Edema Quincke

Edema Quincke - je akutno izhajajo bolezen označena s pojavljanjem kože je očitno omejen angioedem, podkožnega tkiva in sluznice različnih organov in organskih sistemov. Glavni vzročni dejavniki so resnične in lažne alergije, nalezljive in avtoimunske bolezni. Angio-edem se pojavi akutno in traja 2-3 dni. Terapevtski ukrepi angionevrotični edem vključujejo uvlek zapletov (dihalnih poti), vodenje infuzijsko zdravljenje (vključno C1-inhibitorjem in aminoheksanojske kisline v dedni edem), dajanje glukokortikoidov, antihistaminiki.

Edema Quincke

Angioedem (angioedem) - akutno razvoja lokalne otekanje kože, podkožno tkivo, sluznic, alergijski ali psevdo-naravo, najpogosteje pojavljajo na obrazu (ustnice, veke, lice, jezik), najmanj - na sluznici (respiratornega trakta, gastrointestinalnega trakta, urogenitalnih organov). Z razvojem v angioedema jezika in območja grlo lahko moteno dihalno pot, dušenje pojavi nevarnost. Pri 25% bolnikov, ki so zboleli za dedno obliko, 30% - pridobil, v drugih primerih, za identifikacijo povzročitelja ni mogoče. Po statističnih podatkih, v času življenjske dobe angioedema se pojavi pri približno 20% prebivalstva, in v 50% primerov angioedema v kombinaciji z urtikarijo.

Vzroki Quincke Edema

Pridobljeno angioedem pogosto razvije kot odziv na penetracijo telesa alergena - drog pomeni izdelek, hrano, kot tudi ugrizi in pike insektov. To se zgodi, ko akutne alergijske reakcije na sproščanje vnetnih mediatorjev poveča prepustnost žilno razporejeno v podkožne maščobe in Submukozno plasti, in vodi k ali razširjenih tkiv edem obraza in drugje v telesu. Angioedem lahko razvije in pseudoallergic ko preobčutljivost na nekaterih zdravil, živil in prehranskih dopolnil se razvija v odsotnosti fazi immmunologicheskoy.

Še eden od vzročne dejavnike, ki prispevajo k otekanja - prejemanje zdravil, kot so zaviralci ACE (kaptopril, enalapril) in antagonisti receptorjev angiotenzina II (valsartan, eprosartan). V tem primeru angioedem opazimo predvsem pri starejših. Mehanizem nastanka edema pri uporabi teh zdravil je posledica blokade angiotenzinske konvertaze, s čimer se zmanjša dejanje vazokonstrikcijskega hormona angiotenzina II in uničenje upočasni vazodilatatorskega bradikinin.

Angioedem lahko razvije tudi prirojena (podedovana) ali pridobljeni pomanjkanje C1-inhibitorja, regulativnim dejavnosti komplementnega sistema, koagulacije krvi in ​​fibrinolize, kalikrein-kininskega sistema. Hkrati pa pomanjkanje inhibitorja C1 poteka tako z nezadostno tvorbo, kot tudi s povečano uporabo in nezadostno aktivnostjo te komponente. V dedni edema, ki je posledica genskih mutacij moten strukture in funkcije C1-inhibitorja, je prekomerna aktivacija komplementa in Hageman faktor in kot rezultat - povečanje proizvodnje bradikinina in C2-kinin, ki povečujejo žilno prepustnost in povzroči nastanek angioedema. Pridobljeni angioedem povzroča pomanjkanje C1 inhibitorja razvije pri porabi ali pospešeno uničenje (avtoprotiteles proizvodnja) v malignih tumorjev limfnega sistema, avtoimunskih procesov, nekaterih okužb.

Včasih je varianta dednega angioedema z normalnimi vrednostmi C1-inhibitor, na primer v familiarno genske mutacije Hageman faktorjem, kot tudi ženskah pri večji proizvodnji bradikinina in zapozneli lom z inhibicijo ACE delovanja estrogena povzroča. Pogosto so združeni različni dejavniki vzrokov.

Klasifikacija edema Quincke

Po kliničnih manifestacijah se razlikuje akutni potek edinosti Quincke, ki traja manj kot 1,5 meseca in kronično poteka, ko patološki proces traja 1,5-3 mesecev in dlje. Izolat in v kombinaciji s psi angioedemom.

Glede na mehanizem razvoja edema razlikovati bolezni z disregulacijo komplementnega sistema povzroča: dedna (obstaja absolutna ali relativna pomanjkanje C1-inhibitorja, kot tudi njeno normalno koncentracijo) smo pridobili (zaviralec pomanjkljiva) in angioedem, koraka pri uporabi zaviralcev ACE zaradi alergije ali pseudoallergic proti avtoimunskih in infekcijskih bolezni. Izolirani in idiopatski angioedem, ko določiti posebne vzrok angioedem ni mogoča.

Simptomi Quincke Edema

Angioedem razvija, ponavadi močno za 2-5 minut, le redko lahko angioedem se oblikujejo postopoma s povečanjem simptomov za nekaj ur. Tipična lokalizacija - deli telesa, kjer je ohlapno tkivo: vek, lica, ustnice, na ustni sluznici, v jeziku, kot tudi mod pri moških. Če oteklina razvija v grlu, je hripavost, motnje govora, je sopenje stridor. Razvoj v submucosa prebavnega trakta vodi do slike akutne črevesne zapore - nastanek hude bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, frustracije stola. Veliko manj pogosta angioedem s sluznico lezij mehurja in uretro (označeno zadrževanje urina, bolečine med uriniranjem), plevralni (bolečine v prsih, težko dihanje, šibkost), možganih (simptomov tranzitorna ishemična ataka), mišicah in sklepih.

Angioedem pri alergijskem in psevdo-pol etiologiji spremljajo srbenje kože z izpuščaji, mehurji, in prav tako je mogoče kombinirati z odzivi drugih organov (nosno votlino, bronhopulmonalna sistema, gastrointestinalnega trakta), z razvojem anafilaktičnega šoka zapleteno.

Dedni edem povezan z motnjami sistema komplementa, ponavadi pojavi pred starostjo 20 let, počasen razvoj simptomov očitnih bolezenskih in povečanje podnevi in ​​postopno regresijo 3-5 dni, pogoste poškodbe sluznice notranjih organov (trebušna sindroma, edem laringeala). Angioedem zaradi podedovanih motenj ponavadi ponovijo, z večkratnim ponavljanje letnika 3-4 krat tedensko pod vplivom različnih izzove dejavnikov - mehanskih poškodb kože (sluznice), prehladu, stres, uživanje alkohola, estrogeni, zaviralci ACE itd.

Diagnoza edinosti Quinckeja

Značilna klinična slika, značilna za edinost Quincke z lokalizacijo na obrazu in drugih odprtih področjih telesa, vam omogoča, da hitro ugotovite pravilno diagnozo. Stanje je težje, ko se pojavi slika "akutnega trebuha" ali prehodnega ishemičnega napada, ko je treba razločiti opazne simptome z različnimi boleznimi notranjih organov in živčnega sistema. Še težje je razlikovati med dednim in pridobljenim angioedimom, da bi razkrili specifičen vzročni dejavnik, ki je povzročil njegov razvoj.

Skrbno zbiranje anamnestičnih podatkov vam omogoča, da določite dedno nagnjenje v smislu alergijskih bolezni, pa tudi prisotnost Quinckejevega edema v sorodnikih bolnika, ne da bi odkrili kakršne koli alergije. Pri tem je treba vprašati o družinskih smrti zaradi zadušitve ali pogost dostop do operaciji za ponavljajoče se napade hude bolečine v trebuhu, ne da bi jih držite katero koli kirurški poseg. Prav tako je treba ugotoviti, ali je bolnik utrpel kakršnokoli avtoimuno boleznijo ali rakom, ali sprejema zaviralcev ACE, blokatorji receptorjev angiotenzina II, estrogen.

