Urinska inkontinenca pri ženskah: vzroki, zdravljenje, ljudska zdravila
Urinska inkontinenca pri ženskah negativno vpliva na vse vidike življenja, ki znatno ovirajo poklicno dejavnost, omejujejo socialne stike in uvajajo neskladje v družinske odnose.
Ta problem obravnava več področij medicine - urologija, ginekologija in nevrologija. To je posledica dejstva, da urinska inkontinenca ni neodvisna bolezen, temveč samo manifestacija različnih patologij v telesu ženske.
Napačno je misliti, da inkontinenca vpliva, če ne na starejši del poštenega spola, potem žensk po 50 letih. Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti. Še posebej, če je dama prečkala oznako v tridesetih letih ali rodila 2-3 otroka. Problem nima nevarnosti za žensko telo, kljub temu pa moralno zavira, kar bistveno zmanjša kakovost življenja bolnika.
V tem članku bomo razmislili o tem, zakaj je inkontinenca pri ženskah, tudi po 50 letih. Kateri razlogi prispevajo k temu pojavu in kaj storiti s tem doma.
Razvrstitev
Ženske imajo več tipov urinske inkontinence, in sicer:
- Imperativno. Urinska inkontinenca moških je lahko posledica nepravilnega delovanja centralnega in perifernega živčnega sistema, prav tako pa tudi kršitve inervacije mehurja. V tem primeru je ženska navdušena nad izredno močno potrebo po uriniranju, včasih je nemogoče obdržati urin z močnim prizadevanjem. Poleg tega lahko pacient pogostejši uriniranje čez dan (pogosteje 8-krat) in ponoči (pogosteje 1-krat). Ta vrsta motnje se imenuje nujno in je opazna v sindromu hiperaktivnega mehurja.
- Stresna urinarna inkontinenca pri ženskah je povezana z nenadnim zvišanjem intraabdominalnega tlaka, ki je posledica dviganja težkih predmetov, kašlja ali smeha. Najpogosteje se zdravniki ukvarjajo s stresno urinsko inkontinenco pri ženskah. Mišično oslabitev in znižanje medeničnega organa je prav tako povezana s količino kolagena, ki jo opazimo pri ženskah v menopavzi. Po medicinski statistiki je 40% žensk vsaj enkrat doživelo urinsko inkontinenco z napetostjo.
- Mešana oblika - v nekaterih primerih imajo lahko ženske kombinacijo nujne in stresne inkontinence. Ta pojav se najpogosteje opazi po porodu, ko travmatična poškodba mišic in tkiv medeničnega organa povzroči nehoteno uriniranje. Za to obliko urinske inkontinence je značilna kombinacija neustavljive želje za uriniranje z nenadzorovanim uhajanjem tekočine pod stresom. Ta kršitev uriniranja pri ženskah zahteva dvostranski pristop k zdravljenju.
- Enureza - oblika, za katero je značilno neprostovoljno izločanje urina kadar koli dneva. Kadar je pri ženskah nočna inkontinenca, potem je to nočna enureza.
- Za nujno urinsko inkontinenco je značilen tudi nehoten izpust urina, ki pa mu sledi nenadna in neustavljiva želja po uriniranju. Ko se čuti taka želja, ženska ne more ustaviti uriniranja, sploh nima časa, da bi prišla do stranišča.
- Stalna inkontinenca - je povezana z patologijo sečil, anomalijo strukture ureterja, neskladnostjo sfinktra,
- Podkrivanje - takoj po uriniranju je rahlo kopičenje urina, ki ostane in se kopiči v sečnici.
Najpogostejši so stres in potrebujejo inkontinenco, vse druge oblike so redke.
Vzroki za urinsko inkontinenco pri ženskah
V ženskem delu prebivalstva, tudi po 50 letih, so lahko razlogi za nastanek urinske inkontinence zelo različni. Kljub temu se ta patologija najpogosteje opazi pri tistih ženskah, ki so rodile. V tem primeru je velik odstotek obolelih opaziti med tistimi, ki so imeli dolgotrajno ali naporno delo, če so bili spremljani zaradi prekinitve medeničnega dna ali druge ročne poškodbe.
Na splošno se urinarna inkontinenca pojavi zaradi oslabitve mišic medeničnega dna in / ali majhnega medeničnega dna, nenormalnosti pri delu srebnika v sečnici. Te težave lahko povzročijo naslednje bolezni in razmere:
- nosenje in porod;
- prekomerna telesna teža, debelost;
- starost (po 70 letih);
- kamni v mehurju;
- nenormalna struktura genitourinarskega sistema;
- kronične okužbe v mehurju;
- kronični kašelj;
- diabetes mellitus;
- Alzheimerjevo, Parkinsonovo;
- skleroza;
- onkološka bolezen mehurja;
- kap;
- prolaps medeničnega organa;
- kronični kašelj.
Prav tako poveča ekspresijo urinske inkontinence pri vsaki starosti, in nekatera zdravila in hrana: nekadilce, alkohol, soda, čaj, kava, droge, sproščujoče mehur (antidepresivi in antiholinergikov) ali povečujejo produkcijo urina (diuretiki).
Diagnostika
Da bi razumeli, kako zdraviti urinsko inkontinenco pri ženskah, je treba ne le diagnosticirati simptome, temveč tudi določiti vzrok njenega razvoja. Še posebej, ko gre za ženske po 50 ali 70 letih.
Zato je za pravilno izbiro taktike zdravljenja (in da se izognemo napakam) obvezno izvajati naslednji protokol protokola:
- izpolnjevanje posebnih vprašalnikov (najboljša možnost je ICIQ-SF, UDI-6),
- zbiranje dnevnika uriniranja,
- Dnevni ali urni preskus s tesnili (podloga),
- vaginalni pregled s testom za kašelj,
- Ultrazvok medeničnih organov in ledvic,
- kompleksna urodinamična študija (KUDI).
Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah
Najbolj učinkovito zdravljenje je odvisno od vzroka urinske inkontinence pri ženskah in celo do vaših osebnih želja. Terapija je drugačna za vsako žensko in je odvisna od vrste inkontinence in vpliva na življenje. Ko zdravnik diagnozi vzrok, lahko zdravljenje vključuje vaje, usposabljanje za nadzor mehurja, zdravila ali kombinacijo teh metod. Nekatere ženske morda potrebujejo operacijo.
Splošna priporočila za nadzor uriniranja:
- prehrana z izjemo kofeina (brez kave, močnega čaja, kole, energetskih napitkov, čokolade);
- nadzor telesne teže, boj proti debelosti;
- zavračanje kajenja, alkoholne pijače;
- praznjenje mehurja za uro.
Konzervativno zdravljenje je indicirano predvsem mlade ženske z neizraženo pojave inkontinence, ki se pojavljajo po porodu, kot tudi pri bolnikih z visokim kirurško tveganja pri starejših bolnikih, je prej delovala brez pozitivnega učinka. Nujna inkontinenca urina se zdravi le konzervativno. Konzervativno zdravljenje se običajno začne s posebnimi vajami za krepitev mišic medeničnega dna. Imajo tudi spodbujevalni učinek na trebušne mišice in medenične organe.
Glede na vzrok enureze pri ženskah so predpisana zdravila, tablete:
- Sympathomimetics - Ephedrine - pomaga zmanjšati mišice, povezane z uriniranjem. Rezultat tega je, da enuresis preneha.
- Antiholinergiki - Oksibutin, Driptan, Toltadin. Zagotavljajo priložnost za sprostitev mehurja in povečanje njegove prostornine. Ta zdravila za urinsko inkontinenco pri ženskah so predpisana za ponovno vzpostavitev nadzora nad željo.
- Desmopresin - zmanjša količino nastalega urina - odpušča z začasno inkontinenco.
- Antidepresivi - Duloksitin, Imipramin - so predpisani, če je vzrok za inkontinenco stres.
