Vnetje vaginalne sluznice, ki jo povzročijo različni patogeni mikroorganizmi, se imenuje kolpitis ali vaginitis. To bolezen lahko sproži samo en mikroorganizem ali združenje.

Od vseh patologij reproduktivnih organov žensk gnojni coleitis sreča z najnižjo frekvenco, saj je večina ženske skrbijo za svoje zdravje, in v času, ki se uporabljajo za ženski konsultatsiyu.No vaginitis je najbolj pogosta bolezen med ginekološke bolezni.

Zdravljenje gnilobnega kolitisa je na žalost zapleteno, veliko je lažje pozdraviti patologijo, če ni dosegla te stopnje razvoja. Za ritualno odvajanje je značilna gonoreja in vaginitis trichomonas. Ko je Candida kolpitis, so običajno kisli in bele ter z gardnerelo - pregledni.

Vzroki

Vnetje medeničnega organa (OMT) spolno zrelih žensk je posledica poškodovanega zaščitnega mehanizma vaginalne sluznice. V spolno zreli ženi je maternica pomembna ovira pri naraščajočih mikrobi in mehanskih dražljajih.

Vaginalni vhod je že mehansko zaščiten s sramnimi dlakami, majhnimi in velikimi maticami. Za vzdrževanje zaščitne funkcije vhodnega dela ženskih spolnih organov je odgovornih več dejavnikov. To vključuje rast, odvisno od estrogena, sluznice.

Velika večina patogenih mikroorganizmov ne more prodreti v nepoškodovano sluznico. Prav tako zagotavlja učinkovito zaščito pred mehanskimi dražljaji.

Vagina je običajno kolonizirana z različnimi vrstami mlečnokislinskih bakterij (laktobacili), ki s snovjo mlečne kisline zagotavljajo sorazmerno nizko raven pH. Ta pH ščiti tako vagino kot tudi višjo genitalijo pred vnetjem.

Dekleta nimajo te zaščite pred puberteto: njihova vaginalno okolje ni kisla zaradi pomanjkanja estrogena, tako da lahko bakterije hitro množijo in vagina postane vneta hitro.

Če je zaščitni mehanizem v telesu moten, lahko prodre veliko različnih mikroorganizmov in povzroči vaginitis. Vzroki za gnojni kolpitis:

  • antibiotična terapija škoduje naravni mikroflori vagine;
  • pomanjkanje estrogena;
  • diabetes mellitus;
  • slaba higiena;
  • neustrezno brizganje;
  • izven bolnišničnega splava;
  • spolno prenosljive bolezni;
  • vnos različnih predmetov v nožnico;
  • debelost;
  • menopavza;
  • bolezni dodatkov druge narave;
  • Mehanski vplivi, kot je uporaba tamponov ali kontracepcija z
  • vaginalna diafragma.

Patogeni mikroorganizmi, ki povzročajo izloča gnojen izcedek coleitis: stafilokoki, streptokoki, gonococci, klamidijo, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma, Trichomonas vaginalis, herpes virusi.

Simptomi

Glavni simptom vaginalnega vnetja je povečanje izločanja. Včasih je pekoča bolečina ali srbenje zaskrbljujoča. Na sluznici mikroorganizmov sluznica postane temno rdeča, in gnoj se nabira med gube.

Obstaja morda vročina in opazovanje. Poleg tega so zunanje genitalije prekrite z gnojnimi ploščami ali ploščami.

Zdravljenje

Najpogosteje se gnojni kolpitis prenaša s spolnim načinom, zato se morata oba partnerja zdraviti. Sprva se je razvil serozna katarina, nato pa gnojilna in sluzna. Te bolezni ni mogoče spregledati. Tudi brez obiska z zdravnikom, bo ženska razumela, da že ima gnojni kolpitis.

Zdravljenje bolezni se mora začeti čim prej. Ta bolezen je nevarna in lahko povzroči resne zaplete. Terapija gnojnega vaginitisa mora biti zapletena. Ženska mora biti imenovana:

  • protiglivične droge;
  • antibiotiki;
  • raztopine za pranje vagine;
  • pripravki za obnovitev zaščitnih funkcij telesa;
  • zdravila za obnovo vaginalne mikroflore;
  • mazila za zmanjšanje srbenja vulve.

Terapija, uporabljena proti kolpitisu, je odvisna od tega, kateri patogen je povzročil vnetje.

Kolpitis je lahko več vrst in vsak lahko prehaja v gnojno vnetje. Vrsta bolezni je odvisna od predpisanih zdravil.

Gonoreja

Antibakterijska zdravila so predpisana za kolonitis gonoreje. Ker je ta vrsta bolezni lahko dve vrsti: akutna in kronična, potem se zdravljenje lahko bistveno razlikuje.

Tabela. Seznam zdravil za gonorejo kolpitis.

Gonorealni vaginitis se skoraj vedno pojavlja hkrati s klamidijo ali Trichomonasom. Skladno s tem se bo zdravljenje nekoliko spremenilo.

Če na primer pride bolezen v povezavi s klamidijo, bo predpisan azitromicin. In če je z Trichomonasom, potem Metronidazolom.

Potek zdravljenja gonorejnega vaginitisa traja 7 dni. Po prenehanju zdravljenja pacient spet opravi inšpekcijski pregled, preda analizo in brisanje. Šele takrat je mogoče ponovno imenovanje.

Trichomoniasis

Trichomoniasis pri ženskah ima tudi dve obliki. Lahko je akutna in kronična. Zato je odmerek zdravil drugačen.

Tabela. Zdravila za trihomonijazo in odmerjanje.

Hkrati uporabite vaginalno in oralno zdravilo. Torej, ko jemljete zdravilo Clion-D in metronidazol, se učinkovitost zdravljenja poveča.

Douching

Vaginalnega splakovanja se ne sme zlorabljati, saj lahko uporabne rešitve operejo normalno mikrofloro. Dušenje z gnojnim kolpitisom se lahko izvaja z odlomki zelišč. V nosečnosti je ta postopek kontraindiciran.

Za pripravo rešitve potrebujete 2 tbsp. l. cvetovi kamilice in 1 liter vode. Zdravilo zavrite 15 minut. Nato se ohladi, filtrira in porabi dušenje 1-2 krat na dan. Trajanje zdravljenja - 2 tedna.

Tudi za teletiranje vagine lahko uporabite kalandulo. Polijemo jo z vrelo vodo in kuhamo 15 minut. Nadaljnji postopek priprave raztopine je enak kot pri kamilici.

Še en dober recept: vzemite lubje hrasta - 1 tbsp. l., zmeljemo in kuhamo s kozarcem vrele vode. Juho hranite v vodni kopeli, nato filtrirajte in uporabite za pranje vagine.

Dušenje mora biti v ležečem položaju. Postopka ni mogoče izvesti več kot 2 tedna.