Analiza podatkov o pritožbah in raziskavah pogosto nam omogoča, da v grobem razmejimo dedno in pridobljeno angioedem. Tako so za dedne angiooteke značilne počasno in vztrajno otekanje, ki pogosto vpliva na sluznico grla in prebavnega trakta. Simptomi se pogosto pojavijo po manjših poškodbah pri mladih, če ni povezave z alergeni, antihistaminiki in glukokortikoidi pa so neučinkoviti. Hkrati pa ni drugih manifestacij alergije (urtikarija, bronhialna astma), kar je značilno za edeme alergijske etiologije.

Laboratorijska diagnostika z nealergijskimi angiootekami omogoča ugotavljanje zmanjšanja ravni in aktivnosti inhibitorjev C1, avtoimunske patologije in limfoproliferativnih bolezni. Z oteklino Quinckeja, ki je povezana z alergijo, eozinofilijo krvi, zvišanjem ravni celokupnega IgE, se odkrijejo pozitivne kožne teste.

V prisotnosti stridor laringoskopija se lahko zahteva v edem grla, s trebušno sindromom - skrbnem pregledu kirurga in potrebnih orodij raziskav, vključno z endoskopsko (laparoskopijo, kolonoskopija).

Diferencialna diagnoza poteka angioedem z drugimi edemom s hipotiroidizmom povzročajo, sindroma predelka nadrejenega vena cava, bolezni jeter, bolezni ledvic, dermatomiozitis.

Zdravljenje Quincke Edema

Prvič, s Quinkejevim edemom je treba vsako etiologijo odpraviti z grožnjo za življenje. Da bi to naredili, je pomembno obnoviti prehodnost dihalnih poti, vključno z intubacijo sapnika ali konikotomijo. V alergijskih angioedema dajemo glukokortikoidi, antihistaminiki, da prepreči stik s potencialno alergen, je infuzijska terapija opravljeno enterosorption.

Ko angioedem dedno genezo pri akutnem obdobju priporoča dajanje C1-inhibitor (če obstaja), sveže zamrznjene nativne plazmi antifibrinolitična drog (aminokaprojske ali traneksamsko kislina), androgenov (danazol, stanozola ali metiltestosteron), medtem angioedem v obrazu in vratu - glukokortikoidi, furosemid. Po izboljšanje in remisije zdravljenje z androgeni ali Antifibrinolytics naprej. Uporaba androgenov je kontraindicirana pri otrocih, ženske med nosečnostjo in dojenjem, kot tudi pri moških z rakom prostate. V teh primerih uporabljajo zaužitje aminokaprojske raztopino (ali traneksamsko kislino) pri individualno izbranimi odmerkih.

Bolniki z dednim angioedemom pred opravljanje zobozdravstvenih postopkov ali operativnih posegih, kot je kratko preprečevanje priporočamo, da traneksamsko kislino dva dni pred operacijo ali androgene (v odsotnosti kontraindikacij) šest dni pred kirurškim posegom. Tik pred invazivnega posega je priporočljivo, da dodajanje nativne plazme ali aminoheksanojske kisline.

Prognoza in preprečevanje angioedema

Izid Quinckejevega edema je odvisen od resnosti manifestacij in pravočasnosti zdravljenja. Torej laringealni edem v odsotnosti nujne nege konča s smrtjo. Ponavljajoče koprivnica, v kombinaciji z angioedemom in traja šest mesecev ali več, 40% bolnikov, ki so še dodatno ugotovili za 10 let, in 50%, se lahko pojavi tudi brez dolgotrajnega vzdrževalnega odpust terapijo. Naslednji angioedži občasno ponavljajo skozi življenje. Pravilno izbrana vzdrževalna obdelava omogoča izogibanje zapletom in znatno izboljša kakovost življenja bolnikov s Quinckovim edemom.

V primeru alergijskega izvora bolezni je pomembno upoštevati hipoalergeno prehrano, zavrniti jemanje potencialno nevarnih zdravil. V dedni angio-oci je treba preprečiti poškodbe, virusne okužbe, stresne situacije, dajanje zaviralcev ACE, zdravil, ki vsebujejo estrogen.

Alergija Quincke Treatment

Kategorija: Alergija Ogledov: 519925

Edema Quincke - glavni simptomi:

Bolečine v sklepih razvoj obraza bledost kožni sindrom dermatološka dolgoživost vratu živčnost

Edward Quincke je običajno določiti alergijsko stanje, izraženo v precej akutnih manifestacijah. Odlikuje ga pojav hude otekline kože in sluznice. To stanje se bolj redko manifestira v sklepih, notranjih organih in meningih. Praviloma se pri bolnikih z alergijami pojavi Quinckejev edem, katerega simptomi se lahko pojavijo pri skoraj vseh osebah.

Glavne značilnosti bolezni

Glede na dejstvo, da je, kot smo že omenili, je alergija odločilni dejavnik za občutljivost na angioedem, ni odveč preučiti mehanizem njegovega delovanja, ki bo zagotavljal splošno sliko bolezni. Alergija je zlasti preobčutljiva reakcija telesa proti nekaterim dražilnim učinkom (alergeni). Te vključujejo:

Cvetni prah; Prah; Določena živila (pomaranče, jagode, mleko, čokolada, morski sadeži); Zdravila; Pooh, perje in volna domačih živali.

Neposredne alergijske reakcije obstajajo v dveh vrstah: reakcije s takojšnjim tipom in reakcije z zakasnjenim tipom. Kar zadeva Quinckejev edem, deluje kot neposredna oblika takšne reakcije in je zelo nevarno. Torej, telo, ko pride v svoje alergensko okolje, začne proizvajati znatno količino histamina. Praviloma je histamin v njej neaktiven in njegovo sproščanje poteka izključno v razmerah patološke narave. To je sproščanje histamina in povzroča otekanje s sočasno zgoščevanjem krvi.

Pri obravnavi posrednih dejavnikov, ki prispevajo k nastanku predispozicije na stanje, kot je Quinckejev edem, lahko razlikujemo naslednje vrste:

Bolezni, povezane z endokrinim sistemom; Bolezni, povezane z notranjimi organi; Parazitske in virusne oblike okužb (giardija, hepatitis in helminthic invazija).

Vrste edema Quincke

Quinkov edem, odvisno od narave pojavljanja, je dve vrsti: alergični in psevdoalergični.

Alergijski edem Quinckeja. Ta vrsta otekline je prikazan v obliki specifičnega odziva organizma, ki nastane v interakciji z alergenom. Najpogosteje se pojavijo alergijski edemi v primeru alergije na hrano. Nealergijski edem Quinckeja. V tem primeru je nastanek edema res med tiste ljudi, ki imajo prirojeno nepravilnostjo, ki se je razvil v sistem komplementa (protein kompleks, ki ima svež serum), prenaša s staršev na otroke. Sistem komplementa je zaradi lastnih značilnosti odgovoren za zagotavljanje imunske zaščite telesa. Če alergen vstopi v telo, aktivacijo proteina, nato odpraviti zaščitne mehanizme spodbud proizvaja humoralnega uredbi.

Kršitev sistema komplementa določa spontanost pri aktivaciji proteinov, ki postane odgovor telesa na določene dražljaje (kemična, termična ali fizikalna). Kot rezultat - razvoj velike alergijske reakcije.