- Estrogeni - pripravki v obliki ženskih hormonov progestin ali estrogen - so predpisani, če pride do inkontinence zaradi pomanjkanja ženskih hormonov. To se zgodi med menopavzo.
Urinsko inkontinenco pri ženskah je mogoče nadzorovati z zdravili. Toda v mnogih primerih zdravljenje temelji na spremembi vedenjskih dejavnikov in zato so Kegelove vaje pogosto predpisane. Ti postopki v kombinaciji z zdravili lahko pomagajo številnim ženskam z urinsko inkontinenco.
Kegelske vaje
Pri vseh vrstah inkontinence se lahko ženske spoprimejo z Kegelovimi vajami. Te vaje pomagajo krepiti mišičje trebušne votline in medenice. Pri izvajanju vaj mora pacient raztegniti medenične mišice trikrat na dan tri sekunde. Učinkovitost uporabe pessaries, posebnih intravaginalnih gumenih naprav je v veliki meri odvisna od vrste inkontinence in posameznih značilnosti anatomske strukture organizma.
Stisnite mišice perineuma in odložite stiskanje 3 sekunde, nato pa jih sprostite. Postopoma povečajte čas kompresijske relaksacije na 20 sekund. V tem primeru počasi sprostite. Uporabite tudi hitro krčenje in aktiviranje mišic, ki se uporabljajo pri blatu in delu.
Delovanje
Če pripomočki in droge za inkontinenco pri ženskah ne pomagajo, je potreben kirurški poseg. Obstaja več vrst kirurških posegov, ki pomagajo rešiti ta problem:
- Naprave (TVT in TVT-O). Ti posegi so minimalno invazivni, trajajo približno 30 minut, pod lokalnimi anestezijami. Bistvo operacije je zelo preprosto: uvedba posebne sintetične mreže v obliki zanke pod vratom mehurja ali sečnice. Ta zanka vodi v sečnico v fiziološkem položaju, ne da bi se iztekel urin, ko se zviša intraabdominalni tlak.
- Laparoskopska kolposuspenzija po Burchu. Operacija se opravi pod splošno anestezijo, pogosto z laparoskopskim dostopom. Tkiva, ki se nahajajo okoli sečnice, so tako suspendirana iz dimeljskih ligamentov. Ti ligamenti so zelo močni, zato so dolgoročni rezultati operacije zelo prepričljivi.
- Injekcije zdravil, ki tvorijo razsutem stanju. Med postopkom, pod nadzorom cistoskopa, v submucozo sečnice vnesemo posebno snov. Pogosteje gre za sintetični material, ki ne povzroča alergij. Posledično se mehko tkivo nadomesti in se uretra fiksira v želenem položaju.
Vsaka operacija z urinsko inkontinenco je namenjena ponovni vzpostavitvi pravilnega položaja organov urinskega sistema. Delovanje z urinsko inkontinenco privede do dejstva, da se uhajanje urina pri kašljanju, smehu in kihanju pojavi veliko manj pogosto. Odločitev za izvedbo operacije za urinsko inkontinenco pri ženskah mora temeljiti na pravilno diagnosticirani diagnozi, ker odsotnost tega vidika lahko povzroči resne težave.
Tradicionalno zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah
Nasprotniki tradicionalnih načinov zdravljenja so verjetno zanimivi za vprašanje, kako zdraviti inkontinenco z ljudskimi pravili. V tem pogledu je nekaj receptov:
- Popolnoma bo pomagal semen kopalnega vrta. 1 žlica semen pour kozarec vrele vode in pustite 2-3 ure, pravilno zaviti. Potem nastane infuzija filtrira. Celoten kozarec zdravila, ki ga morate piti enkrat. In tako vsak dan do rezultata. Folk zdravniki trdijo, da ta metoda lahko ozdravi inkontinenco pri ljudeh katere koli starosti. Obstajajo primeri popolnega okrevanja.
- Infuzija zeliščnega žajblja: trikrat na dan morate piti eno steklo.
- Parjeno infuzijo iz rastlinskega tkiva naj pije najmanj polovico stekla 3-krat na dan.
- Yarrow je trava, ki se pojavlja skoraj povsod, - resnično skladišče za ljudske zdravilce. Če se boste morali znebiti neprostovoljnega uriniranja, nato vzemite 10 gramov rafinerije s cvetjem za 1 kozarec vode. Vreli 10 minut pri nizki vročini. Potem pustite, da vztrajajo 1 uro, ne da bi pozabili, da zaprete svojo juho. Vzemi pol stekla 3-krat na dan.
Pri zdravljenju folikalnih zdravil je pomembno, da se ne zažene proces urinske inkontinence in preprečuje nastanek hujših bolezni, katerih predpogoji so lahko nehoteno uriniranje (npr. Cistitis, pielonefritis).
Krasnoyarsk medicinski portal Krasgmu.net
V zadnjem času se vse več žensk obrača na urologa s pritožbami o različnih motnjah uriniranja (disurija). Ena taka motnja je urinarna inkontinenca - patološko stanje, pri katerem pride do nehotenega izliva. Količina izgubljenega urina je lahko drugačna: od nekaj kapljic do stalne uhajanja urina skozi dan.
Inkontinenca urina Je precej neprijeten patološko stanje, ki ga povzroča nehoteno uriniranje.
Vzroki za urinsko inkontinenco pri ženskah
Urinska inkontinenca: vzroki, simptomi, vrste. Znano je, da se v večini primerov urinske inkontinence pojavijo pri ženskah, ki so rodile. Pomembno je opozoriti, da je tveganje razvoja urinske inkontinence neposredno odvisno od števila rojstev. Pri inkontinenci se mišice medenice raztegnejo zaradi prekomerne teže ali zaradi rojstva otroka. Ko mišična vlakna izgubijo sposobnost vzdrževanja mesta mehurja, se ta organ spusti in stisne proti vagini, kar preprečuje krčenje srebetra v sečnici. Puščanje se lahko pojavi pri dodatnem pritisku med kihanjem, kašljanjem, smehom in drugimi aktivnimi aktivnostmi. Kronični kašelj zaradi kajenja prispeva k razvoju in napredovanju urinske inkontinence.
Inkontinenca zaradi neustavljive želje. Ta vrsta inkontinence je povezana z neprostovoljnimi krčmi mišic mehurja, kar povzroča zelo močno potrebo po uriniranju. Puščanje tekočine iz mehurja poteka dolgo, preden ima bolnik čas, da doseže stranišče.
Hiperaktivna mehurja se imenuje urinarna inkontinenca zaradi neustavljive želje. Treba je spomniti, da pri bolnikih s prekomerno aktivnim mehurjem ne trpi urinske inkontinence.
Za ženske je mešana inkontinenca zelo pogosta, če obstaja več razlogov za to težavo.
Urinarna inkontinenca, ki se pojavi nenadno in ponavadi izgine po zdravljenju vzroka tega problema, se šteje za začasno. Na primer, urinarna inkontinenca zaradi nalezljive poškodbe genitalnega sistema izgine v času, ko je mogoče premagati povzročitelja bolezni.
Včasih je za nastanek urinske inkontinence potrebna kombinacija več dejavnikov. Na primer, več epizod rojstva v preteklosti, starostne spremembe v telesu in hude kašeljske napade zaradi kroničnega bronhitisa ali zaradi kajenja lahko znatno povečajo verjetnost razvoja urinske inkontinence.
Bolezni, ki prispevajo k pojavi urinske inkontinence pri ženskah:
- Nosečnost in porod
- Odložena histerektomija (odstranitev maternice)
- Debelost in debelost
- Starejša starost
- Kamni mehurja
- Strukturne nenormalnosti genitourinarskega sistema
- Blokada mehurja (okužba / kamen)
- Kronični potek nalezljive bolezni mehurja.
Za bolezni, katerih pojave lahko povzročijo urinsko inkontinenco, vključujejo:
- Kronični kašelj zaradi dolgotrajnejšega bronhitisa ali zaradi kajenja.