Obnovitev

Po spopadanju z vaginalnimi infekcijskimi sredstvi je pomembno obnoviti normalno vaginalno floro in zagotoviti celovitost sluznice. Uporabljeni agensi vsebujejo laktobacile ali estrogene, jih je treba injicirati neposredno v vagino.

Tabela. Priprave, ki obnovijo vaginalno mikrofloro.

Ta zdravila so kontraindicirana za vstop v vagino z vnetnimi boleznimi z gnojnimi elementi in erozivnimi žarišči. Pripravke za obnavljanje vaginalne mikroflore je treba uporabiti šele po koncu zdravljenja.

V nosečnosti

Med nosečnostjo mora biti plod previden, zdravljen pravočasno in vedno zaščiten s kondomi. Ženska telo je oslabljeno in patogene mikroorganizme lažje prodrejo v vagino.

Zdravljenje nosečnosti je zelo različno. Zdravniki predpisujejo zdravila, ki so varna za plod in mater, večina zgoraj navedenih zdravil pa ženske ne morejo uporabiti v tej situaciji.

Bolezen je mogoče uspešno zdraviti, če začnete takoj po pojavu prvih znakov. Terapija gonorejskega kolpitisa je predpisana v kateremkoli trimesečju nosečnosti. Najpogosteje je ženska v bolnišnici, pomembno je, da spremlja njeno stanje okoli ure.

Takšnim zdravilom so predpisane nosečnice:

Bodite prepričani, da predpišete zdravila, ki podpirajo placento. Vključujejo Quarantil, Trent, Actovegin in Instenon. Zdravljenje noseče ženske traja 7-10 dni in hkrati mora biti v bolnišnici. Po prenehanju zdravljenja je ženska poslana domov, drugi pregled pa se opravi po treh mesecih.

Zdravljenje trihomonijaze med nosečnostjo je nekoliko drugačno. Terapija poteka oba partnerja hkrati. Na žalost je v prvem trimesečju priporočljivo, da se ne zdravi trihomonijaza, saj lahko to škoduje otroku.

V prvem trimesečju imenujejo: Ginezol, Terzhinan, Betadin. V drugem trimesečju lahko uporabite ornidazol, atrikan, tinidazol in metronidazol.

Zdravljenje bolezni poteka pod nadzorom zdravnika. Odmerjanje drog je minimalno in potek zdravljenja je kratek. S takim zdravljenjem je možna relapsa bolezni, vendar je obremenitev zdravila na organizem nosečnice in dojenčka še vedno minimalna.

Colpitis gnojni pri ženskah

Colpitis (sinonim za ta izraz vaginitis) je ena najpogostejših patologij ženskih spolnih organov. Za to patološko stanje je značilno vnetje sluznice vagine, ki se razvije zaradi penetracije povzročiteljev, pa tudi zaradi kemičnih ali mehaničnih travmatičnih učinkov.

Najpogosteje vaginitis prizadene ženske v reproduktivni dobi. Njegova intenzivnost je odvisna od tega, kaj je povzročilo razvoj bolezni, pa tudi starost bolnika.

Treba je opozoriti, da se vaginitis lahko pojavi ne le v reproduktivni dobi, temveč tudi pri starejših ženskah in pri dekletih. V vsakem primeru se bolezen pojavlja s svojimi lastnostmi, skupaj s vnetjem vulve.

Patogeneza bolezni

Glavni razlogi za razvoj kolpitisa so:

  1. Bakterijske, glivične in virusne okužbe (vključno s spolno prenosljivimi okužbami).
  2. Različne alergijske reakcije.
  3. Zdravila za lokalno uporabo (tablete in svečke);
  4. Kemični reagenti, ki se uporabljajo kot rešitve za douching;
  5. Tuja telesa.

Notranji dejavniki v razvoju bolezni so funkcionalne nenormalnosti jajčnikov, motnje delovanja trebušne slinavke in ščitnice, krvavitev prebavnih procesov in zmanjšana imuniteta.

Zunanji dejavniki, ki povzročajo razvoj patološkega procesa, vključujejo dolgoročno in neustrezno uporabo antibiotikov, citostatikov in hormonskih zdravil. Istočasno lahko intrauterini kontraceptivi, stresni učinki, pa tudi ekološki, podnebni in sanitarno-higienski dejavniki povzročajo kolpitis.

Najpogosteje povzročitelj vaginitis postane Staphylococcus ali Streptococcus, Proteus, E.coli, mikoplazme gonococci, klamidija, Trichomonas in kvasa podobnih glive iz rodu Candida. Praviloma mikroorganizmi in virusi, ki prodrejo v vagino, zelo hitro izginejo v procesu samočiščenja, ki je del zdravega ženskega telesa. Vendar pa se z razvojem ginekoloških patologij, neracionalno uporabo kontracepcijskih kontracepcije, spolne zlorabe higienskih načel vaginalne travme in za katere ne veljajo pravila osebne higiene kršene naravni proces samo-čiščenja, ki prispeva k razvoju bolezni.

Zelo pogosto je kolpitis manifestacija gardnerelleza, trihomonijaze, dražejev in drugih patoloških stanj.

Klasifikacija kolpitisa

V klinični praksi se kolpiti razlikujejo po tipu patogena.

V primeru, da bolezen povzroča okužba z trihomonami, se diagnosticira trihomonazni kolpitis;

Suha vagina povzroča razvoj atrofičnega kolpitisa;

Kvasni podobni glivi rodu Candida povzročajo kandida kolpitis;

V primeru, ko je pacient razvil gnojni vnetje nožnice Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus in druge povzročajo mikroorganizmi nespecifičen (aerobna) coleitis.

Če pride do vaginitisa zaradi sočasne izpostavljenosti več vrstam mikroorganizmov, se diagnosticira mešana oblika bolezni.

Glede na naravo bolezni je koltitis akuten in kroničen.

Značilni simptomi kolpitisa

Najbolj značilni simptomi bolezni so srbenje in žganje v vagini ter oteklina in hiperemija sluznice. Ženske razvijejo bolečino pri spolnih odnosih, v številnih primerih se pojavi erozija, obilen seja gnojne ali prepihane narave, pogosto z neprijetnim vonjem.

Vendar pa z dolgotrajnim tokom bolezni kolpitis postane manj opazen. Vendar pa se po mrazu, hipotermiji, čezmernem delu ali po spolnem odnosu lahko izrazijo z obnovljeno močjo. Tudi sintetično perilo, ki draži zunanjo genitalijo, lahko povzroči ponovitev bolezni.

Pogosto zaradi neustreznega zdravljenje vaginitisa patološkega procesa postane kronična, vnetje in nato se širi navzgor načine, ki vplivajo sečnice, maternice in jajcevodov ter povzroči resne bolezni, kot so cistitis, endometritisa, cervicitisa in celo neplodnosti.