V primeru poslabšanja Quinckejevega edema in simptomov nealergijske oblike se pojavijo edemične spremembe kože, pa tudi sluznice, črevesje in želodec. Spontanost poslabšanja psevdoalergičnega edema lahko povzročijo dejavniki, kot so sprememba temperature, travma ali čustvena doživetja. Medtem je tretjina primerov, ki povzročajo Quinkov edem, vzrok te reakcije nepojmljiv. V drugih primerih lahko vzrok njegovega pojava razložimo z alergijami na zdravila ali hrano, boleznijo krvnega obtoka in ugrizi žuželk ter avtoimunskimi boleznimi.

Quinckejev Edem: simptomi

Kot je mogoče razumeti iz samega imena, Quinckejev edem zaznamuje nastanek akutnega edema kože (sluznice ali podkožno tkivo). Najpogostejši pojav tega je edem obrazne kože kože, pa tudi noge in hrbtne strani rok. Kar se tiče bolečin, je navadno odsoten.

Na območju nastanka otekline koža postane bleda, medtem ko lahko sam spremeni svojo lokalizacijo na ta ali tisti del telesa. Za edem je značilna gostota formacije, ki pri pritisku s prstom ne tvori značilne fosse. V večini primerov se angioedem povezuje z boleznijo, kot je urtikarija. V tej situaciji telo razvije vijolične srbecice z jasno definiranimi oblikami, medtem ko se lahko združijo in tvori trdno mesto. Razumevanje o urtikariji je treba opozoriti, da je bolezen, čeprav neprijetno samo po sebi, vendar ne predstavlja nevarnosti za življenje samo po sebi. Pravzaprav deluje kot edem, značilen za zgornje plasti kože.

Ta oblika bolezni, kot je otekanje žrela, grla ali sapnika, je zelo nevarna in se pojavi v 25% primerov obolevnosti. Naslednji simptomi so značilni za edem laringeala:

Težave z dihanjem; Tesnoba; Pojav lajšnega kašlja; Trdnost glasu; Značilno modropljenje, ki se pojavi na koži obraza, kasnejše blato; Izguba zavesti (v nekaterih situacijah).

Med pregledom sluznice grla pri teh sort angioedema, so simptomi značilna oteklina, ki se oblikuje v ustih in palatinalni lok, je opaziti tudi v lumen pribitkom zova je. Z nadaljnje razmnoževanje edem (do sapnika in grla), naslednja država postane zadušitve, tj napade astme, ki je v odsotnosti zdravstvene oskrbe je lahko smrtonosno.

Kar zadeva edem notranjih organov, se manifestira v naslednjih stanjih:

Hudih bolečin v trebuhu; Bruhanje; Driska; Mravljinčenje okusa in jezika (z lokalizacijo edema v črevesju ali v želodcu).

V teh primerih se lahko izključijo spremembe kože in vidne sluznice, kar lahko zelo otežuje pravočasno diagnozo bolezni.

Ne morete izključiti iz razmišljanja in tovrstnih edemov Quincke kot edema na področju membran možganov, čeprav je to redko. Med glavnimi simptomi so naslednji:

Letargija, inhibicija; Okorelost, značilna za mišice zapestja (v tem primeru, ko je nagnjena glava, se v prsnem košu ni mogoče dotakniti brade); Slabost; Zasegi (v nekaterih primerih).

Edemi različnih krajev imajo za njih naslednje skupne simptome:

Zaostajanje ali navdušenje; Bolečine v sklepih; Zvišana telesna temperatura.

Na podlagi sočasnih dejavnikov in splošnih pogojev ima Quinckev edem naslednjo klasifikacijo:

Akutni edem (trajanje bolezni je do 6 tednov); Edem je kronična (bolezen traja dlje kot 6 tednov); Pridobljen edem; Povzročene zaradi dednih vzrokov za edem; Oteklina s koprivnico; Izolirana iz kakršnihkoli oteklinskih pogojev.

Diagnoza edinosti Quinckeja

Izjemno pomembna komponenta pri diagnozi bolezni je določitev dejavnikov, ki ga povzročajo. Morda je na primer mogoče razmisliti o možni povezavi tega stanja z uporabo nekaterih živil, zdravil itd. Takšen odnos lahko potrdimo tudi z ustreznim alergijskim testom ali odkrivanjem specifične vrste imunoglobulina v krvi.

Vzporedno z izvajanjem alergijskih testov se izvaja tudi ocena splošne analize urina, krvi in ​​biokemičnih sestavin krvi. Poleg tega se vzame vzorec za analizo različnih elementov v sistemu komplementa, analiza iztrebkov za helminths in protozoa. Upoštevana je možna izključitev avtoimunske bolezni, pa tudi bolezni krvi in ​​črevesja.

Quinckejev Edem: odstranjevanje simptomov in zdravljenje

V tem primeru je poudarek na terapiji osredotočen na zatiranje dejanskih alergijskih reakcij. Hude primere, v katerih olajšanje urtikarije ni mogoče, vključujejo injiciranje deksametazona, prednizalona in hidrokortizona. Poleg tega je imenovan zdravnik:

Antihistaminske droge; Encimski pripravki, osredotočeni na zatiranje občutljivosti na delovanje alergena; Dieto hiperalergično delovanje hrane z izjemo citrusov, čokolade, kave, alkohola, pa tudi začinjene hrane iz prehrane.

Poleg tega je zagotovljena tudi terapija, ki zagotavlja sanacijo vsake lokacije s kronično okužbo. Sproščanje histamina v primeru alergena v telesu spodbuja bakterija.

V primeru zdravljenja edema v dedni genezi zdravnik za bolnika določi dopolnilno terapijo. S svojo pomočjo se naknadno popravi pomanjkanje C1 inhibitorjev v telesu.

Zdravljenje idiopatske oblike, pri kateri alergen še ni bil določen, predpisuje antihistaminike z dolgotrajnim delovanjem. Vendar pa lahko izključijo zunanjo manifestacijo, ne da bi to vplivalo na sam vzrok bolezni, ki določa slabšnost te vrste zdravljenja.

Če želite diagnosticirati Quinckejev edem in določiti nadaljnje zdravljenje, se posvetujte s terapevtom ali alergologom. Če je potrebno, lahko kateri koli od teh strokovnjakov dodatno usmeri pacienta na dermatologa.

Quinckejev alergijski edem se uspešno zdravi z ALT. Po poteku zdravljenja boste pozabili na alergije!

Če želite pozdraviti alergijski edem Quinckeja leta 2018, vam bo pomagal edinstveno tehnologijo - avtolimfocitoterapijo. Dolgoročno odpust bolezni je dosežen pri 91% bolnikov.

To alergijsko bolezen je prvič opisal nemški nevrolog Quincke leta 1882.

Sodobna medicina razlikuje dve različni obliki, podobna samo zunanjim kliničnim manifestacijam: angioedem in alergijski edem Quincke. Enaka klinična slika teh dveh bolezni pogosto vodi do nepravilne diagnoze in usodnih zapletov. Navsezadnje so taktike zdravljenja in celo intenzivna oskrba za dve vrsti edema zelo različni!

Alergijsko obliko angioedema Quincke je mogoče ločiti od angionevrotike le s pomočjo posebnih študij.

Angioedem angioedem Quincke

Naslednji angioedem Angioedem Quincke je kronična bolezen, ki spada v skupino prirojenih imunskih pomanjkljivosti. Za to obliko edema je značilna prisotnost genetsko pogojene pomanjkljivosti v imunskem sistemu, v katerem se v večini primerov izseva družinska dednost.

Naslednji angioedem, v nasprotju s Quinckejevim alergijskim edemom, se najpogosteje pojavi v povezavi s poškodbami (modrice, stiskanje oblek, kirurški posegi). Poslabšanje te oblike bolezni lahko povzroči tudi naslednje dejavnike: intenziven fizični ali psihoemotivni stres, hipotermija, nalezljive bolezni, hormonske spremembe v telesu: jemanja kontracepcijskih sredstev, nosečnosti.