- Prolaps medeničnih organov
- Diabetes mellitus
- Parkinsonova bolezen
- Alzheimerjeva bolezen
- Multiple skleroza
- Rak mehurja
- Stroke
- Poškodba hrbtenjače.
V nadaljevanju so predstavljena zdravila in hrana, ki povečujejo inkontinenco.
- Pijača s kofeinom ali karbonati, na primer kava, čaj, gazirana voda
- Alkoholne pijače
- Zdravila na recept, ki povečujejo produkcijo urina (npr. Diuretike) ali sproščujočega mehurja (antiholinergiki in antidepresivi).
- Kajenje
Kako se zdravi inkontinenca?
Obstaja več pristopov k terapiji te bolezni. Najboljša obravnava temelji na boju proti vzroku urinske inkontinence in upošteva zdravstvene značilnosti vsake osebe. Zdravljenje urinske inkontinence z ljudskimi zdravili na domu dopolnjuje fizioterapijo in zdravljenje, kar preprečuje morebitno kirurško zdravljenje.
V večini primerov se lahko inkontinenca pozdravi ali nadzira.
Pri inkontinenci številne ženske poročajo o izboljšanju Kegelovih vaj, razporedu urina, spremembah načina življenja in / ali uporabi pripomočkov, kot so pessaries. V primerih neobčutljivosti na zdravljenje urinske inkontinence se poslužujejo kirurškega posega.
Zaradi inkontinence zaradi neustavljive želje je potrebno znova trenirati mehur z normalnim delom. Kljub nekaterim neželenim učinkom zdravila lahko odpravijo težavo.
Vaje in spremembe življenjskega sloga
Fizične vaje za dno medeničnega dna (Kegelove gibe) pomagajo ženskam z vsako urinsko inkontinenco. Te vaje, ki krepijo mišice medeničnega dna, vključene v uriniranje, so še posebej koristne pri inkontinenci, čeprav imajo težave z inkontinenco pozitivno vplivajo na okrevanje. Zelo pomembno je, da pravilno in redno izvaja Kegel vaje, da bi dobili želeni rezultat.
Kegelske vaje se lahko kombinirajo s tehnikami biološke vadbe, da se zagotovi, da bolnik usposablja pravo mišično skupino. Nadzor se lahko izvede na naslednji način: prst roke se vstavi v vagino tako, da se čuti sila krčenja mišic medeničnega dna. Da bi preprečili uhajanje tekočine iz mehurja pri prvih znakih kihanja ali kašlja, morate večkrat napeti mišice medeničnega dna (Kegelova metoda). Križne noge so lahko koristne.
Medicinski izdelki za zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah
Pessary je gumijasta naprava, ki se vstavi v vagino do materničnega vratu, da se ustvari dodaten pritisk in vzdržuje sečnica skozi mišično steno. Poleg tega ta pripomoček pomaga ohranjati sečnico v zaprtem položaju in učinkovito obdržati tekočino v mehurju. Pessary je zelo koristno za inkontinenco. Nekatere ženske uporabljajo to napravo samo med aktivnimi aktivnostmi, ki jih pogosto spremlja uhajanje urina, na primer pri teku. Večino pesarjev lahko uporabljate nenehno. Pri uporabi te naprave morajo biti pozorni na okužbe genitourinarskega sistema. Potrebno je redno preverjati zdravnika.
Folk pravna sredstva za inkontinenco
Zdravljenje stresne urinske inkontinence
- Zmešajte enake dele šentjanževke, sporicha, valerianske, hmeljaste hmeljice, nato pa 2 žlici. zelišča vztrajajo pol ure v 300 ml vrele vode.
- Vzemite to infuzijo dvakrat dnevno za 1/3 skodelice.
Zdravljenje nujne urinske inkontinence
- Seme kopra s st.l. nalijte dve uri s kozarcem vrele vode, zavite in pustite tri ure.
- Po tem infuzijo sev in piti naenkrat zjutraj.
Zdravljenje urinske inkontinence
- Suho žajbelj - 50 gr., Napolnite ga v termo, nalijte litr vrele vode in stojite dve uri. Vzemite infuzijo trikrat dnevno za 0,5 skodelico.
- S ptičjo češnjo v času cvetenja cut lubje, sekanje in v količini dveh žlic. prelijte 300 ml vrele vode, nato pa vodno kopel pustite 15 minut. Po popolnem hlajenju se pijača porabi čez dan, namesto čaja.
Zdravljenje senilne inkontinence
- Sveže sočno korenje gredo skozi sokovnik in nastali soč v volumnu 200 ml je vsako jutro na prazen želodec.
Zdravljenje urinske inkontinence s kašljem
- Za mešanje st.l. Šentjanževka, st.l. centipotentna in tsp. mati in mačeha, nato vzemi st.l. zbiranje, ga postavite v kozarec vrele vode, nato pa ga zavite 10 minut.
- Po dodajanju malo medu morate namesto čaja uporabiti infuzijo.
Zdravljenje urinske inkontinence z menopavzo
- Povežite 2 žlici. listi brusnice in jagode z 2 žlici. Šentjanževko, nato jih napolnite s tremi kozarci vode, počakajte 10 minut in jih odstranite s toplote.
- Filterirano juho je treba porabiti v treh razdeljenih odmerkih dan pred obroki.
Zdravljenje urinske inkontinence po porodu
- V pol litre vode položite 2 žlici. sadežev robida in borovnice, segrevamo 20 minut, nato pa jo zavijemo eno uro.
- Vzemite to kompotacijo jagodičevja v količino 200 ml na dan 4-krat.
Zdravljenje urinske inkontinence s cistitisom
- Art. stigmas koruza prelijemo pol ure s kozarcem vrele vode, nato pa vztrajajo eno uro.
- Vzemi to infuzijo je potrebno čez dan v dveh korakih.
Zdravljenje urinske inkontinence z zelišči
- Pripravite zbirko - 200 gr. Šentjanževka, 150 gr. ropar, 100 gr. Breze listi.
- Tri žlice. damo zelišča v termo, jih čez noč prenočimo z 600 ml vrele vode. Zjutraj se napolnite in napolnite čez dan v štirih obrokih pred obroki.
Za preprečevanje inkontinence urina:
Redno trenirajte mišice medeničnega dna, vključno z vadbo Kegel.
Ohranite zdravo težo.
Zaprite kajenje. Kajenje prispeva k nastanku kašlja, kar povečuje manifestacije urinske inkontinence. Odpadanje kajenja prispeva k izginotju kašlja.
Kako zdraviti urinsko inkontinenco doma?
V primeru urinske inkontinence lahko vsaka oseba sprejme več ukrepov za boj proti tej bolezni.
Urnik urina določite za obdobje 2 do 4 ure, odvisno od osebnih potreb.
Pogovorite se o učinkih vseh zdravil, ki jih jemljete s svojim zdravnikom. Nekatera zdravila povečajo inkontinenco.
Vodite dnevnik, beležite vse manifestacije in simptome bolezni, epizode uhajanja urina in okoliščine, v katerih se je ta problem pojavil. Te informacije bodo pomagale zdravniku, da se učinkoviteje ukvarja z inkontinenco.
V primeru težav pri pravočasnem obisku stranišča ob uriniranju za uriniranje, morate razmisliti o preprostejši in lažji poti v to sobo. Poleg tega morate nositi oblačila, ki jih je mogoče enostavno odstraniti. V nasprotnem primeru je potrebno držati raco ali pot blizu postelje, stol.
Iz prehrane je treba izključiti vse pijače s kofeinom (kava, čaj, energijske pijače).
Izogibajte se pitju alkohola.
Uporabite tampone z aktivnimi gibi, na primer jogging, plezanje, da ustvarite dodaten pritisk na sečnico, kar bo odložilo ali ustavilo uhajanje urina.