Trichomonas colpitis

Trichomonas vaginitis je ena najpogostejših urogenitalnih patologij, ki jih povzroča specifičen protozojski mikroorganizem, ki se premika s pomočjo flagella. V nekaterih primerih, Trichomonas ne povzročajo nobenih kliničnih simptomov in ljudi, ne da bi vedel, da je bil bolan, je nosilec okužbe (v odsotnosti vnetja gre trihomonadonositelstve). Inkubacijsko obdobje trichomonas vaginitis lahko traja do 1 meseca (običajno 1-15 dni). V tem času se aktivira razmnoževanje patogena na sluznicah genitalnih organov.

Pogosto se Trichomonas coleitis lahko dopolni z drugimi urogenitalnega okužbe (tak pogoj klinično imenovano megle s HIV). Ta oblika bolezni vodi k dejstvu, da je spolno funkcijo ženski začne postopoma izginila, to pomeni, seks postane boleče in ne prinašajo zadovoljstvo. V akutni obliki Trichomonas vaginitis, v povprečju en teden po okužbi zunanjih genitalij pri ženskah srbenja in gorenja (infekciozno proces se zgodi s lezij zunanjih genitalij v obliki vulvovaginalno). Nadalje nastanejo obilno penasto rumeno-sive barve, z gnoj in nečistot z zelo neprijetnega vonja. Pacient postane razdražljiv in živčen, njena delovna sposobnost je prekinjena in se razvije nespečnost.

Ko bolezen pridobi subakuten potek, so simptomi trhomonasnega vaginitisa manj izraziti. V odsotnosti ustreznega zdravljenja bolezni postane kronična, ki vključuje razvoj vnetnih procesov ne le v sečilih, ampak tudi v drugih medenične organe (endometritis, cervicitis ooforitis).

Atrofični kolpitis

Atrofični ali senilna (senilne) vaginitis - vaginalne vnetna bolezen, ki se razvije pri ženskah po naravni menopavzi, ooforektomija ali obsevanjem jajčnikov. Najpogosteje prizadene bolnike, stare 55-60 let.

Glavni vzrok bolezni je pomanjkanje ženskih spolnih hormonov (hipoestrogenije). Zaradi pomanjkanja proliferativnih procesov v epitelu vaginskega prenehanja sluz postane tanjša in postane suha in ranljiva. Izguba laktobacilov vodi v aktivacijo nepatogene mikroflore, ki se vegetira v vagini. Najbolj tipični klinični simptomi atrofični vaginitis vključujejo srbenje, pekoč, suhe in prolaps vaginalnih sten, bolečine med uriniranjem, Dispareunija, vaginalni stik praznjenja krvi.

Po mnenju strokovnjakov občutek suhega vagine nastane zaradi krvavitve krvnega obtoka v vaginalnih stenah. Posledično proti hormonsko pomanjkljivost razvoj atrofije procese v mišice, krvne žile in sluznice, ki vključuje razvoj progresivna hipoksija vaginalne stene.

Srbe in bolečine, ki nastanejo pri atrofičnem kolpitisu, so posledica atrofičnih sprememb, ki se pojavijo v ustni majici. Hkrati se lahko v vulvarskem obroču razvijejo sklerotični procesi, ki vodijo k atrofiji večplastnega planarnega epitelija (precancerozno stanje).

Candida kolpitis

Drozge ali Candida vaginitisa - poraz vaginalne sluznice s oportunistične kvasnih gliv rodu Candida izzvalo. Najpogosteje ta oblika patologije prizadene ženske v reproduktivni dobi. Ponavadi kandidoze coleitis razvije zaradi zmanjšanja imunosti po infekcijska bolezen, dolgotrajna uporaba hormonskih in protibakterijskih zdravil, pri bolnikih z diabetesom in neuravnoteženo prehrano in prehranskih ogljikovih hidratov prevladujejo. Prav tako sprožijo razvoj Candida vaginitis je lahko zelo stresno sprememba pH vagine in slabih okoljskih življenjskih pogojev.

Simptomatologija te bolezni je odvisna od oblike, v kateri poteka patološki proces.

Kandidatura je pogoj, ki se pojavi brez kakršnih koli kliničnih znakov, kar ženskam ne povzroča neugodja. Hkrati se ta oblika patologije lahko lažje odkrije pri laboratorijskih raziskavah in lahko povzroči tudi okužbo otroka, ko prehaja skozi okužene materinske poti.

Akutni kandidozni kolpitis je bolezen z izrazitimi simptomi. Pacienti se pritožujejo nad sežigom in srbenjem ter v vagini, ki se po spolnem spolnemu pospeševanju, po uriniranju in po topli kopeli. Pojavi se sivo belo sirast izpust, brez ostrega vonja, nabrekanja in hiperemije vagine.

Kronični kandidoza vaginitis je bolezen, za katero je značilno ponavljajoče se zdravljenje. Pojavijo se pri približno 2-3% žensk v rodni dobi. Najpogostejši znaki bolezni se pojavijo teden pred mesecem ali po spolnem odnosu.

Nespecifični kolpitis

Ta oblika patološkega procesa se razvije zaradi krvavitve ravnovesja vaginalne mikroflore. Izzovejo ga nekateri pogojno patogeni mikroorganizmi (E. coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Proteus itd.). Običajno, v majhnih količinah, so stalni prebivalci vsakega zdravega organizma, vendar pa ob neugodnih dejavnikov, pogojno patogeni mikroflora se aktivirajo in se začne hitro množijo, izrinjanje laktobacilov. Ta pogoj se razvije kot posledica motnje imunskega ali endokrini sistem zaradi hormonskih in nalezljivih bolezni,, presnovne motnje, kot tudi zaradi neskladnosti s pravili osebne higiene.

Z razvojem nespecifičnimi bolnikov vaginitis s vodena, krvav, penjenje ali gnoj, otekanje in pordelost nožnice, bolečina, srbečica in pekoč občutek, slabše pri uriniranju in med spolnim odnosom.

Opomba: nespecifični vaginitis je lahko akuten ali kroničen, razpršen ali serozen. Glede oblike bolezni bo odvisna resnost njegovih kliničnih znakov.

Diagnoza Colpos

Diagnoza se opravi po študiji zgodovine pacienta, klinične slike, pritožb bolnika in rezultatov laboratorijskega pregleda. Prvič, da bi razkrili naravo bolezni, bo omogočila skrbno zbranost zgodovine in ginekološko preiskavo nožnice in materničnega vratu s pomočjo ogledal. Za akutno obliko kolpitisa je značilna razrahljaja, oteklina in hiperemija sluznice vaginalnih sten. So močno zgoščeni in prekriti z seroznim ali serozo-greniranim filmskim premazom. S kronično obliko bolezni je opaziti manjše praznjenje, pomanjkljivosti sluznice so slabo izražene.