Angioedemski angioedem se manifestira v obliki lokalnega edema kože, podkožnega tkiva ali sluznice respiratornega trakta, gastrointestinalnega in urogenitalnega trakta. Hkrati je srbeča koža praviloma odsotna.

Z dednim angioedemom diagnosticirajo posebni laboratorijski testi, ki zaznavajo genetsko ugotovljeno okvaro imunskega sistema. Pravilno ugotovljena diagnoza bolezni bo preprečila zaplete, življenjsko nevarne bolnike.

Glavne smeri pri zdravljenju angioedemskega angioedema Quincke

V primeru akutne oblike bolezni z edemom sapnika, grla, bronhijev, nujnih ukrepov, namenjenih zaustavitvi akutnega stanja.

Simptomatsko zdravljenje poteka po laboratorijski potrditvi diagnoze in samo pod nadzorom specialistov v bolnišnici. Uporabljajo se kortikosteroidi, pomirjevala, sedativi, vključno z imunomodulatorji, pa tudi antihistaminiki 2 in 3 generacij.

Bolniki z dednim angioedemom ne priporočamo vajo, delo povezano s povečanim tveganjem za poškodbe, fizičnega napora, mehanskega pritiska na kožo in podkožnega tkiva. Kirurški posegi na bolnikih, ki se prednostno izvaja v bolnišničnem okolju.

Metoda zdravljenja "Autolymphocytoterapija" s to obliko bolezni se ne uporablja!

Quincke alergijski edem in njene manifestacije pri bolniku

Alergijski Quinckejev Edem na zunanjih manifestacijah skoraj ne razlikuje od angioedemske oblike bolezni. Njegov znak je očitno omejen edem kože in podkožnega tkiva, ki ga ne spremlja srbenje kože.

Kako se kažejo simptomi?

Oteklina se lahko pojavi v obraz (otekle oči, nos in ustnice nabreknejo), udov, in sluznice (usta, žrelo, tracheobronchial drevo, prebavil in urogenitalnega trakta - nabrekne do spolnih organov).

Quinkov edem z lokalizacijo v obrazu, ustnicah in jeziku pogosto spremlja oteklina grla. Ta pogoj zahteva nujno prvo pomoč, saj ogroža pacientovo življenje. Močno grlo v regiji grla spremlja kršitev dihanja, kašelj in lahko povzroči alergijsko zadušitev.

V nasprotju z angioedemom njene alergijske razlike pogosto spremljajo izbruhi v obliki urtikarije. V tem primeru so: kožni izpuščaj, hudo srbenje in izgorevanje kože.

Alergijska oblika Quinckejevega edema se imenuje tudi "velikanska urtikarija", v resnici predstavlja ekstremno stopnjo alergijske reakcije (skupaj z anafilaktičnim šokom). Injekcije adrenalina v hudih primerih alergijske reakcije so ena od oblik nujne oskrbe bolnika.

Malo o vzrokih bolezni

Alergijski angioedem lahko povzroči živila, ki sprožijo sproščanje histamina, ki imunskih celic: ribe, morski sadeži, jajca, oreščki, stročnice, citrusi, paradižnik, jajčevci, suhomesnatih izdelkov, čokolada, sir, alkohol, slaščice barvilo TARTRAZIN. Zato je treba bolnika opazovati za preprečevanje hypoallergenic prehrane iz vaše prehrane prepovedana živila izključiti. Akutni angioedem po zaužitju hrane alergenov v vodstvu na število recidivov pri bolnikih z alergijami.

Posebna previdnost je potrebna pri bolnikih s sezonskim rinitisom (senenim nahodom) v obdobju cvetenja, ko lahko alergični izpuščaj od jedel sveže sadje sprožila angioedem.

Alergijski edem razvija tudi takrat, ko imunske bolezni, ki so z notranjimi dejavniki povzročajo.. Zlasti kroničnih bakterijskih, virusnih in parazitskih infekcij, Helicobacter pylori, črvi itd Ne nazadnje vlogo pri razvoju alergijskih edema igranje kroničnih bolezni gastrointestinalnega trakta in kršitve črevesne mikroflore - dysbacteriosis.

Zato, če imate pogosto otekanje Quinckeja, potem sami ne zdravite doma! Ne pozabite vzeti ankete, opraviti test za alergene in opraviti IgE test z alergologom v najbližji kliniki.

Upoštevajte, da v prihodnosti priporočamo zdravljenje v takih primerih:

• Hipoalergena prehrana, razen uporabe živilskih vzrokov, pomembnih za alergene izdelke;
• Različna zdravila, antihistaminiki in tablete (Suprastin, Kestin, Loratadin, Zirtek, Erius, Ketotifen itd.);
• Hormonska mazila (Elokom, Advantan s prednizolonom itd.);
• Ljudska zdravila in homeopatija;
• Babice-zdravilci.

Ne osvobodite se zaradi vzroka za alergijsko bolezen in v najboljšem primeru vplivajo samo na simptome Quinckevega edema.

Zdravilo vzrok alergijskega edema Quinckeja in doseganje dolgoročne odpustitve bolezni vam bo pomagalo z edinstveno medicinsko tehnologijo - avtolimfocitoterapijo (ALT).

Težave bolnika z alergijskim edemom

• 
  Edem grla, bronhijev - grožnja za življenje. Nujna hospitalizacija je potrebna!
• 
  Stroga hipoalergenska prehrana in skromen meni
• 
  Simptomatsko zdravljenje ne odpravlja vzroka bolezni
• 
  Dolgoročno uporabo drog spremljajo neželeni učinki
• 
  Klasična metoda zdravljenja alergij - zdravljenje z zdravilom ASIT se ne uporablja za Quincke alergijski edem

S pomočjo ALT se zdravi alergijski edem Quincke, ki ga povzroča:

• 
  Alergije na hrano
• 
  Alergije na črevesno mikrofloro

Prav tako ne obravnavajo:

• 
  Quinckejev edem na ugrize žuželk Hymenoptera: čebele, osa, hrošč.
• 
  Quincke edem kot posledica alergije na zdravila.

Znebite Quinckejevega otekanja z metodo ALT leta 2018!

"Avtolimpokytoterapija" (skrajšani ALT) se pogosto uporablja pri zdravljenju bolnikov z različnimi oblikami alergijskih bolezni več kot 20 let - metoda je bila prvič patentirana leta 1992.

ALT za zdravljenje edema se uporablja pri otrocih in odraslih. Otroci se zdravijo z "avtolimfocitoterapijo" po 5 letih.

"Autolimfotsitoterapii" Metoda razen zdravljenja "angioedem", se pogosto uporablja v: atopijski dermatitis, koprivnica, alergija na hrano, bronhialne astme, alergijskega rinitisa, polinoze, alergije na hrano, alergije na gospodinjske alergene na hišne ljubljenčke, alergije in hladno in ultravijoličnim žarkom ( fotodermatit).

Bistvo metode "ALT" je uporaba lastnih imunskih celic limfocitov, da se obnovi normalna funkcija imunosti in zmanjša občutljivost organizma na različne alergene.

Glavna prednost zdravila ALT pred zdravljenjem z zdravilom ASIT je možnost sočasnega zdravljenja več alergijskih bolezni. Na primer, pollinoza in Quincke edem s polivalentnimi alergijami na cvetni prah in alergene na hrano.

Avtolympho-citoterapija se izvaja ambulantno, v alergološki sobi za predvideni namen in pod nadzorom zdravnika alergijskega imunologa. Limfociti so izolirani iz majhne količine venske krvi pacienta v sterilnih laboratorijskih pogojih.