Ne pijte preveč ali premalo tekočine. Dodatna voda se poveča in povečuje potrebo po uriniranju. Nezadostna količina tekočine v telesu lahko povzroči dehidracijo.
Urinska inkontinenca pri ženskah: vzroki, simptomi in zdravljenje občutljivega problema
Incontinenca ali urinarna inkontinenca je patologija, ki prizadene otroke in odrasle. Bolezen ne povzroča le neugodja, ampak povzroča tudi nestabilnost psiho-čustvenega ozadja. Oseba postane razdražljiva, umaknjena, nastanejo kompleksi. Po 40 letih je inkontinenca urina pri ženskah pogostejša kot pri moških. Da bi se znebili patologije, postane jasno, zakaj je prišlo do nastanka inkontinence. Šele po tem zdravnik predpisuje ustrezno terapijo.
Kaj je urinarna inkontinenca?
Urinska inkontinenca je neprostovoljna ločitev urina, ki je ni mogoče preprečiti z naporom volje. Oseba je izgubila občutljivost, zaradi česar bolnik ne more nadzorovati procesa uriniranja. To vpliva na vse vidike življenja - socialne, poslovne in osebne. Pacient ne more v celoti delovati, stiki s sorodniki in živeti normalno družinsko življenje.
Klasifikacija države
Strokovnjaki so inkontinenco razvrščali na naslednji način.
- Stresna inkontinenca. Nenadno uriniranje se pojavi s prekomernim telesnim naporom ali intenzivnim stresom, ki se pojavi v primeru refleksov, kot so kašljanje, kihanje in drugo.
- Imperativna inkontinenca ali hiperaktivnost mehurja - problem z uriniranjem izhaja iz patologije samega organa ali motnje živčnega sistema. Uriniranje se pojavi med počitkom, brez fizičnega napora. Sočasni simptomi pogosto uriniranje v stranišče več kot osemkrat na dan in enkrat ponoči.
- Nevrogeni mehur. Motnje mehurja zaradi okvare delovanja živčevja.
- Infravesična obstrukcija ali sub-tubularna obstrukcija urinarnega trakta. Nenamerno uriniranje zaradi oslabitve sten mehurja, ko se napolni.
- Ekstra-uteralna inkontinenca. Uriniranje je posledica patološke komunikacije med organi spolnega in urinarnega sistema ali prirojeno anomalijo ureterjev. V tem primeru ima ženska poganjati stranišče, vendar ne more ustaviti uriniranja.
- Enuresis. Pri ženskah je ta pogoj opazen med nočnim počitkom. Urin se sprošča nenadoma, brez potrebe po stranišču.
- Mešani pogled. Združuje stres in nujno inkontinenco. Običajno se pojavi pri ženskah po rojstvu otroka, ko je med delovno aktivnostjo prišlo do mehanske poškodbe organov dlane ali mišic. Simptomi - izločanje urina med željo v stranišču ali s fizičnim stresom.
- Podkrmavanje. Po obisku stranišča se v sečnici kopiči urin in ob odhodu iz stranišča pride do preostalega izliva.
Vzroki za kršitev in predpostavke
Neželeno uriniranje pri ženskah se pojavlja iz več razlogov. Običajno se pojavi inkontinenca zaradi patologij in starostnih sprememb v telesu.
Vrhunec
Z menopavzo je pomanjkanje ženskih hormonov - estrogenov. To povzroča atrofične spremembe v membranah urinarnih in genitalnih organov, mišic in vezi, ki se nahajajo v majhni medenici.
Med nosečnostjo in po porodu
Nosečnost in rojstna aktivnost povzročata pojav te težave. Pri delu se pojavi povečana obremenitev organov majhnega medeničnega dna in, ko se rodi otrok, pride do poškodb in poškodb mišic. To povzroča inkontinenco.
Starejša starost
Pojav nenadnega uriniranja vpliva na starost. Ta problem se pojavi pri ženskah po 60 letih. Mišice medenice izgubijo elastičnost in prenehajo pravilno podpirati notranje organe. S starostjo je tudi pomanjkanje ženskih hormonov, kar vpliva tudi na nastanek urinske inkontinence.
Bolezni in poškodbe
Bolezni in poškodbe, ki povzročajo inkontinenco:
- urolitska patologija mehurja;
- Kašelj, ki je kroničen;
- skleroza;
- patologija gastrointestinalnega trakta;
- ginekološke patologije;
- nenormalna struktura urinarnih ali spolnih organov;
- diabetes mellitus katere koli vrste;
- okužbe, ki so v mehurju nenehno prisotne;
- patologija Parkinsonove ali Alzheimerjeve bolezni;
- prolaps organov, ki se nahajajo v medenici;
- onkološka patologija mehurja.
Drugi razlogi
Drugi vzroki za urinsko inkontinenco pri ženskah:
- kirurški poseg na medenične organe;
- nestabilno čustveno ozadje;
- izpostavljenost sevanju;
- velika telesna teža;
- škodljive odvisnosti - kajenje in zloraba alkoholnih pijač;
- jemanje nekaterih zdravil;
- prekomerna poraba kave, sladke gazirane pijače;
- podhranjenost.
Simptomi inkontinence
Inkontinenca se kaže na naslednji način:
- uhajanje urina;
- nepričakovana želja po uriniranju;
- želja po obisku stranišča se pojavi v času nočnega počitka;
- po uriniranju ni olajšanja, in občutek je, da je mehur je poln;
- občutek, da v vagini obstaja tuje telo;
- Pogosto je treba obiskati stranišče.
Diagnostika
Pred imenovanjem zdravljenja urinske inkontinence se izvede diagnoza. Za določitev vzroka bolezni zdravnik določi:
- urinaliza, da se ugotovi prisotnost ali odsotnost okužb v urogenitalnem sistemu;
- PAD-test za določitev količine urina, ki teče nenadoma;
- vaginalni pregled s testom za kašelj, da se ugotovi prisotnost ali odsotnost ginekoloških patologij;
- KUDI.
Zdravljenje
Kako zdraviti urinsko inkontinenco pri ženskah? Obstaja več učinkovitih terapevtskih tehnik, ki jih lahko predpisuje le zdravnik po diagnozi, pod pogojem, da je patologija, ki je sprožila razvoj bolezni. Če pride do neželenega uriniranja zaradi bolezni, se zdravljenje izvaja.
S pristojnim zdravljenjem je inkontinenca mimo.
Terapija z zdravili
Uporaba drog je možna, če v strukturi sečnega sistema ni nobenih nepravilnosti. To je glavni način zdravljenja patologije. Zdravila so predpisana glede na vzrok, ki je privedel do inkontinence.
- Priprave, katerih glavna aktivna sestavina je estrogen. Takšna zdravila določi zdravnik na nizki ravni ženskega hormona.
- Simpatomimetiki. Izboljšajte krčenje mišic, ki so vpleteni v uriniranje. Zdravilo, ki je običajno predpisano, je Ephedrine.
- Antidepresivi. Zdravnik jih predpiše, če se zaradi nestabilnega čustvenega ozadja razvije inkontinenca.
- Antiholinergična zdravila. Spodbujanje sprostitve in povečanja volumna mehurja. Zdravnik običajno imenuje Tolteradine, Driptan, Oxibutin.
- Desmopresin. Tako zdravilo, ki ga zdravnik imenuje za začasno inkontinenco. Zdravilo zmanjša količino urina.
Operativna metoda
- Metoda obrezovanja. Trajanje operacije je pol ure. Med postopkom se splošna anestezija ne uporablja. Dovolj lokalna anestezija. Bistvo operacije je uvedba posebne mreže, ki je podobna zanki, pod sečnico ali vratom mehurja. Preprečuje nehoteno uriniranje z naraščajočim pritiskom v trebušno votlino.
- Injekcije v razsutem stanju. Bistvo postopka je uvedba posebne snovi v sečnico z uporabo cistoskopa. Po taki manipulaciji je urea nastavljena v pravilnem položaju.