Za boljše razumevanje narave patoloških sprememb je bolnik podvržen kolposkopiji. Vendar pa strokovnjaki prejmejo najbolj objektivne podatke po opravljenih laboratorijskih metodah raziskav.

Najprej se opravi mikroskopska preiskava brisov, kar omogoča ugotavljanje narave povzročitelja kolitisa. Pri izvajanju bakteriološke analize je opredeljen znak bolezni (specifičen ali nespecifičen). In tudi po proučevanju bakteriološke kulture vaginalnega izcedka se določi občutljivost mikroflore do antibakterijskih zdravil.

Na tej stopnji, najbolj obetavne metodo za identifikacijo takih posebnih vaginitis patogenov kot mikoplazma, klamidija, Ureaplasma, leptotriks, mobiluncus itd, je verižna reakcija s polimerazo (PCR) EU.

Hkrati je po zdravniških navodilih mogoče predpisati encimski imunološki test, bakteriološko kulturo urina, citološko raztrganino iz materničnega vratu in analizo za določanje hormonskega stanja. Za ugotavljanje spremljajočih ginekoloških patologij se izvaja ultrazvočni pregled medeničnega organa.

Zdravljenje kolitisa

Zdravljenje s kolpitisom vključuje uporabo sistemskih in lokalnih zdravil, ki zavirajo delovanje in močno zmanjšajo število patogenov. Zdravljenje bolezni se praviloma izvaja v kompleksu in je izbrano glede na vrsto patogena, prisotnost sočasnih patologij in starost bolnika.

Lokalno zdravljenje kolitisa

Lokalna terapija vključuje dve fazi: etiotropno zdravljenje, katerega cilj je odpraviti vzrok bolezni in obnavljanje naravne mikroflore vagine.

Etiotropno zdravljenje zagotavlja sanacijo vagine in zunanjih spolovil (douching in vstavljanje v vagino posebnih tamponov, vaginalnih sveč in kroglic). V tem primeru se uporabijo zeliščni odjeki, raztopina rivanol, cinkov sulfat in kalijev permanganat, olje morske bučke, galaskorbin in različne lokalne protimikrobne snovi. Če je za bolezen značilno vztrajno progresivno zdravljenje, se pri bolnikih šteje, da uporabljajo lokalne antibakterijske učinkovine in jim dajejo posebne fizioterapevtske postopke.

Ob koncu te etiotropne terapije je priporočena lokalna uporaba zdravil, ki vsebujejo žive ali posušene probiotike. Povečujejo zaščitne lastnosti in prispevajo k obnovi naravne mikroflore vagine.

Splošno zdravljenje kolpitisa

Sistemsko zdravljenje bolezni je predpisano bolnikom s hudimi kliničnimi manifestacijami kolpitisa, če ni učinka lokalnega zdravljenja in je odvisno od vrste patogena, ki je povzročil razvoj vnetnega procesa. V skladu z infuzijskim sredstvom so izbrani antibakterijski in sulfanilamidni pripravki, predpisani so vitamini in imunoterapiji ter fitoterapevtsko in fizioterapevtsko zdravljenje.

Opomba: Pri določanju fizičnih postopkov je treba upoštevati kontraindikacije.

V akutni fazi kolpitisa so bolniki prikazani UHF na perinealni regiji in ultravijolično obsevanje vulve.

V subakutne in kroničnih fazah delal dobro SMV terapijo na vaginalne področju, elektrolitov moxibustion, točkovno darsonvalization, phonophoresis, lasersko obsevanje vulve in UHF na področju presredka.

Pri zdravljenju nespecifičnega in bakterijskega kolpitisa se trenutno uporablja ozonska terapija. Skozi ozona imajo imunsko spreminjanja, baktericidno, proti stresu, virusoliticheskimi, desensebiliziruyuschimi in fungicidne lastnosti, preprečevanje mikrobne agresijo aktivirana in stopnjo zaščite. Za razliko od antibiotikov, ozon nima škodljivega vpliva na telo, kot tudi ozon nastane odpornosti na zdravila.

Praviloma s pravočasno uporabo zdravstvene oskrbe in ustreznim opravljanjem vseh potrebnih sestankov poteka zdravljenje vaginitisov 5-7 dni. V tem obdobju strokovnjaki močno priporočajo, da se vzdržite spolnih odnosov in po potrebi hkrati zdravite spolnega partnerja bolnika.

Med zdravljenjem vaginitisa je prikazana varljiva rastlinska in kislo-mlečna prehrana. Prekajene, soljene in začinjene hrane iz prehrane je treba izključiti, ker imajo dražeče vplivajo na sluznice, kot tudi, da se zmanjša otekanje sluz je treba omejiti vnos tekočin.

Zdravljenje atrofičnega kolitisa

Zdravljenje te oblike kolpitisa vključuje ponovno vzpostavitev trofičnega epitelnega sloja vagine in preprečevanje ponovitve bolezni. Praviloma je z atrofičnim kolpitisom indicirano nadomestno zdravljenje s hormoni (lokalni preparati v obliki mazil ali vaginalnih supozitorij). Vendar pa se lahko bolniku predpiše sistemska zdravila, ki se uporabljajo v obliki tablet in obliži.

Opomba: sistemsko hormonsko zdravljenje samo z dolgotrajno uporabo (do 5 let) omogoča doseganje največjega učinka.

Fitoestrogeni (preparati rastlinskega izvora) prav tako niso slabi.

Pri diagnozi atrofičnega kolpitisa se med periodičnimi študijami pacienta spremlja učinkovitost zdravljenja. Prikazana je kolposkopija, vaginalni pH metriji in citologija. V primeru, da je ženska kontraindicirana pri uporabi estrogenov, so predpisane posebne zeliščne kopeli in brizgalke.

Preprečevanje in prognoziranje kolpitisa

Poudariti je treba, da vaginitis, kadar se pravilno in pravočasno zdravi, ne predstavlja resne nevarnosti za zdravje žensk. Hkrati lahko neupoštevanje preventivnih ukrepov resno vpliva na reproduktivno funkcijo in splošno stanje pacienta. Najprej, morate natančno upoštevati pravila osebne higiene in pravila spolne aktivnosti pravočasno za zdravljenje skupno in urogenitalni bolezni, razkužila kronično okužbo žarišča, v celoti dovaja, se izogibajte stresnim vplivom. Če spremenite narave izpusta bi bilo pametneje, da se zdi, ginekologa, ki je, če je to potrebno, imenuje diagnoza in ustrezno zdravljenje.