Izolirani limfociti se injicirajo subkutano v stransko ploskev rame. Pred vsakim postopkom se bolnik prouči za namen individualnega dajanja odmerka apliciranega autovaccina. Zdravilo autovaccine poleg lastnih limfocitov in fiziološke raztopine ne vsebuje nobenih zdravil. Režimi zdravljenja, število in pogostnost vbrizganih imunskih celic je odvisna od resnosti bolezni. Avtolimfociti se dajejo v postopno naraščajočih odmerkih z intervalom med injekcijami od 2 do 6 dni. Potek zdravljenja je sestavljen iz 6-8 postopkov.

• 
  1. - Krvava 5 ml.
• 
  2.- Izolacija avtolimpocitov
• 
  3.- Pregled alergij
  in določitev odmerka autovaccina
• 
  4.- Subkutano dajanje lastnih limfocitov

Normalna funkcija imunskega sistema in zmanjšanje občutljivosti organizma na alergene se pojavlja postopoma. Razširitev hipoalergene prehrane se izvaja v roku 1-2 mesecev. Odprava simptomatskega zdravljenja vzdrževanja se izvaja tudi postopoma pod nadzorom alergike. Pacientu je v šestih mesecih opazovanja po koncu zdravljenja z uporabo metode "avtolimfocitne terapije" na voljo 3 brezplačna ponavljajoča se posvetovanja.

Učinkovitost zdravljenja določajo posamezne značilnosti imunskega sistema. Ta postopek je v določeni meri odvisen od bolnikovega upoštevanja priporočil zdravnika za alergije med zdravljenjem in rehabilitacijskim obdobjem.

Z morebitnimi kontraindikacijami lahko najdete na naši spletni strani.

Učinkovitost avtolimpocitoterapije pri zdravljenju alergij

Pri ocenjevanju dolgoročnih rezultatov zdravljenja je pri bolnikih z edinostjo Quinck (kronično in ne samo) opaziti naslednje obdobje remisije:

Prednosti zdravljenja alergijske urtikarije in Quinckevega edema z ALT

Obravnavamo vzrok bolezni, ne simptomov

Ne potrebujete hospitalizacije in ločitve od dela

Potek zdravljenja - le 3-4 tedne

1 postopek traja le 1-2 uri

Možno zdravljenje v odsotnosti trajnih remisij

Avtolimfocitoterapijo lahko kombiniramo s katerimkoli simptomatskim zdravljenjem

METODA JE DOVOLJENA S FEDERALNO STORITVIJO ZA NADZOR ZDRAVSTVENE NEGE

Koliko stane zdravljenje?

Stroški enega postopka - 3700 rubljev. Stroški poteka subkutane avtolimfocitoterapije (6 - 8 postopkov) so 22 200-29 600 rubljev.

Po poteku ALT za 6 mesecev nadzora, ki ga opravi zdravnik-alergist, se porabijo brezplačna posvetovanja. V primeru potrebe po ponovnem poteku zdravljenja za bolnika z diagnozo - alergijski edem Quincke zagotavlja individualni sistem popustov.

Primarni alergološki pregled in diagnosticiranje bolnika poteka v skladu s standardi Ministrstva za zdravje Ruske federacije. Upoštevane so predhodne ocene, preiskave IgE in rezultati testov za alergene v drugih zdravstvenih ustanovah.

Za opravljanje testov za alergene (kožne teste) in krvne preiskave za IgE je mogoče opraviti v kateri koli kliniki, kjer je ALT opravljen leta 2018.

Naročite sestanek z avtorjem metode ALT!

Alergologinja-imunologinja Logina Nadezhda Y. vas bo sprejela v moskovskem tednu

Nevarna alergijska reakcija s hudimi simptomi - Quinckejev edem: vzroki, prva pomoč in zdravljenje velikanske urtikarije

Eden Quincke je nevarna alergijska reakcija s hudimi simptomi. Če prva pomoč ni pravilno zagotovljena, so lahko posledice zelo resne. Na vrhu trupa se pojavijo negativni znaki: obraz, ustnice, vrat, obraz, pogosto zožujejo laringealni lumen, obstaja nevarnost zadušitve. Nekateri bolniki razvijejo otekanje notranjih organov, obstaja grožnja za življenje.

Kateri alergeni povzročajo akutno reakcijo? Kaj naj storim, če se razvije angioedem? Kako priskrbeti prvo pomoč za edem Quincke? Ta in mnoga druga vprašanja, povezana s hudo alergijsko reakcijo, so opisana v članku.

Vzroki hude alergijske reakcije

Nevarna država se razvija pod vplivom različnih vrst dražljajev. Angioedem v četrtini primerov se pojavi z genetsko nagnjenostjo k povečani preobčutljivosti telesa, v nekaterih primerih zdravniki ne morejo ugotoviti natančnega vzroka akutnega imunskega odziva. Edema Quincke koda za ICD - 10 - T78.3.

Vznemirljivi dejavniki in alergeni:

• izdelki nekaterih skupin. Večina bolnikov povzroča resno alergijsko reakcijo nekaterih vrst hrane: medu, jajčeca, polnomastnega mleka, citrusov. Visoka alergenost ima tudi rdeče jagode, sadje in zelenjavo, čokolado, morske sadeže, arašide;
• gospodinjske kemikalije, pralni praški, sestavki za nego telesa;
• močna zdravila: zdravila, ki vsebujejo jod, sulfonamide, antibiotike, aspirin, vitamine B, spojine z antikonvulzivnim učinkom;
• cvetni prah rastlin v cvetenju;
• strup, ki prodira skozi telo z ugrizi žuželk;
• kozmetični izdelki, zlasti nizkocenovne kategorije z dražilnimi sestavinami;
• helminthic invazije;
• perja, volna, hišne hišne ljubljenčke. Iztrebki, slina, delci mrtvih povrhnj na živalih - nevarne dražilne snovi, zlasti za otroke;
• fizični dejavniki: lahka, nizka temperatura;
• virusne in bakterijske okužbe;
• suha hrana za ribe in papige;
• pogost, dolgotrajen stres;
• hude avtoimunske bolezni.

Naučite se uporabljati tablete Kestin za lajšanje simptomov alergij.

Kako zdraviti alergijski rinitis pri otroku? Na tej strani so opisane učinkovite možnosti zdravljenja.

Razvrstitev

Zdravniki razlikujejo dve vrsti velikanske urtikarije:

• alergičen. Po penetraciji alergena telo izpusti kemikalije, ki povzročajo prepustnost kapilar, razširitev majhnih posod. Tekoči del krvi prodre skozi žilno steno, napolni celice, se poveča volumen tkiv, pojavi se oteklina. Negativne reakcije se razvijajo pod vplivom različnih dražljajev;
• nealergijski. Razlog za akutni imunski odziv je mutacija sistemskih proteinov, ki so specifični za sistem, odgovoren za imunski odziv. V primeru kršitev se protein aktivira ne samo po penetraciji nevarnih mikroorganizmov, ampak tudi pri izpostavljenosti hladnim, mehanskim ali kemičnim dražilnim učinkom. Puffiness se pojavlja tudi pri udarcu, vročini, kemikalijah.

Prvi znaki in simptomi

Možno je sumiti hudo alergijsko reakcijo, če se pojavijo naslednji simptomi:

• prvi simptomi Quincke edema: nenadoma obraz nabrekne, ustnice nabreknejo, lica nabreknejo, nabreknejo veke, namesto oči so vidne le razpoke;
• koža bleda, z razvojem zadušitve je opazna cianotična senca;
• obraz ovalnih sprememb, žrtev je težko prepoznati;
• dihanje je težko, žvižganje se pogosto sliši zaradi zožitve larinksa;
• z otekanjem notranjih organov se pojavi bruhanje, težave z uriniranjem, bolečine v trebuhu, okus in jezik, mravljinčenje (znak zapletov z velikansko urtikarijo v črevesju ali želodcu);
• včasih opazne kožne reakcije: pordelost, izpuščaji, srbenje;
• ko pride do prizadetega dihalnega trakta, se pojavi lajšanje kašlja, razvijejo se bradavice, nečistost se izgubi, laringelni lumen se zoži;
• nekateri bolniki razvijejo negativen odziv živčnega sistema: prekomerno izčrpanost, anksioznost, dezorientacijo, v hudih primerih - izguba zavesti;
• ko so meningi poškodovani, se zdi, da se pojavi zaviranje, letargičnost, se bolniku dotikajo prsi s svojim brado.