- Laparoskopska calposuspension. Pred operacijo bolnik dobi splošno anestezijo. Bistvo postopka - tkiva, ki obdajajo sečnico, so pritrjena na dimeljske vezi. To preprečuje nehoteno uriniranje.
Vaja
Vaje strokovnjaki Keglija priporočajo ženskam, ne glede na vrsto urinske inkontinence. Vaje so namenjene izboljšanju stanja mišic v majhni medenici.
Manipulacija se izvaja zjutraj, kosilo in zvečer. Trajanje postopka je 10 sekund. Po zmanjšanju mišic je treba sprostiti. Mišice se sprostijo še 10 sekund, nato pa se ponovno spet dogovorijo. Le pod tem pogojem lahko pričakujemo pozitiven učinek postopka. Čez nekaj časa po začetku telovadnice se čas napetosti in sprostitve mišic poveča.
Skupno trajanje ene seje mora biti 20 sekund.
Skupaj s temi vajami je priporočljivo nositi tudi majhno kroglico, ki je med dneve pritrjena med nogami. Višja lokacija, boljši učinek.
Folk pravna sredstva
Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah se lahko izvaja na ljudeh. Toda tudi takrat je potrebno zdravniško posvetovanje.
Infuzija na semena komorčka
Za pripravo tega učinkovitega domačega recepta potrebujete:
- semena kopra - 1 velika žlica z diapozitivi;
- voda - 1 steklo.
Voda se prenese na vrenje, v njej pa se preliva. Vsebnik, v katerem je pripravek, je izoliran in pusti za infundiranje tri ure. Ko je čas gor, se orodje filtrira. Pijte hkrati.
Odstranjevanje na osnovi rafinerije
- zelena zelena trava - 10 g;
- voda - 1 steklo.
Zdravilna rastlina je poplavljena z vodo. Zmogljivost je nameščena na ogenj in sredstvo se prinese v vrenje. Po tem pijačo kuhamo še 10 minut. Posoda z decokcijo se odstrani iz plošče, izolira in pusti infuzijo 60 minut. Izdelek filtriramo. Periodičnost sprejema - zjutraj, popoldan in zvečer za 0,5 očala.
Infuzija, ki temelji na stigmah koruze
Priprava izdelka zahteva:
- koruzne stigme - 1 velika žlica;
- voda - 1 steklo.
Zdravilna rastlina se napolni z navedeno količino vrele vode. Posoda je izolirana in pol ure pusti za infundiranje. Sredstvo se uporablja za pol kozarec v jutranjih in večernih urah.
Terapevtska zmes
- med - 1 velika žlička;
- naravno jabolčno pire - 1 žlico;
- drobno sesekljano čebulo - 1 velika žlica.
Vsi izdelki so povezani in mešani. Prejeta sredstva se uporabljajo zjutraj, popoldne in zvečer.
Za terapijo uporabite tudi infuzijo, pripravljeno na osnovi žajblja.
Preprečevanje
Da bi preprečili nastanek urinske inkontinence, je priporočljivo upoštevati naslednje preventivne ukrepe:
- redni obiski terapevta, endokrinologa, ginekologa;
- redne vaje Kegel;
- pravilna prehrana;
- zavračanje sedentarnega načina življenja;
- vzdrževanje teže v normalnem stanju;
- obiskati stranišče takoj po urjenju za uriniranje;
- zavračanje škodljivih odvisnosti.
Zaključek
Če se pojavijo prvi simptomi stanja, kot je urinarna inkontinenca pri ženskah, se je treba posvetovati z zdravnikom. Pravočasno zdravljenje bo pomagalo preprečiti napredovanje patologije in razvoj zapletov. Ne morete se vključiti v samozdravljenje, ker lahko pride do nepričakovanih posledic.
Kako zdraviti urinsko inkontinenco pri ženskah in moških
Urinska inkontinenca je nenadzorovano uriniranje iz mehurja. To lahko povzroči nekaj kapljic tekočine ali celo močan tok urina. Bolezen prizadene ljudi vseh starosti, vendar je najpogostejši pri starejših bolnikih. Takšen problem lahko znatno zaplete življenje in ne vodi le do fizičnega, ampak tudi do psihološkega neugodja. Za odpravo urinske inkontinence pri moških in ženskah se uporabljajo primerni vedenjski, farmakološki in v nekaterih primerih celo kirurško zdravljenje.
Če imate tako občutljivo težavo, se ne obupajte in se izolirajte, ne da bi se komunicirali z ljudmi. Tradicionalna medicina pozna veliko načinov za zdravljenje inkontinence. Večina jih temelji na dejstvu, da nekatere rastline krepijo mišice mehurja in medeničnega dneva. Če redno uporabljate to zdravljenje, se boste trajno znebili bolezni.
Vzroki za bolezen
Urinska inkontinenca je simptom, ki kaže na slabo delovanje spodnjega sečnega trakta, mehurja, sfinkterja ali sečnice. Težavo lahko povzročijo naslednji razlogi:
- nalezljiv proces v mehurju;
- urolitiaza;
- atrofija sečnice;
- zmanjšanje mehurja;
- atrofija medeničnih mišic;
- debelost;
- zaprtje;
- hormonsko neravnovesje (med nosečnostjo ali po menopavzi); poroda;
- posledice operacij na medeničnih organih;
- ginekološke, urološke ali nevrološke bolezni;
- uporaba nekaterih zdravil.
Diagnostika
Kdaj se lahko diagnosticiram z urinsko inkontinenco in začnem zdraviti z zdravili ali ljudskimi pravili? Dejstvo je, da enkratna "zadrega" ni vzrok za zaskrbljenost. Če ste zelo prestrašeni, ali se smejite srce in je mehur je poln, lahko pride do neprostovoljnega uriniranja. Začetek zdravljenja je treba v primerih, ko vaše perilo pogosto postane mokra, ali ko pride do uhajanja urina, tudi na majhno telesno aktivnost, kot so plezanje po stopnicah ali kihanje.
Nosečnice se pogosto srečujejo s podobnimi težavami. To se imenuje stresna inkontinenca, in razlog za to stanje je preprost - povečana maternica stisne mehurja, ki povzroča, da izpraznijo in jih raztegne mišice mišice medeničnega dna niso mogli ustaviti pretok urina. Ta pojav lahko pojavijo kadarkoli v času nosečnosti, vendar se običajno pojavi v tretjem trimesečju, ko se maternica doseže velik obseg. Stresna inkontinenca večina žensk se prehaja v 6 mesecih po rojstvu, ko je raven hormonov vrnejo v normalno, in mišični tonus po vrnitvi. Ampak, če se to ne zgodi, ne zažene težav. Za zdravljenje urinske inkontinence po porodu, obstajajo posebne vaje in zeliščni pripravki.
Zdravljenje
Za zdravljenje urinske inkontinence so strokovnjaki razvili številne učinkovite metode. Seveda nihče ne želi ležati pod kirurškim nožem - to pa ni potrebno. Dober učinek so narejene s posebnimi vajami, pa tudi s spremembami v življenjskem slogu, zdravo prehrano in zeliščnimi čaji, ki izboljšujejo delovanje mehurja. Poslušajte naš nasvet in znova si boste lahko ponovno pridobili dobro zdravje in psihološko udobje.
Vaje
Ko se bolezen že razvije, je treba zdravljenje začeti z intenzivnim treniranjem mišic medeničnega dna. Ne skrbite, vaje z urinsko inkontinenco ne bodo vzeli veliko časa in energije. Tukaj je nekaj primerov:
- Sedite udobno na stol. Noge morajo popolnoma počivati na tleh, rahlo razpredena kolena. Nagnite naprej, nagnite kolena na bokih. Ta položaj čvrsto določa mišice zadnjice in trebuha. Zdaj zategnite in potegnite v mišice anusa, ostanite v tem stanju in štetite na 10. Potem sprostite mišice, šteje na pet. Ponovite vajo 6-krat.