Ženske v menopavzi, da preprečijo razvoj senilnega (atrofičnega) vaginitisa, je priporočljivo redno spoštovati s specialistom. Zdravnik pravočasno predpisati hormonsko nadomestno zdravljenje, kar bo zmanjšalo simptome menopavze, preprečuje razvoj srčno-žilnih dogodkov in osteoporoze, in bo imela velik vpliv na vaginalnega epitela. Da bi preprečili razvoj zgodnje menopavze, strokovnjaki priporočajo, da prenehate kaditi, dobro jesti in okrepite imuniteto. Potek atrofičnega vaginitisa je ugoden, v nekaterih primerih pa se lahko ponovi bolezen, kar bistveno zmanjša kakovost življenja ženske.

Colpitis (vaginitis): vzroki, znaki, diagnoza, kako zdraviti, značilnosti nosečnosti

Coltitis je vnetna bolezen vagine, najpogosteje z nalezljivo naravo. Ime bolezni je sestavljeno iz grške besede colpos, v latinščini pa je analogna vagina. V zvezi s tem, kolpitis je sinonim za vaginitis, v medicinski praksi se lahko srečate s katerim koli od teh konceptov.

Vagina se nanaša na nižje spolne poti in je neposredno prek zunanjega okolja posredovana prek vestibule. Slednji se odpre v perineumu med malimi ustnicami, zato vnetje vulve pogosto prehaja v kolpitis. Vagina je votli mišični organ, katerega glavna naloga je sprejetje sperme med spolnim odnosom. Notranjost je obložena z večplastnim epitelijem - podobna je moči na povrhnjico kože, vendar njena zgornja plast ne keratinira. V svoji debelini so številne žleze, ki proizvajajo sluz, da med vnetjem podmazujejo vagino in vzdržujejo udobne pogoje za normalno mikrofloro. Pod sluznico leži močan mišični sloj, zgrajen iz prevlečenih vlaken. Ženska se lahko samovoljno obremenjuje in sprosti, po želji in potrebni - z usposabljanjem poveča svojo moč (Kegelova gimnastika). Zunanji sloj vagine je sestavljen iz gostega vezivnega tkiva, ki ga ločuje od drugih organov majhne medenice.

Struktura ženskega reprodukcijskega sistema

Vagina je neposredno povezana z maternico: v njeno steno je vgrajen najožji del maternice - vrat. Zveza obeh organov se nahaja v zgornjem delu vagine, prostor za njim pa se imenuje vaginalni trezor. Razlikovati anteriorno, stransko in zadnje fornix, zadnje - najgloblje. Skozi spolni odnos nabira spermo in penetracijo semenčic v maternični vrat.

V mirovanju so stene vagine v stisnjenem stanju, pri čemer je sprednja stran vagine pritisnjena na hrbet. Sluzna membrana tvori več gub. Ta struktura omogoča telesu, da se znatno razširi med spolnim odnosom in rojstvom otroka. Epitelija vagine je tesno povezana s spolnimi hormoni in sestava celic je odvisna od stopnje cikla. Znotraj njih je rezerva ogljikovih hidratov v obliki zrn glikogena, ki služijo kot substrat hranil za normalne vaginalne mikroflore - laktobacilov, ali palice mlečnokislinske. Mikroorganizmi razgrajujejo glikogen in sintetizirajo mlečno kislino, tako v normi v vaginem kislem mediju se vzdržuje, kar ima škodljiv učinek na patogeno in pogojno patogeno mikrofloro. Poleg tega laktobacili proizvajajo vodikov peroksid in snovi, ki imajo antibiotično podobno aktivnost. Vsaka bakterija, ki po nesreči vstopi v vagino iz zunanjega okolja, rektuma ali partnerskega penisa, po nekaj časa umre in se sprosti zunaj.

Število glikogen zrn v celicah je neposredno odvisno od koncentracije estrogena (ženskega spolnega hormona) v krvi. V prvih dneh ciklusa je raven estrogena minimalna, zato pH vagine prehaja iz kislih vrednosti v normalno stanje. V tem obdobju je ženska najbolj ranljiva za okužbe s SPI, ker notranje okolje vagine postane manj agresivno za patogene.

Največje sproščanje estrogena v krv se pojavi med ovulacijo - povprečno 14 dni od začetka ciklusa (šteje se od prvega dne v mesecu). Kislost vagine v tem času je največja - pH doseže vrednosti 4-5, kar je za večino predstavnikov patogene mikroflore smrtno. Tveganje okužbe z virusom SPI se v tem obdobju znatno zmanjša, zato spolni odnos z bolnim partnerjem ne povzroči vedno prenosa patogena.

pH raven vagine na različnih stopnjah ženskega življenja

Vagina ima sposobnost samočiščenja - celice njenega epitelija se stalno vlečejo in odstranijo skupaj s sluzom v zunanje okolje. Krepitev tega procesa iz nekega razloga vodi do nastanka beljakovin - mukoznih izločkov - v opazni količini. V debelini sluznice se migrirajo imunske celice, ki so sposobne vezati in nevtralizirati tujo bakterijo, ki jo vnese. Na površini zaščitijo tudi proteinski IgA (imunoglobulin A), ki uničuje mikrobna telesa. Zato je pri zdravih ženskah vaginitis izjemno redek pojav, ga lahko povzročijo le agresivni patogeni SPI. Tudi Verjetnost njegovega pojavljanja se poveča s spodbujanjem dejavnikov:

  1. Hormonsko neravnovesje, menopavza vključno;
  2. Nosečnost, porod, splav;
  3. Mehanske poškodbe sten vagine med intenzivnim ali grobim spolnim odnosom;
  4. Poškodbe genitalnega trakta;
  5. Uporaba spermicidov kot kontracepcijskih sredstev, ob nosilcu med nosečnostjo;
  6. Neupoštevanje osebne higiene ali pogostega brizganja;
  7. Bolezen presnove (diabetes, metabolični sindrom);
  8. Hude nalezljive bolezni (tuberkuloza);
  9. Kronične somatske bolezni (srčno popuščanje, nefritis, ciroza jeter);
  10. Sprejem nekaterih zdravil (glukokortikoidi, citostatika, antibiotiki);
  11. Pomanjkanje hranil, stradanje, hipovitaminoza;
  12. Močan psihoemotionalni stres, sindrom kronične utrujenosti.

Vsi ti vzroki negativno vplivajo na stanje imunskega sistema, kar vodi k splošnemu in lokalnemu zmanjšanju zaščitnih mehanizmov. Patogeni STI in nespecifična mikroflora se lahko pomnožijo na površini sluznice in prodrejo globoko v njo.

Razvrstitev

Obstaja več različnih meril, v skladu s katerimi se nadaljuje delitev obstoječih oblik bolezni v skupine.

Glede na vzrok vaginitisa so:

  • Nespecifično - po patogene mikroflore (stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli, Proteus) povzroča, vstopajo iz zunanjega okolja, in danke med spolnim odnosom;
  • Specifični - povzročeni s patogeni STI:
    1. Požar;
    2. Trichomonadal;
    3. Okandidoza;
    4. Ochlamidiosis;
    5. Ambulanta.
    6. Arofichesky - razvija v ozadju pomanjkanja estrogenov in med menopavzo.