V večini ljudi negativni simptomi trajajo več ur, težka oblika - dva do tri dni. Po vrnitvi imunskega sistema v normalno stanje, normalizacijo stanja kapilar, blokiranje histaminskih receptorjev, znaki edinosti Quincke popolnoma izginejo.

Prva pomoč in nadaljnje zdravljenje

Kako zdraviti edem Quinckeja? Poznavanje simptomov, pravila prve pomoči z velikansko urtikarijo lahko rešijo življenje vsakega otroka. Pomembno je razumeti: Puffiness se razvije zelo hitro, v slabih pol ure negativni simptomi vplivajo na ustnice, dihalne poti, veke, organe genitourinary sistema, vratu. Pri mnogih bolnikih je v nevarnem stanju več kot polovica površine kože in sluznice oteklina.

Prva pomoč za edem Quincke:

• udobno osebo, udobno sede, odklopite vrata, odstranite stiskalna oblačila, takoj odprite okno ali okno;
• za odpravo stika z alergenom, ki je povzročil hudo reakcijo;
• čim prej omogočiti učinkovit antihistaminik. Zdravilo bo zmanjšalo vnetje, preprečilo zadušitev zaradi zožitve grla. Tablete ali sirup iz alergij naj bodo vedno v medicinski omari;
• dajte kuhano vodo: pomembno je odstraniti strupeno komponento iz telesa;
• je zaželeno vzeti kakršenkoli sorbent za vezavo in takojšnjo odstranitev alergena.

V hudi angioedemom zaželeno, na lastno pobudo, da se oškodovane sorbentov, alkalne pitje. Tableta ali tekoči obliki antihistaminike zmanjša ostrina reakcijski močni formulacije intramuskularno uvesti zdravniki, bo pacient sprejme z bolnišnično zdravljenje.

Priprave za zdravljenje edema Quincke:

• prva linija zdravil - antihistaminiki. Potrebujete zdravila, ki hitro odstranijo akutne simptome. Z angionevrotičnim edemom so zdravila učinkovita: suprastin, ketotifen, klaritin, dimedrol, tavegil;
• diuretik za odstranjevanje otekline. Lasix, Diakarb, Thorside, Furosemide;
• zdravila, ki zmanjšujejo prepustnost žilne stene. Ascorutin je učinkovit;
• ko asfiksija zdravniki injicirajo zdravila, sprostijo mišice, vodijo intubacijo sapnika, dodatno zahteva tudi uporabo efedrina in epinefrina. Manipulacije izvajajo zdravstveni delavci;
• med zdravljenjem Quinckevega edema je bolnik dolžan opazovati hipoalergično prehrano, odpovedati pretirano uporabo zdravil, da bi se izognili hrani in alergenom v gospodinjstvu;
• sistemski kortikosteroidi so indicirani v hudi obliki, daljša narava alergijske reakcije. Prednizolon, deksametazon, hidrokortizon.

Quincke pri otrocih

Otrok se aktivno odziva na alergene s povečano preobčutljivostjo telesa. Pri otrocih in predšolskih otrocih so obrambni mehanizmi slabo razviti, težko se je boriti proti različnim draženjem, pogosto se pojavijo akutni imunski odzivi s hudimi simptomi. Zaradi tega je angioedem zelo nevaren za otroke.

Glavni vzroki velikanske urtikarije pri otrocih:

• izdelki, ki pogosto povzročajo alergije, zlasti z emulgatorji, sintetičnimi barvili, konzervansi;
• cvetni prah nevarnih rastlin;
• zdravila;
• ugrizi žuželk.

Simptomi so podobni negativnim manifestacijam pri odraslih. Eden od značilnih manifestacij je migracijska narava otekline: znaki se pojavijo v enem, nato na drugem mestu. Pogosto otekle površine zasedajo veliko območje.

Prva pomoč in zdravljenje velikanske urtikarije sta podobna odstranitvi negativnih simptomov pri angioedemu pri odraslih bolnikih. Pomembno je vedeti: otroško telo je manj odporno proti delovanju alergenov, se akutna imunska reakcija razvije hitreje. Z razvojem zadušitve, otekanja notranjih organov, da bi rešili življenje majhnega pacienta, so potrebni nujni ukrepi, predlog pa traja nekaj minut.

Antihistaminiki za majhne otroke vstopajo v verige lekarn v tekoči obliki: sirup iz alergij in kapljic. Od 6 do 12 let so dovoljene tablete. Z odzivom na strelo se zdravilom dajejo antihistaminiki intramuskularno. Prepovedano je dati zdravilo, ki ni primerno za starost: možni so zapleti, ki poslabšajo alergijsko reakcijo.

Posledice

Quinckejev edem se po nesreči ne šteje za eno najhujših reakcij: če ne pomagate, lahko pacient umre zaradi zadušitve. Četrtina ljudi razvije oteklino grla, prizadenejo velike bronhije, prizadenejo območje sapnika. Če obstajajo negativni znaki, ne morete obotavljati: pravočasen poziv "prve pomoči" reši življenje.

S slabostjo, kroničnih bolezni, preobčutljivosti na alergene, hude avtoimunske bolezni, proti ozadju nižje obrambo telesa se lahko razvije težka položaj - anafilaktični šok. Brez pristojne zdravstvene oskrbe morebitni smrti.

Zaključek: ko sumite na oteklost Quinck, nujno morate poklicati zdravnika. Samozdravljenje povzroča nevarne zaplete, simptomi in posledice velikanske urtikarije pogosto ogrožajo življenje.

Preventivni ukrepi

Ni potrebno dovoliti razvoja angioedema: odpraviti posledice akutne reakcije je veliko težje kot preprečiti negativen odziv telesa. V hujših primerih je rezultat lahko najbolj žalosten.

Naučite se uporabljati tablete Cetrin za odrasle in otroke.

Metode zdravljenja alergijskega obstruktivnega bronhitisa pri otrocih so opisane v tem članku.

Pojdite na http://allergiinet.com/allergeny/produkty/hurma.html in preberite o znaku in simptomih alergije persimona pri odraslih.

Osnovna pravila:

• starši morajo sestaviti otrokovo prehrano, ob upoštevanju stopnje alergenosti na hrano;
• Otrokom ni treba hraniti s hrano, ki vsebuje nevarne sintetične polnila, konzervanse, barve;
• je zaželeno zaščititi otroke pred stikom s potencialnimi alergeni, še posebej, če je telo šibko. Cvetni prah, živalska dlaka, nekateri pripravki, ugrizi žuželk so glavna dražila, ki povzročajo angionevrotični edem;
• je treba okrepiti imuniteto, biti na zraku, izvajati utrjevanje. Pomembna točka je preprečevanje ponarejenega dima, kar poslabša splošno stanje gospodinjstva, zlasti otrok;
• v kompletu za prvo pomoč bi morali biti vedno antihistaminiki. Velika urtikarija se hitro razvija, pogosto 15-30 minut. Če doma o zdravilih ni alergij, so možne hude posledice. Bolniki z alergijami bi morali vedno imeti antihistaminsko zdravilo, ki ga je predpisal zdravnik.