- Zdaj se osredotočite na mišice vagine: zategnite jih in držite 10 sekund, nato pa se sprostite. Šestkrat ponovite vajo, vendar se prepričajte, da ni pretirane mišične utrujenosti in bolečine. Med dnem, morate opraviti 5-10 sklopov te vaje, postopoma povečuje čas napetosti mišic.
- Dobra krepitev medenične mišice daje nadzorovano zamudo pri uriniranju. Če občutite pritisk na mehur, ne pijte v panika v stranišče. Zategnite mišice in počakajte malo. Med uriniranjem občasno poskusite raztegniti sečnico tako težko, da ustavite pretok tekočine.
Koristni nasveti
Včasih je dovolj spremeniti malo življenja, da se znebite te neprijetne bolezni. Tukaj so naša priporočila:
- Pijte samo tekočine, koliko hočeš. Vzdrževanje pitja je velika napaka. Prvič, ogroža dehidracijo. Drugič, zaradi pomanjkanja vode je urina zelo koncentrirana. Takšen urin draži kožo in mukozne membrane spolnih organov in lahko povzroči neprijetne bolezni, kot je vaginitis.
- Omejite hrano, ki draži mehur. Med njimi so alkohol, brezalkoholne sladke pijače, kava, mleko, agrumi, paradižnik, čokolada in začinjene začimbe.
- Prilagodite svoj stol. Zadrževanje urina se pogosto pojavi pri ženskah in moških, ki trpijo zaradi kroničnega zaprtja, zato morate zdravljenje začeti z normalizacijo črevesja. Masa stisnjenega blata pritiska na mehur, s čimer zmanjša svoj ton. Tudi iztrebki lahko blokirajo sečnico, zaradi česar je težko običajno urinirati.
- Zaprite kajenje. Dim draže stene mehurja in sfinkterja ter poškoduje zaščitno sluznico.
- Če imate prekomerno telesno težo, izgubite težo. Debelost je pogost vzrok slabljenja mišic medeničnega dna. Prav tako vodi do zmanjšanja funkcije medeničnega organa, zaradi česar se bolnik sooča s potrebo po zdravljenju urinske inkontinence.
- Poskrbite za osebno higieno. Težave pri vzdrževanju normalnega uriniranja pogosto nastanejo zaradi bakterijskih okužb urinskega in genitalnega trakta. Zato poskušajte spremljati čistost spolovil in nositi naravno spodnje perilo.
V programu "Živijo zdravo" se boste naučili tudi veliko koristnih informacij:
Fitoterapija
Urinska inkontinenca je izredno neprijeten problem tako za moške kot za ženske, zato so vsi pacienti zainteresirani za njegovo zdravljenje. Z izkoriščanjem folk zdravil lahko odstranite nalezljiv proces v poškodovanem organu in normalizirate svoje delo. Iz seznama spodaj izberite recepte, ki so vam všeč ali so primerni, redno jemljete zdravilo in nato težava izgine.
Šentjanževka in centaury
Tukaj je še en učinkovit način za zdravljenje urinske inkontinence z ljudskimi pravili. Zmešajte v enakih razponih zeliščo šentjanževke in centaury. Vzemite čajno žličko zbiranja in nalijte eno skodelico vrele vode. Po tem, ko se traba infundira 10-15 minut, se čez dan napolni in pije kot čaj.
Cowberry in šentjanževka
Zdravljenje urinske inkontinence z ljudskimi zdravili je možno tudi s pomočjo listov kavarnice in šentjanževke. Vzemite 2 žlici listov brusnic in enako količino šentjanževke. Napolnite ga s tremi kozarci vrele vode. Pivite 10 minut, nato pustite, da se ohladi in napolni. Po 16 uri pijete to infuzijo z majhnimi požiralniki do spanca.
Zeliščna zbirna številka 1
Za zdravljenje urinske inkontinence se uspešno uporablja naslednja kolekcija:
- Listi koprive v maju - 100 g;
- Koren althaea je 100 g;
- Travo za travo - 70 g
Zmešajte vse sestavine in premešajte. Vsak večer pivo v termo 2 žlici zbiranja 500 ml vrele vode, filter in pijačo vsako jutro in se čez dan v majhnih obrokih. To zdravilo pomaga, da odstranite tudi teče urinske inkontinence pri moških in ženskah, glavna stvar - da bi bilo tako dolgo, dokler se simptomi bolezni popolnoma izginila. Če se zdravljenje izvaja pri bolnikih v upokojitveni starosti, je treba odmerek zmanjšati za polovico (da bi se izognili možnim neželenim učinkom).
Zeliščna zbirka številka 2
Če je pri moških opaziti zadrževanje sečil v ozadju prostatitisa ali drugih moških bolezni, ljudje zdravniki priporočajo to zdravljenje:
- Trava vijolice - 100 g;
- Rhizome rootgrass - 100 g;
- Travnati travo - 80 g
Te sestavine združimo in temeljito premešamo. Vzemite 3 žlice te zbirke, vlijte v termo steklenico in prelijte 1 liter vode. Zjutraj se napolnite in vzemite 1 steklo 4-5 krat na dan.
Zeliščna zbirna številka 3
Tukaj je še en učinkovit recept za zdravljenje inkontinence:
- Koren korenin - 100 g;
- Travo za travo - 100 g;
- Zeliščna zlata tisočinka - 75g
Shred in zmešajte vse sestavine. 2 žlici zeliščne zmesi prelijemo 500 ml vrele vode, pokrijmo in vztrajamo 1 uro. Nato napolnite in vzemite pol stekla 5-6 krat na dan.
Recept za nosečnice
Urinska inkontinenca se pojavi pri 15% nosečnic. Toda strokovnjaki vedo, kako zdraviti ta problem brez škode za plod. Za to se uporabljajo varna zelišča:
Zrna zelišč in jih zmešajte. Dve žlici te mešanice, nalijte 500 ml vrele vode, pokrijte posodo in pustite 1-2 uri. Nato napolnite infuzijo in vzemite 100 ml 4-5 krat na dan.
Urinsko inkontinenco se lahko razvije tudi pri ženskah po porodu. V tem primeru je treba zdravljenje začeti z izvajanjem Kegelovih vaj (opisali smo to tehniko na začetku članka). Vendar lahko pospešite okrevanje z uporabo folk zdravil, ki temeljijo na rastlinah.
Torej, vzemite 3 žlice sesekljanih vrhovih korenja, pour 1 liter mrzle vode in ogenj. Kuhamo zmes za pol ure, nato ohladimo, napolnimo in vzemimo 1 steklo 2-krat na dan.
Recept za moške
Za zdravljenje urinske inkontinence pri moških je treba odpraviti glavni vzrok za to težavo - to je stagnirni proces v prostati. S to nalogo lahko semena hrasta popolnoma obvladajo. Malo peščica teh stvari, dal v termos, nalijte litr vrele vode in vztrajajo 3 ure. Nato napolnite pijačo in popijte 1 steklo 4-krat na dan. Trajanje traja od 2 do 4 tedne ali dokler simptomi bolezni ne izginejo.
Močni odstranjevalec semen
Če je urinska inkontinenca pri starejših moških in žensk se je začela v tolikšni meri, da je bolnik trpi zaradi nenehnega odpustu iz sečnice, zdravilci priporočajo za zdravljenje tovrstnih folk pravna sredstva: Vzemite 50 g semena in repe jih zdrobite v možnarju. Nato dodamo nastal prašek 500 ml kakovostnega rdečega vina in vztrajamo 7 dni na toplem mestu, od sončne svetlobe. Pripravite zdravilo in vzemite 1 žlico 4-krat na dan. Po dveh tednih se bodo neprijetni simptomi zmanjšali in lahko zmanjšate odmerek na polovici - to je, vzemite pol žlice vinske tinkture 4-krat na dan.