Glede na trajanje toka,

  • Akutna - simptomi ne trajajo več kot 2 tedna;
  • Podostryd - do 2 meseca;
  • Kronični (ponavljajoči se) - Več kot 2 meseca.

Glede na naravo lezije sluznice je kolpitis lahko:

  1. Diffuse - celotna notranja površina vagine je edematična, hiperemična, sluznična granularna, brez napadov;
  2. Serozno-gnojni - sluznica je neenakomerno zgoščena, vnetljiva, nekatera območja pokrita s pridihom belosvega filma. Oblogo je težko odstraniti, pri čemer spodaj ostane krvavi ulkus.

Na poti okužbe so izolirani:

  • Primarni vaginitis - patogen prihaja takoj od zunaj v vagino;
  • Sekundarno - mikroorganizmi prodrejo s tokom krvi ali limfe iz žarišč okužbe druge lokalizacije.

Simptomi

Klinična slika je neposredno odvisna od vzroka, ki je pripeljal do razvoja bolezni.

Bakterija

Bakterijski coleitis drugače navedeno kot "nespecifični", kot vzrok njegove oportunistične bakterije, ki živijo na koži in v nekaterih votlin človeško normalno. Njihova agresivnost se lahko pokaže le v primeru zmanjšanja imunske zaščite ali poškodbe sluznice membrane vagine. Simptomi se pojavijo nenadoma, pogosto je mogoče ugotoviti razmerje bolezni s prejšnjim spolnim odnosom. Ženska doživlja gorenje in srbenje v vagini, občutek lomljenja, vročina v majhni medenici. Izlocanja iz genitalnega trakta postanejo bogate, gnojne, sluznice, v njih se v krvnih venah opazujejo med erozivnim procesom na sluznici. Njihov vonj se razlikuje od blaga do huda grba, lahko so tekoči, peneči. Velika mešanica gnoja in osiromašenega epitelija daje izločanje moteče bele ali rumene barve, njihova konsistenca postane debela.

Akutni vaginitis je pogosto zapleten zaradi vulvitisa, cervicitisa, endometritisa. Vnetje zlahka prehaja v prekrivajoče se dele genitalnega trakta, tok izcedek pa draži vulvo, kar povzroča boleče srbenje. Ženska spoji zunanjo genitalijo, ki poslabša bolezen: dodatno travmatizira tkiva in uvaja nove dele oportunistične mikroflore. Bolečine v vagini so lahko blagi in močno izraženi, spolno življenje med akutnim vnetjem postane nemogoče.

Splošno stanje redko trpi, v nekaterih primerih je zmerno zvišanje temperature (do 38 stopinj C). Patogeni organizmi, ko se sprosti v limfnih žil povzroča povečane dimeljske bezgavke, včasih pride do vnetja. V slednjem primeru se v predelu ingvinalnega ligamenta z ene ali obeh strani opazijo kroglaste oblike tesne elastične konsistence do premera 1,5-2 cm, občutljive med palpacijo, mobilno. Ker se simptomi bakterijskega vaginitis umirjajo, se njihova velikost normalizira.

Kandidoza

Vzročni povzročitelj bolezni je gljivica Candida, ki spada v pogojno patogeno mikrofloro in običajno okuži kožo, votline in mukozne membrane človeka. V vagini mikroorganizem prihaja iz rektuma ali z okuženimi predmeti. Vloga spolnega prenosa kandide je majhna, ker moški redko nosijo dovolj glivic za okužbo.

poraz sluznice vagine s sluznicami rodu Candida

Bolezen se začne resno: v vagini je žareč, suhost, izrazito srbenje. Pogosto se simptomi kolpitisa razvijejo pred menstruacijo ali med njo, po intenzivnem spolnem odnosu, ob uporabi antibiotikov. Po nekaj dneh so izcedek iz izliva iz genitalnega trakta, so beli in imajo kisel vonj. Ta značilen simptom je dala drugo ime candida kolpitisu - drobovju. Čeprav se nekatere oblike bolezni pojavijo brez takšnih izločkov, ki so omejene na boleče srbenje v vulvi, močne bolečine in pekoč občutek v vagini. Takšen potek bolezni je razložen z izolacijo organskih kislin s celičnimi celicami kot produkti vitalne aktivnosti. Dražijo občutljive živčne končice, ki jih obilno priskrbijo spodnja tretjina vagine. Stalno praskanje kože perineuma in vulve vodi do njenega redčenja, nadomešča vezivno tkivo in izguba elastičnosti. Pojavnost kolpitisa se zveča zvečer, še posebej po hoji ali telesni aktivnosti. Pogosto so navedeni simptomi povezani z alergijsko komponento v obliki elementov izpuščaja rdeče barve na koži vulve in perineuma.

Candida coleitis lahko postane kronična nosilec stanje in tudi med zdravljenjem z antimikotik, še posebej, če ima ženska diabetesa ali zdravljenje imunosupresivi (citostatikov, kortikosteroidi). V tem primeru se nenehno ponavlja ali se nenehno manifestira, ki se zadržuje le med protiglivično terapijo.

Splošno stanje ženske ne trpi, telesna temperatura ostane normalna. Izgovorjeni srbenje lahko moti spanje in dnevne aktivnosti, vendar simptomi zastrupitve - glavobol, izguba apetita, splošna šibkost ni opaziti. Inguinalne bezgavke ne reagirajo ali rahlo povečajo velikosti.

Trichomonas

Trichomonas colpitis je ena najpogostejših spolno prenosljivih bolezni. Vzrok je Trichomonadavaginalis, ki živi v sečnici okuženih moških. Okužba izven okužbe je izredno redka in je povezana predvsem s prehodom otroka skozi rojstni kanal mati s trihomonazo. Trichomonas je mobilni mikroorganizem, zato zlahka prodre iz vagine v prekrivni genitalni trakt, ki povzroča cervicitis, endometritis in v sečnem traktu z razvojem uretritisa, cistitisa. Vzročno sredstvo zmanjšuje aktivnost spermatozoida pri moških in ženskih spolnih organih, tako da V primeru asimptomatske okužbe je glavna pritožba bolnikov neplodnost.

Inkubacijsko obdobje trihomonijaze traja od 5 do 15 dni, v tem času se patogen uvaja v sluznico in se intenzivno množi. Akutni trhomonasni kolpitis se kaže z izrazitim srbenjem, žganjem v vagini, tekočim penastim izpuščanjem z neprijetnim vonjem. Pogosto so povezani simptomi okužbe sečil - Bolečina med uriniranjem, bolečim nagnjenjem k uriniranju, pogostim odvajanjem urina v majhnih delcih, bolečimi bolecinami v suprapubični regiji. Sluzna membrana vagine je edematična in boleča, zato je spolna aktivnost v tem obdobju nemogoča. V nekaterih primerih je srbenje tako izrazito, da moti nočni spanec, ženska preplete vulvo in perineum v kri. Reagiranje dimeljskih vozlov v dimnikih je odsotno ali zmerno, splošno stanje ni moteno.