V naslednjem posnetku koristen nasvet strokovnjaka o tem, kako priskrbeti prvo pomoč iz edema Quincke in kaj je mogoče storiti pred prihodom strokovnjakov:

Edem Quinck

Edema Quincke je alergična reakcija neposrednega tipa, ki je nevarno za človeško življenje. Razvija se kot odziv na zunanje in notranje dražljaje. Približno 10 odstotkov ljudi na svetu je naletelo na takšno alergijo vsaj enkrat v življenju.

Nekaj ​​o sami reakciji

Za to bolezen je značilen lokalni edem, ki prizadene podkožne maščobe in sluznice tako lokalno kot resno. Pogoj se hitro razvija. V medicini se lahko imenuje angioedem ali velika urtikarija. Po klasifikaciji ICD-10 ima patologija kodo T78.3.

To akutno stanje, ki ga povzroča individualna reakcija telesa na zunanje ali notranje dražljaje, je najbolj značilno za mlade, večinoma ženske. In kot je znano iz sedanjih statističnih podatkov, so sodobni otroci vse bolj izpostavljeni patologiji, to pa je, da se bolezen ponavlja.

Edema Quincke se razvija po načelu alergije. V tem primeru je vaskularna komponenta v največji meri izražena. Patološki proces se močno tvori z reakcijo antigenovega protitelesa in mediatorji vnetja imajo predvsem negativen učinek na živčna vlakna in krvne žile, ki povzročajo motnje njihovih funkcij.

Posledica tega je hitra širitev mrežnega očesa, njena prepustnost pa se povečuje. Plazma prodre v medcelični prostor in tako tvori lokalni edem bližnjih tkiv. Celice, ki jih ta patološki proces prizadene, paralizirajo nevarne stene. Plovila ne morejo doseči polnega tonusa, bolj sproščujoče.

Večina bolnikov ima kombinacijo koprivnica in oteklina.

Vzroki

Pred razvojem stanja lahko sledijo naslednji dejavniki, ki temeljijo na akutni alergijski reakciji:

• živila;
• kemična barvila, dišave in konzervansi;
• cvetni prah;
• živalsko krzno, ptičje perje;
• Izolirane žleze žuželk žuželk;
• gospodinjski prah;
• rezultat vitalne aktivnosti parazitov (pogosto je patološki proces posledica helminthiases);
• psevdoalergične reakcije, povezane s somatsko poškodbo notranjih organov, npr. patološka ščitnica;
• bolezni krvi, rasti tumorja;
• zdravilni dejavniki (predvsem akutna alergijska reakcija je posledica nestrpnosti proti analgetikom, antibiotikom in sulfonamidom);
• fizični vzroki - vibracije, visoka temperatura okolice;
• prirojene motnje zaradi pomanjkanja C-inhibitorjev komplementarnega tipa, ki so vključeni v uničenje sestavin, ki povzročajo angioedem, to je reakcija naravnega tipa;
• prekomerna živčna obremenitev.

V 30 odstotkih primerov pravi vzrok edemskega Quinckeja ni jasen.

Razvrstitev

Glede na klinične manifestacije in prisotnost sočasnih dejavnikov je Quinckejev edem razvrščen v naslednje vrste, navedene v tabeli.

Specialisti razlikujeta dve vrsti edinstvenega Quinckeja, ki se pojavijo s podobnimi zunanjimi simptomi:

1. angioedem;
2. dedni angioedem (zdravniki se ne nanašajo na Quinckov edem, če upoštevamo ločeno psevdoalergično bolezen).

Simptomi

Kot je bilo rečeno zgoraj, se država nenadoma razvije, dobesedno v nekaj minutah. Le v nekaterih primerih klinične manifestacije patološkega procesa traja več kot eno uro. Alergija je poudarjena v tkivih z razvitim maščobnim tkivom in spremljajo naslednji simptomi, navedeni v tabeli.

Prva nujna pomoč

Quinkov edem se razvija tako hitro, da lahko njena nepredvidljivost povzroči žalosten rezultat. Oseba potrebuje nujno medicinsko pomoč, zato je najprej treba poklicati reševalno brigado.

Kaj storiti pred prihodom rešilca?

Pomoč žrtvi doma je naslednja:

1. Umirite in pacientu položite sedež.
2. Zmanjšajte interakcijo z dražljajem. Na primer, če je oseba alergična na ugrize žuželk, odstranite sting.
3. Ponudi bolniku antihistaminik - vse, na voljo pri roki. Lahko je Suprastin ali Loratadin. V idealnem primeru je bolje dati zdravilo oškodovani osebi, ne pa v tabletah, ampak v injekcijah. To je posledica dejstva, da angioedem lahko izkoristi gastrointestinalni trakt, ki bo upočasnil absorpcijo zdravila. V vsakem primeru pa bo pravočasno antihistaminsko zdravilo oslabilo alergijsko reakcijo in stabiliziralo bolnikovo stanje preden pride ambulantna bolezen.
4. Pripravite pacienta alkalno pijačo: ogrejemo mineralno vodo vrste Essentuki ali običajno mešanico - ½ čopice sode na liter vode. Izredno bogat vnos tekočine izboljša evakuacijo alergena iz telesa.
5. Dajte žrtvam sorbente, na primer aktivno oglje.
6. Na območjih telesa z izrazitim edemom lahko postavite obloge, namočene v hladno vodo, led.
7. Odpnite ovratnik, odprite okno ali okno, poskusite normalizirati dihalno delovanje prizadete osebe na vse načine, da zmanjšate tveganje za morebitne zaplete.

Zdravstveni proces vključuje naslednje vidike:

• pomoč pri prijetju bolnika;
• razkuževanje oblačil v prsih, da se zagotovi poln dostop do kisika;
• strokovnjaki za klice;
• suprastin injekcija;
• traheotomija v hudem stanju bolnika.

Ukrepi po prihodu reševalnega vozila

Cilji, ki so nujno potrebni:

1. Prekinitev stika telesa z alergenom. Preprečuje poslabšanje patološkega procesa. Kot prva pomoč je primerna steklenica s toplo vodo ali ledeno pakiranje. Če se je reakcija zgodila na ozadju ugriza žuželk, se mu je skozi kontaktno točko postavilo približno 30 minut.
2. Hormonska terapija. Uporaba glukokortikoidov omogoča, da v kratkem času odpravite edem in obnovite dihalno funkcijo telesa. Prednizolon v tem primeru je drog izbire - pomaga normalizirati stanje z ogromnim angionevrotičnim edemom. Uporablja se od 60 do 90 mg intramuskularno (v eni ampuli vsebuje 30 mg).
3. Desenzibilna terapija. Aktivno uporabljane antialergijske droge, ki nevtralizirajo občutljivost telesa z večkratnim stikom z dražljajem. To so lahko injekcije zdravila Pipolphen ali Suprastin.
4. Simptomatsko zdravljenje. Zmanjšuje resnost kliničnih manifestacij patologije. To dosežemo z parenteralnim vnosom koloidnih in fizioloških raztopin v telo - Reopoliglyukin (400 ml), Fizrazvor (100 ml). Ta zdravila vplivajo na hipotenzijo in normalizirajo volumen krvnega obtoka.

Nato vaspresorske amine predpisujejo, na primer, dopamin v odmerku 400 mg na 500 ml infuzije glukoze. Volumen teh zdravil je prilagojen, da stabilizira sistolični tlak 90 mm Hg. Art.

Z razvojem bradikardije se injicirajo atropini 0,5 mg subkutano.

Videz bronhospazma izločajo antagonisti in bronhodilatatorji skozi nebulator.

Cianoza, piskanje in dispneja zahtevajo uporabo kisikove terapije. Manj pogosto se uporabljajo kateholamini, na primer efedrin.

Kaj storiti s hitrim razvojem edema larinksa?

Diagnostika

Najprej specialist pregleda bolnika, da bi se seznanil z znaki bolezni. Poleg tega se osredotoča na to, kako se angioedem odziva na injekcijo adrenalina.