Sredstvo za smrekovo smolo
Pogosto je potrebno izvesti zdravljenje, ne samo inkontinenco, temveč tudi druge s tem povezane bolezni -. Ledvični kamni, okužbe, itd V tem primeru morate uporabiti folk pravna sredstva, ki so kompleksne učinke na celotno urogenitalnega sistema. Dober rezultat je sprejem take paste: zmešajte svež jajčni rumenjak z 1 čajno žličko smreke smole. To zdravilo je treba jedo zjutraj in zvečer pol ure pred obroki. V nekaj tednih boste opazili olajšanje. Enkrat na pol leta je priporočljivo ponoviti preventivne medicinske tečaje.
Zdravilo iz lupine aspen
Vzemite 50 g zdrobljene lupine aspen, nalijte v lonček, dodajte 1 liter vode in jo položite na ogenj. Tekočino segrejemo pod zaprtim pokrovčkom približno 20 minut, nato napolnimo, ohladimo in dodamo med po okusu. Vzemite 1 skodelico juhe 4-krat na dan pred obroki. Nadaljujte s tem zdravljenjem, dokler se neuspesnost urin ne preneha zateči, poleg tega pa lahko uporabite tudi druga ljudska zdravila, opisana v tem članku.
Napišite v komentarjih o svojih izkušnjah pri zdravljenju bolezni, pomagajte drugim bralcem spletne strani!
Delite gradivo v socialnih omrežjih in pomagajte svojim prijateljem in družini!
Kako pozdraviti inkontinenco
Inkontinenca ali urinarna inkontinenca je neprostovoljna, nenadzorovana z močnim voljom, pretokom urina. To je simptom patološkega procesa različnih genez, neodvisna bolezen ni podoben pogoj.
Inkontinenca je ena izmed najpogosteje diagnosticiranih uroloških patologij na svetu, kar vodi k poslabšanju kakovosti življenja ljudi različnih starosti. Glede na povprečne statistične podatke raziskovalcev na področju urologije, od 15 do 40% prebivalstva Rusije trpi zaradi neke oblike inkontinence, pri 20% žensk pa je stanje trajno. Med otroki so stopnje višje, v obsegu od 12 do 70%.
Inkontinenca je pogostejša pri starejših in predšolskih otrocih. V starostni skupini do 40 let se inkontinenca pretežno diagnosticira pri ženskah. S starostjo se pogostnost tega patološkega stanja povečuje pri obeh spolih: pri ženskah zaradi oslabelosti sfinktra, ovulacije maternice in drugih težav; pri moških zaradi starostnih sprememb in bolezni prostate.
Spontano uhajanje urina vpliva na vse vidike življenja, kar vodi do psihoemotskih motenj, socialne, poklicne, družinske, gospodinjske slabosti.
Vzroki za urinsko inkontinenco
Obstaja veliko razlogov za razvoj inkontinence. Pri različnih spolih so zaradi svojih anatomskih značilnosti drugačni.
Vzroki za urinsko inkontinenco pri otrocih:
- infantilna cerebralna paraliza;
- hiperaktivnost otrok;
- hrbtenjače, hrbtenice ali kraniocerebralne poškodbe, ki motijo živčno uravnavanje medeničnega organa;
- okužbe - mielitis, arahnoiditis itd.;
- duševne bolezni - avtizem, epilepsija, shizofrenija, oligofrenija;
- infravesikularna ovira;
- hipospadije;
- ektopija ureteralne odprtine;
- hipospadije;
- krvavitev izločanja vazopresina - antidiuretičnega hormona;
- alergijske bolezni - bronhialna astma, alergijski rinitis, atopijski dermatitis - prispevajo k večji razbremenljivosti mehurja;
- urogenitalne bolezni - uretritis, cistitis, balanoprostitis pri dečkih, vulvovaginitis pri deklicah;
- stres, psiho-čustvene izkušnje.
Vzroki za urinsko inkontinenco pri odraslih:
- debelost;
- kronične vnetne bolezni - cistitis, endometritis, uretritis, prostatitis;
- težkih ali večkratnih rojstev;
- menopavza z pomanjkanjem estrogena pri ženskah;
- prolaps ali popolna izguba vagine in maternice;
- starostno oslabitev mišic in ligamentnih organov, ki se nahajajo v majhni medenici;
- adenoma prostate;
- malignih novotvorb v mehurju, prostati ali drugih organih;
- kirurški posegi - transuretralna resekcija prostate, radikalna prostatektomija pri moških;
- trdo delo ali uporabo močnih športov;
- bolezni živčnega sistema - Alzheimerjeva ali Parkinsonova bolezen, multipla skleroza, možganska kap;
- histerektomija pri ženskah;
- perinealne poškodbe;
- izpostavljenost sevanju spodnjem delu trebuha, ki se uporablja pri zdravljenju onkologije;
- kronični zaprtje;
- brazgotinjenje in lepljenje zaradi poškodb in delovanja v medenici;
- farmakološki pripravki - antidepresivi, pomirjevala, alfa-adrenoblockers, zdravila, antipsihotiki;
- poraz živcev, ki uravnavajo proces uriniranja, s travmami ali operacijami na hrbtenici.
Predispozivni faktorji:
- anomalije pri razvoju genitourinarne krogle;
- genetska nagnjenost;
- ženski spol;
- hude delovne razmere;
- rasni dejavnik;
- status kolagena.
Mehanizem razvoja inkontinence
Patogeneza inkontinenca lahko razlikujejo glede na etiološki dejavniki, ki jo povzročajo, ampak videz ni mogoča brez simptom bolezni, na primer, prostatitis ali razmerje anatomski organih motnje.
Uhajanje urina ima lahko dva načina pojava:
- motenje dislokacije sečetrskega segmenta in sečnice zaradi šibkosti ligamentne naprave;
- patologijo sečnice in / ali sfinkterjev, kar vodi k motenju zapiralne funkcije.
V hudo zapleteno porodu, debelost, se lahko starost, medeničnega mišice raztezajo ali oslabi, izgubljajo sposobnost posedovati medenične organe v fiziološko pravilnem položaju. Mehurja spustite navzdol, začne izvajati pritisk na vagini, lomljenje kontraktilnost mišice zapiralke sečnice. Pušča majhne količine urina povzroča dodaten pritisk na mehurčka v hotelu kašelj, trebušno steno napetosti zaprtje, smejanjem, kihanjem ali fizične aktivnosti.
V drugem primeru patologije medeničnega prepone, vezi ali mišice medeničnega dna povzroči premik navzdol sprednje vaginalne stene, ki se zaradi tesne anatomsko povezavo ima za posledico mehurja. Kot rezultat, spodnji del slednje grenaste vreče štrli v vaginalno votlino ali izven nje, tako da tvori cistocel. Mesto sečnice se pogosto spreminja v tem času: uretrocel se spušča.
Klasifikacija urinske inkontinence
Mednarodna klasifikacija predvideva več tipov ali oblik uhajanja urina:
- Stresno. Vrste: 0, 1, 2, 2a, 2b ali 3.
- Nujno.
- Paradoksalni ali prekoračitev inkontinence.
- Tranzit ali začasno.
- Mešano.
V skladu z drugo klasifikacijo pride do inkontinence:
- Stresno.
- Ekstrauretrak.
- Nočna enureza.
- Imperativna oblika.
- Nezavest (refleksna inkontinenca).
- Uhajanje po uriniranju.
Inkontinenca s stresom ali stresom
To je najpogostejša vrsta inkontinence. Prisilno iztekanje majhne količine urina je izzval smeh, kašljanje, tek, dvigovanje uteži ali druge fizičnim naporom, pri katerih se poveča intraabdominalne in intravezikalno tlak.
Vzrok za razvoj patologije v tem primeru je oslabitev vezi medeničnega dna zaradi zmanjšanja kolagena. Kot rezultat razvoja vratne sečnice hypermobility in nepravilno delovanje sečnice sfinkter, ki med dviganjem intravezikalno tlak nepopolno zapre, kar povzroči delno ločitev urina. Odsotnost urina ni.