Brez ustreznega zdravljenja trhomonijaza prehaja v subakut, nato pa v kronično fazo. Lahko traja dolgo časa brez simptomov, poslabšanja med nalezljivimi boleznimi, nosečnostjo, zmanjšanjem splošne imunske zaščite. Med odpustom večina žensk trpi zaradi levkoreje in blaga pruritusa vulve.

Atrofični

Atrofični kolpitis se razvija v ozadju pomanjkanja ženskih hormonov - estrogenov

Atrofični kolpitis se razvije s pomanjkanjem ženskih spolnih hormonov - estrogenov. Pred njim je menopavza, operacija za odstranitev enega ali obeh jajčnikov, hipofunkcije jajčnikov. V epitelijskih celicah, občutljivih na hormonsko ozadje, se število zrn glikogena zmanjšuje, kar služi kot hranilni substrat za laktofilne bakterije. Posledično se zmanjša število palic mlečne kisline, pH vagine pa se pomakne na nevtralno stran. Obstaja kolonizacija sluznice z nespecifično pogojno patogeno mikroflooro, ki v njej ohranja kronično vnetje. Skupaj z opisanimi postopki se aktivnost rastne plasti sluznice zmanjšuje, zaradi česar postane tanjša, izgubi elastičnost in postane krhka.

Simptomi kolpitisa se razvijajo postopoma, začenši z rahlim sušenjem v nožnici, gorijo med spolnim odnosom, nezadostno mazanje. Lahko se pojavi nežna sluznica ali mlečno bela levkoreja, rahlo srbenje vulve. Sčasoma se znaki bolezni povečujejo, spolno življenje zaradi neprijetnih občutkov postane nemogoče. Coltitis je kroničen s trajnim tokom, ki ni vedno primeren za zdravljenje. Splošno stanje ženske ni moteno, telesna temperatura ostane normalna, dimeljske vozle ne reagirajo.

Video: atrofični vaginitis, "živi zdrav"

Colpitis med nosečnostjo

V obdobju gestacije se hormonsko ozadje ženske spreminja: Količina estrogena se zmanjša in koncentracija progesterona se poveča. Hormon rumenega telesa zmanjšuje aktivnost imunskega sistema, da preprečuje njeno nasprotje s proteini ploda in preprečuje splav. Zato lahko večina nosečnic ugotoviti na pogoste epizode okužbe dihal, poslabšanje kroničnih vnetnih lezij in pristopne Vulvitis, vulvovaginitis. Vloga v spodnjih lezij genitalnega trakta, in ima relativno nezadostnost estrogena: količina glikogena epitela celicah zmanjša, namesto laktofilnoy mikroflora postane mešani.

Najpogostejši kolpitis v nosečnosti je glivična v naravi in ​​je precej težko: z veliko količino izločkov, izrazitim edemom vaginalnih zidov, motečim srbenjem in bolečinami v mednožju v perineumu. Neupoštevanje osebne higiene vodi do nespecifičnega vaginitisa, v tem primeru je izcedek iz genitalnega trakta gnojen z neprijetnim vonjem. Okužbo s Trichomonasom je lahko olajšano, pa tudi druge spolne okužbe, zato je med nosečnostjo potrebno posvetiti veliko pozornost kontraceptivi za prepreke.

v kolpitisu med nosečnostjo je treba uporabiti pregradno kontracepcijo

Od vagine patogen zlahka prodre skozi maternični votlini v maternični votlini in lahko povzroči:

  1. Intrauterinska okužba ploda z zamudo pri razvoju, pljučnici, koži in sluznicah;
  2. Grožnja splava in splavov;
  3. Vnetje posteljice in fetoplacentalne insuficience;
  4. Rupture genitalnega trakta med porodom;
  5. Sepsis.

Diagnostika

Diagnozo opravi ginekolog med zbiranjem pritožb, študijo bolnikove anamneze, pregledom in rezultati dodatnih raziskovalnih metod. Različne vrste vaginitis imajo niz značilnih lastnosti, v skladu s katerimi lahko ocenimo vzrok bolezni.

Bakterijski (nespecifični)

Razširjenost pritožb o neprijetnem odvajanju gnojne narave, pogosto z dodatkom krvi. Inšpekcija v ogledalih v akutni fazi je težka: zaradi bolečine se ženska obreže mišice perineuma in vagine, s čimer preprečuje vstavljanje instrumenta. Vizualno je sluznica svetlo rdeča, edematična, gnojna prekrivala, natančno določajo krvavitve, na površini opazijo sivo-bele folije. Njegova površina je lahko granularna zaradi visokih oteklih papil. Pogosto je vpleten maternični vrat, vagina je napolnjena z vnetnimi vsebinami, ki se sproščajo zunaj.

Glavna metoda diagnoze vaginitisa - mikroskopija brisa

Glavna vloga pri diagnozi nespecifičnega vaginitisa je mikroskopija. Metoda omogoča preučevanje sestave vrste mikroflore vagine, odkrivanja patogenih mikroorganizmov in ocenjevanja njihovega števila. Z vaginitisom v izločkih je veliko število stafilokokov, streptokokov, gram-negativnih palic, mrtvih celic imunosti - levkociti, osiromašenega epitelija. Laktobacili so majhni, prevladuje nespecifična mikroflora.

Redke se izvajajo rezervne kopice zaradi nizke vsebnosti informacij. Na splošno se uporablja za kvantitativno oceno mikroorganizmov različnih vrst, njihova občutljivost na antibakterijska zdravila. Splošna analiza krvi postane vnetna le v času akutne faze - število levkocitov se poveča, število mladih levkocitov se poveča, ESR pospešuje.

Kandidoza

Glivični kolpitis pogosto povezuje z zdravljenjem z antibiotiki, sladkorno boleznijo, zgodovino nosečnosti. Z enako pogostnostjo se ženske pritožujejo zaradi hudega srbenja in značilnega izliva iz genitalnega trakta, običajno se ti simptomi manifestirajo skupaj. Uvajanje ogledala v nožnico povzroči blago reakcijo bolečine. Pri pregledu je vidna očesna hiperemična sluznica, prekrita s sirastim premazom v obliki otočkov nepravilne oblike 3-5 mm, ki se ne združujeta. V akutni fazi se plošča s težavo odstrani, spodnja površina krvavitve, ko se bolezen prenese v kronično obliko, je ni težko odstraniti. Klinična slika je tako značilna, da običajno ni potrebna laboratorijska potrditev. Težave se pojavijo v dolgem poteku bolezni, mazani kliniki, odsotnosti izločkov.