Nadalje strokovnjak ugotovi vzrok razvite patologije. Običajno za to zadostuje, da preprosto vprašamo pacienta o njegovem stiku s potencialnimi alergeni. Manj pogosti so alergični testi in specifični krvni testi.

Zdravljenje

Terapevtski ukrepi za boj proti Quinckovemu edemu vključujejo dve fazi: odvzem akutnega patološkega procesa in odpravo njegovih vzrokov. Po zagotavljanju nujne oskrbe se bolnik preda v bolnišnico.

Izbira oddelka je odvisna od resnosti bolezni. V kompleksnem stanju, na primer, ko je grla nabreknjen, se bolnik dostavi v enoto za intenzivno nego. Pri abdominalnem sindromu bolnik je hospitaliziran v kirurškem oddelku. Če ni nevarnosti za življenje, se žrtev pošlje na terapevtski ali alergijski oddelek.

Postopek zdravljenja je neposredno odvisen od narave bolezni. Predpogoj je popolna izključitev pacientovega stika z alergenom, zato strokovnjaki zanesljivo razkrijejo, kateri izdelek ali snov ima posameznik individualno preobčutljivost.

V času terapevtskih ukrepov je predpisana hipoalergična prehrana, razen medu, jagodičja, čokolade in drugih proizvodov, ki lahko postanejo potencialne dražilne snovi.

Pacientu so predpisani antihistaminiki - suprastin, citrin itd. Praviloma je potek njihovega sprejema od 7 do 10 dni.

Za kratek čas se bolniku priporoča hormonska terapija, ki temelji na prednizolonu in / ali deksametazonu - ne več kot 5 dni. Za odstranitev alergena iz telesa - Polisor ali Enterosgel tridnevni tečaj.

Folk zdravljenje

Alternativna medicina lahko olajša in pospeši postopek okrevanja z angioedemom. Oglejmo, kateri recepti so lahko koristni za pacienta.

• Stisne s soljo. Ni skrivnost, da natrijev klorid odstrani vodo iz telesa. Zato je pri razvoju edemov priporočljivo izdelovati obloge na osnovi solne raztopine, pripravljene s hitrostjo 1 tsp na liter. Postopek se izvaja večkrat na dan.
• Infuzija iz korena koprive. Ta rastlina se bori z alergijskimi reakcijami, zato se uporablja pri razvijanju simptomov anksioznosti. 2 tbsp. Preluknjane korenine koprive vlijemo v liter vrele vode in pustimo 2 uri. Infuzijo v ustih pijete malo čez dan.
• Mleko s sodo. V rahlo segretem mleku (en kozarec) dodajte soda na vrh noža. Pijte večkrat na dan do izginotja simptomov patologije.

Quincke edem pri otrocih

V otroštvu je angioedem pogost primer, ki spremlja alergije. Ampak patološki proces sama ima svoje posebnosti.

Prvič, doseže veliko količino. Drugič, ima migracijski značaj. Tretjič, ima precej gosto in homogeno strukturo. Približno polovico primerov spremljajo panjevi.

Posebno pozornost je treba nameniti otrokom, ki so nagnjeni k alergijam. Vzroki za patologijo v zgodnji starosti:

• jemanje zdravil: antibiotiki (predvsem serum penicilina), antikonvulzivi, aspirin, vitamin B;
• posamezni izdelki;
• ušesa žuželk;
• cvetni prah cvetenja rastline.

Quinckejev edem pri nosečnicah

Med obolenjem otroka, ženska spremeni občutljivost za alergene - večkrat se močno poveča, zato razvoj angioedema ni redek. Največje tveganje za prihodnje mater je izpostavljeno v drugem trimesečju. Alergija se lahko precej nepričakovano kaže za zdravila in izdelke, ki jih je ženska prej prenesla brez posledic.

Pri nosečnicah Quinckev edem pogosto spremljajo resni zapleti: velika urtikarija, želodčni krči, hipertenzivna kriza, proteinurija v urinu.

Vsak od teh pogojev negativno vpliva na rast in razvoj prihodnjega otroka, zdravja in celo življenja matere. Večina zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju Quinckevega edema, so kontraindicirana v nosečnosti. Zato samozdravljenje ne more iti brez govora. Ob najmanjšem znaku patologije je treba poklicati klic v sili.

Kako dolgo traja reakcija?

Klasični edem ni zapleten. Označena je od nekaj dni do enega tedna. Če se patološki proces ni dotaknil vitalnih organov, stanje prehaja brez sledi.

Edem, ki vpliva na grlo. Traja od 3 dni do nekaj tednov. Bolezen zahteva nujno nego, v nasprotnem primeru predstavlja osnovo za razvoj kronične patologije dihalnega sistema v prihodnosti.

Edem gastrointestinalnega trakta. Povprečje traja en teden. Približno osmi dan je stanje bolnika stabilizirano, hrana in prebavni organi pa so obnovljeni.

Poraz urogenitalnega sistema. Opazujemo jo od 2 do 4 dni. V primeru zapletov se trajanje bolezni poveča na en teden.

Oteklost obraza. To je najnevarnejše in dolgotrajnejše stanje, saj lahko vpliva na meninge. Bolezen traja do 6 tednov, vendar s pravočasno zdravstveno oskrbo stanje traja 10 dni.

Diet

Oseba, ki je nekoč utrpela otekanje Quinckeja, mora v prihodnosti upoštevati stroga pravila o prehrani. Njihova neskladnost lahko povzroči ponovitev bolezni.

Takoj po napadu so prepovedani naslednji izdelki:

• čokolada;
• dragi;
• jajca;
• agrumi;
• oreščki;
• izdelki, nasičeni s kemičnimi polnili: barvila, dišave;
• kravje mleko;
• rdeče in oranžno sadje in jagode;
• kava;
• konzervirano blago.

Dovoljeno je vključiti v prehrano:

• fermentirani mlečni izdelki brez maščob;
• kaša na vodi;
• vegetarijanske juhe;
• kruh z otrobi.

Zapleti

Učinki, ki ogrožajo življenje, so otekline, ki vplivajo na sluznico grla s povečanim dušenjem, povezano z akutno respiratorno odpovedjo, in edem meningitisa z meningitisom. Zgornji zapleti v večini primerov povzročijo smrt bolnika.

Z angionevrotičnim edemom, ne glede na kraj svoje lokalizacije, se pogosto razvija anafilaktični šok - izjemno zapleten in nevaren odziv na življenje, ki vpliva na delovanje celotnega organizma. Njegove glavne manifestacije so:

• edem orofarinksa, grla in jezika;
• generalizirano srbenje;
• urtikarija;
• bronhospazem, lahrimatizacija;
• slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska;
• tahikardija, hipotenzija, aritmija, akutna srčna odpoved;
• konvulzije, zadušitev, koma.

Prognoza in preprečevanje

Izid angioedema je popolnoma odvisen od resnosti kliničnih pojavov in iz seznama predvidenih ukrepov zdravljenja. Na primer, poraz grla povzroči smrt osebe v odsotnosti nujne nege v 100% primerov. Prirojeni edem Quinck se občasno pojavlja skozi vse življenje, vendar kompetentno preprečevanje in pravilno zdravljenje lahko odpravijo zaplete in zmanjšajo tveganje za ponovitev bolezni.

Da bi preprečili razvoj patologije, je treba upoštevati priporočila za hipoalergeno prehrano in zavrnitev potencialno nevarnih zdravil. Z dedno patologijo je treba izključiti stresne dejavnike, izogibati kataralnim boleznim in poškodbam.

Quinkov edem se nanaša na pogoje, ki ogrožajo človeško življenje. Zato je pomembno prevzeti popolno odgovornost za preventivne ukrepe za preprečitev tega stanja.