Stresno inkontinenco se diagnosticira pri kadilcih, ženskah v postmenopavzi, pri moških po kirurškem odstranjevanju ali drugih operacijah na prostati.
Imperativna ali nujna inkontinenca
Tok urina je povezan z neznosno močno potrebo po uriniranju, kar se pojavi nepričakovano. Oseba ne more odložiti uriniranja celo nekaj minut, s čimer se pojavi potreba po takojšnjem uriniranju. Pogosto se pacienti pritožujejo, da se urina začne pretočiti, preden pridejo v stranišče. Včasih, z nujno inkontinenco, je želja šibka ali odsotna.
Vzrok je povečanje aktivnosti mehurja. Vznemirljivi dejavniki so: zvok tekoče vode, spremembe v temperaturi okoliškega zraka, alkohol, živčni prekomerni utrujenosti.
Mešana inkontinenca
V urološki praksi je pogostejša kombinacija več vrst inkontinence, zlasti stresnih + nujnih. V takih primerih je mešana oblika uhajanja urina, ki je značilna za starejše ženske. Bolniki se pritožujejo zaradi spontanega uhajanja urina v odsotnosti uriniranja med kašljanje, dvigovanje uteži ali preden je neobvladljive potrebe po uriniranju na.
Čas ali prehodna inkontinenca
Razvije alkoholiziranosti, zaprtje, akutno vnetje mehurja, vagini in drugih zunanjih dejavnikov, medtem ko odpravlja nenadzorovano urina, ki neodvisno prenehalo uriniranje nazaj na normalno.
Diagnoza inkontinence
S problemom inkontinence morate najprej obiskati uroga ali ginekologa, ki bo določil vrsto diagnostičnih študij, katerih cilj je ugotoviti vzrok patološkega stanja. Možno je, da se lahko zahteva posvetovanje in zdravljenje z nevrologi, psihiatrom, endokrinologom in onkologom.
Fizični pregled bolnika:
- Zaslišanje bolnika je potrebno za zbiranje anamneze. Zdravnik meni, da vzrok za inkontinenco, podrobnosti o patologiji, trajanje, resnost neprostovoljne sprostitev urina, pogostost uriniranja ponoči in podnevi, če bolnik jemlje zdravila in kaj. Zbira informacije o obstoječih ginekoloških ali uroloških boleznih.
- Ginekološki pregled Potrebno je oceniti ginekološki status. Obstajajo vnetni procesi, opustitev ali popolna izguba maternice in vagine, cistocela.
- Palpacija spodnji trebuh pomaga prepoznati lokalizacijo bolečine (če sploh obstaja), prisotnost tumorja itd.
- Auskultacija v tem primeru se ne izvaja.
Dnevnik uriniranja
Bolnik 2 dni je voditi dnevnik, v katerem se beležijo čistost praznin na dan, količina urina dodeljen za vsako praznjenje mehurja, števila epizod nenadzorovanega uhajanja urina.
Metode laboratorijske diagnostike:
- Kultura urina na mikroflori. Po inokulaciji se opravi bakteriološka analiza za ugotavljanje mikroorganizma in določanje njene dovzetnosti za antibiotike ali druga kemoterapevtska zdravila.
- Splošna analiza urina. Za odkrivanje vnetja.
- Histološki in citološki pregled biopsijskega vzorca, jemljejo med prebadanjem ali odstranitvijo tumorja kirurško. Diagnoza je namenjena ugotavljanju narave tumorja, če se ugotovi med splošnim pregledom.
Metode instrumentalne diagnostike:
- UZ-diagnoza mehurja in drugih organov v majhni medenici. Njegov namen je določiti anatomsko stanje medeničnega dna, vnetnih bolezni, tumorskih formacij.
- Retrogradna cistometrija Urodinamični pregled mehurja. Funkcijo akumulacije organa se oceni z določitvijo intravesičnega tlaka, ko se napolni.
- Cistografija- Rentgensko slikanje mehurja s kontrastnim materialom.
- Uroflowmetrija - študija urodinamike. Metoda se pogosto uporablja za ovrednotenje kontraktilne funkcije mišic medeničnega dna in protiteles. Zapiše se pretok urina v urinu med uriniranjem.
- Urethrocystoscopy - endoskopska metoda diagnosticiranja votline mehurja z uporabo cistoskopa.
- Elektromiografija - Elektrofiziološka diagnostična metoda, v kateri se zabeleži električna aktivnost mišic in živcev mehurja. Ocenjena je kontraktiteta sfinktrov in mišic.
- Cistourethrogram - rentgenska diagnoza mehurja. Rentgensko fotografijo mehurja se naredi po praznjenju in uvede kontrast, ki vsebuje jod.
Urodinamični testi
- Stres test za mehur. Ko je mehurček poln, se od pacienta zahteva kašelj ali napetost. Zdravnik potrjuje dejstvo, da je prišlo do spontanega uhajanja urina.
- Bonnie test Namenjen je odkrivanju inkontinence pri stresu. Mehur je napolnjen s tekočino, po katerem se od pacienta zahteva močno kašelj ali napenjanje trebušnih mišic. Ta test se razlikuje od običajnega testa obremenitve z dvigovanjem vratu mehurja s posebnim instrumentom ali prstom, ki se vstavi skozi vagino.
- Preskus tesnil. Konvencionalni tesnila za enkratno uporabo pomagajo določiti približno količino spontano tekočega urina in pogostnost puščanja.
Drugi testi so možni: enourni test interlininga; Preskus Valsalve; zaustavite test z vstavljenim tampon-aplikatorjem.
Zdravljenje urinske inkontinence
Inkontinenca se zdravi konzervativno (brez zdravil in zdravljenje z zdravilom) ali takoj. Metoda zdravljenja, izbira zdravil in njihovih odmerkov, in trajanje izbrani zdravnik individualno glede na resnost bolezni, resnost urinske inkontinence, bolnikove starosti. Vprašanje kirurškega posega je rešeno z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili.
Zdravljenje inkontinence, ki ni odvisno od drog:
- skladnost z dieto: ostro omejevanje živil in pijač, ki dražijo uretralno sluznico in mehur;
- boj proti večjim kilogramom in nadaljnji nadzor telesne teže;
- Posebne vaje za treniranje mišic mehurja;
- stimulirano uriniranje;
- uriniranje na individualno pripravljen urnik;
- uporaba posebnih medicinskih pripomočkov, npr.
Zdravila za inkontinenco
Terapija z zdravili je sestavni del odpravljanja kakršne koli oblike inkontinence, še posebej učinkovite pri urogenitalni inkontinenci.
Predpisati zdravila iz naslednjih klinično-farmakoloških skupin:
- antispazmodika;
- blokatorji m-holinoretseptorov;
- antiholinergiki;
- antidepresivi.
Odmerki so izbrani posamezno. Zdravljenje je dolgo. V večini primerov trajanje zdravljenja ni več kot 3 mesece. Učinek zdravljenja traja več mesecev, po katerem je potreben ponoven tečaj.
Kirurško zdravljenje inkontinence
Vrsta in taktika intervencije se določi tako, da se začnejo z obliko patologije in rezultat prejšnjega konzervativnega zdravljenja. Operativno zdravljenje pogosteje kažejo bolniki s paradoksalno ali stresno obliko inkontinence, manj pogosto - z nujnim.
- Zdravljenje z injekcijo: pacientu injiciramo homogenizirano auto-maščobo, kolagen, teflonsko pasto;
- Naprave za obrezovanje s sintetičnimi materiali - proteze:
- uretroplastika (cistourethropexy) s sintetično zanko;
- paruuretralne injekcije z uvedbo biopolimerov;
- namestitev umetnega sfinkterja (implantata) mehurja.
- colposuspension.