Pri študiju mikroskopske preiskave so vidne okrogle celice Candida, povezane v verigi. Plaki plošče so sestavljeni iz pseudomicelia candida, umrlih celic epitelija in mrtvih levkocitov. Bakposev smear, izveden za pojasnitev narave Colpitisa, saj vam omogoča, da ocenite razmerje normalne mikroflore, oportunistične bakterije in glivic. Pri prehodu se določi občutljivost patogena proti protiglivičnim zdravilom. V primeru hude bolezni s pogostimi recidivi se opravi krvni test za protitelesa proti kandididi - odkriti so v visokih titrih. Spremembe v splošni preiskavi krvi so odsotne ali nespecifične - število eozinofilov se poveča z alergijsko reakcijo na glivico, pospešeno z ESR.

Trichomonas

Trichomonas kolpitis v ženski ženi se lahko sumi, če ima njen spolni partner kronični uretritis ali po nezaščitenem priložnostnem spolu. Značilna penastost izločkov, vpletenost urinarnega trakta, materničnega vratu, bartholin žleze in vulva v patološkem procesu prav tako podpirajo okužbo z trihomonami.

V ogledalih je vaginalna sluznica enakomerno hiperemična, edematična, z njo vidno prisotna krvavitev. Poleg tega se opravi bakterioskopski razmaz, katerega material je vzet iz sečil, vagine in vulve. Pri mikroskopiji nativnega razmaza v izločkih se nahajajo mobilna telesa mikrobov, opremljena z zastavico ali membrano.

Spremembe v splošni analizi krvi se pojavijo v akutni fazi - število levkocitov se zveča, nezrele oblike nevtrofilcev se povečajo, ESR se poveča. V krvi najdemo protitelesa proti Trichomonas.

Atrofični

Diagnoza atrofičnega kolitisa v nasprotju s tem zdravljenjem ne predstavlja težav. V anamnezi je jasno razvidna povezava med hipofunkcijo jajčnikov ali njihovo odstranitvijo in postopnim razvojem bolezni. Pri pregledu so odkrili druge znake pomanjkanja estrogena: zmanjšana elastičnost kože, povečana vsebnost maščob, povečana izguba las na glavi in ​​prekomerna rast na telesu. Inšpekcija v ogledalih povzroča neprijetne pekoče občutke, sluznica vagine je hiperemična, redčena in na površini se pogosto pojavijo številne krvavitve. Dodelitve so odsotne ali skromne. Zdravnik vzame bris iz nožnice in od materničnega vratu do citologije - preučevanje celične sestave, da izključi maligno degeneracijo epitelija. Patogena mikroflora se praviloma ne zazna z mikroskopijo ali z metodo bapsoze. Količina laktobacilov se zmanjša, delež oportunistične mikroflore se povečuje.

Splošni klinični testi na krvi ostajajo normalni. Za razjasnitev narave lezije določimo koncentracijo estrogena v krvi in ​​njegovo razmerje do progesterona.

Zdravljenje

Colpitis se zdravi v ambulantnih bolnišnicah, le ženske s hudim purulentnim vnetjem in nosečnice z grožnjo splavov so hospitalizirane. Zdravnik izbere taktiko zdravljenja in zdravil, ob upoštevanju glavnega vzroka bolezni, sočasne patologije in stanja bolnika.

V akutnem obdobju vnetja ženska kaže spolni počitek, hipoalergeno prehrano, razen začimb, prekajenih izdelkov, marinade, citrusov, čokolade. Izogibati se ji je treba hipotermija, pregrevati, zavrniti obisk parnih sob, savne, bazena, se ne kopati. Med menstruacijo ni mogoče uporabljati higienskih tamponov, blazinice pa se menjavajo vsaj enkrat na 4 ure. Če je bil vzrok kolpitov vzročni dejavnik spolno prenosljivih okužb, mora moški partner opraviti antibiotično terapijo, tudi če ni simptomov bolezni.

Z bakterijskim vaginitisom je cilj zdravljenja sanacija vagine in naknadna normalizacija njegove mikroflore. V ta namen imenovati

  • Duširanje z lokalnim antiseptikom - klorheksidinom, miramistinom, furacilinom (ne več kot 3-4 dni);
  • Antibakterijske vaginalne supozitorije - poligonija, heksikon 7-14 dni;
  • Pralni in pomivalni kopeli s šibko raztopino kalijevega permanganata, brokoli kalendula, kamilice, listov jagode;
  • Sveče z laktozo in bifidobakterijo - vagilac, acilakt za 7-10 dni;
  • Protivnetne supozitorije pri sindromu hude bolečine - indometacin.

Za določitev pozitivnega učinka določite pot multivitaminov po glavnem poteku zdravljenja.

Gljivični vaginitis je pomemben za zdravljenje v celoti v akutni fazi in preprečuje njegov prehod v dolgotrajnem toku. V ta namen določite:

  1. Antigljivični pripravki sistemskega delovanja - kapsule flukonazol 150 mg peroralno enkrat;
  2. Lokalni antimikotiki v obliki svečk, tablet, mazilk - pimafucin, nistatin, nitazol. Sveče Terzhinan imajo protiglivični, protimikrobni in protivnetni učinek, predpisujejo pa jih za hude simptome vnetja;
  3. Antihistaminiki za izločanje srbenja - tavegil, suprastin, zodak;
  4. Imunomodulatorji za normalizacijo imunskega odziva - timalin.

S trhomonaznim kolpitisom so zdravila učinkovita:

  • Antibiotiki sistemskega delovanja - metronidazol, obrazi;
  • Lokalno zdravljenje s protibakterijskimi svečkami - Clion D;
  • Pralni in pomivalni kopeli z antiseptiki - raztopina kalijevega permanganata, odlomek kamilice, kalandula.

Kontrola zdravljenja poteka v 2-3 menstrualnih ciklusih. Odsotnost trihomonad v preiskavah po določenem časovnem obdobju kaže na popolno zdravljenje za žensko.

Zdravnik izbere hormonsko nadomestno zdravljenje z atrofičnim kolpitisom v obliki estrogena-progestogena za oralno uporabo (femoston) in lokalno (divigel). Če je potrebno, opravimo korekcijo mikroflore vagine z zdravili mlečnokislinskih bakterij (vagilac, acilak).

V času nosečnosti vzemite koltitis, po možnosti z lokalnimi pripravki, ki so varni za otroka - heksik, terzhinan, nistatin. Potreba po drugih zdravilih določi porodniški ginekolog, ki ocenjuje resnost vnetja in mikroflore vagine.

Ti Je Všeč O Zeliščih

Socialna Omrežja

Dermatologija