Vrste HIV zdravil

Angina

Zdravila za HIV se razlikujejo po vrstah, kot tudi pri vrsti učinkov na telo. Glavna usmeritev zdravljenja virusa imunske pomanjkljivosti je krepitev imunskega sistema. Začne se takoj, ko je diagnosticirana grozna bolezen. Droge proti okužbi z virusom HIV se lahko usmerijo tudi neposredno proti temu virusu. Potrebni so za zatiranje okuženih celic in tudi za preprečevanje njihovega širjenja. Obstajajo tudi skupine zdravil za bolnike s HIV, katerih delovanje je usmerjeno v boj proti sekundarnim znakovam bolezni in zdravilom, ki so potrebna za ohranjanje psihiatike pacienta v normi. Gre za sedativa.

Katere droge jemati z virusom HIV, da bi okrepili imuniteto?

Imunski sistem trpi najbolj s to boleznijo. Za njo se virus ukvarja z drobljenim udarcem. Večina najnovejših zdravil za HIV in aids je namenjena krepitvi imunitete. Obstaja več vrst zdravil te vrste. Imajo različne sestavke in načelo delovanja. Predpišejte jih in določite trajanje zdravljenja in odmerite zdravnika. Konec koncev, samo-zdravljenje s to boleznijo ne more prinašati nobenih rezultatov, ampak tudi resno poslabša stanje.

Zdravila za zdravljenje okužbe z virusom HIV, katerih cilj je okrepiti imuniteto, je več vrst. Imunomodulatorji so snovi, ki lahko zavirajo širjenje bolezni celic v telesu. Takšna zdravila spodbujajo imuniteto na celični ravni. Njihova uporaba se v akutni fazi šteje za primerno. V latentnem obdobju so predpisani tudi v zmanjšanem odmerku. To je potrebno za ohranjanje telesa v dobri formi. Katere droge lahko v tem primeru zdravijo s HIV? Imunomodulatorji vključujejo Immunol, Galium-Hel in Vilozen. Seveda, to je daleč od vseh zdravil takega načrta. Vendar so najpogostejši.

Imunostimulanti so še ena vrsta anti-HIV zdravil, ki se neposredno uporabljajo za krepitev imunosti. Delujejo na telesu na ravni humorala. Treba je opozoriti, da je treba zdravilo te vrste zdraviti previdno, ker nenadzorovano jemanje teh zdravil lahko vodi do razvoja resnih avtoimunskih bolezni. Za okužene osebe se to ne konča nič dobrega. Takšna zdravila za zdravljenje okužbe s HIV vključujejo vitamine ali njihove celotne komplekse, minerale (selen, pa tudi litij in cink). Dokazana zdravila, ki spadajo v kategorijo imunostimulantov, so Dibazol in Curantil. V zadnjem času zdravniki pogosto predpisujejo bolnike IRS-19. To je sorazmerno nova droga virusa HIV, ki ne le okrepi imunski sistem na celični ravni, temveč tudi olajša proizvodnjo interferona. Zato se pogosto zamenjuje z protivirusnim sredstvom. Dejansko se IRS-19 nanaša na imunostimulante. Čeprav jih zdravi ljudje pogosto predpisujejo za ARVI in gripo.

Treba je omeniti, da zdravniki pogosto predpisujejo zdravila za okužbo s HIV na podlagi rastlinskih sestavin.

Kakšno zdravljenje za protivirusna zdravila je predpisano za ljudi, okuženih z virusom HIV?

Protivirusna zdravila za okužbo s HIV ne potrebujejo neprekinjenega vnosa. Običajno jih predpisujejo v akutni fazi, da se znebijo prvih pojavov virusa imunske pomanjkljivosti. Zdi se, da je treba virus zdraviti s temi drogami, vendar njihova dolgotrajna uporaba negativno vpliva na nekatere vitalne organe in sisteme. Zato so protivirusna zdravila za okužene s HIV predpisana predvsem za zdravljenje sočasnih bolezni. Gre za herpes in citomegalovirus. Te bolezni se manifestirajo na sekundarni stopnji. Če se jih znebite ali za ugodne napovedi, se uporabljajo sredstva, kot sta Acyclovir in Riboverin.

Zdravila vozila za zdravljenje okužbe z virusom HIV, ki ga spremlja sezonskih virusov, na primer, prehlad ali gripo, predstavlja številne načine, od katerih je najbolj pogosti so Citovir in Kagocel. Njihova učinkovitost je dokazana in razmerje med ceno in kakovostjo je popolnoma upravičeno. Obstajajo tudi nova protivirusna zdravila proti HIV. Strokovnjaki na področju medicine pogosto predpisujejo okuženi Ingovirin. To orodje je namenjeno tudi za obravnavo sezonskih respiratornih in virusnih bolezni, ki se pojavljajo ljudje s to nevarno boleznijo, tudi v asimptomatski fazi je zelo težko.

V nekaterih primerih virus sama imunodeficienca zahteva vnos nekaterih zdravil, ki so neposredno usmerjeni v njen nadzor. Zaključki o potrebi po takšni terapiji določajo zdravnika na podlagi rezultatov testov, ki jih morajo redno izvajati bolniki. Katere antivirusne droge uporabljate proti virusu HIV v tem primeru? To je vse znano Didanozin, kot tudi Zidovudin in Ritonavir.

Katere droge predpisujejo in jih okužijo z virusom HIV v fazi sekundarnih manifestacij?

Za stopnjo sekundarnih manifestacij je značilen bolnik s popolnoma novimi simptomi, ki jih povzročajo sočasne bolezni, na podlagi oslabljene imunosti. Vrsta zdravil, ki jih bolniki s HIV okužijo v tem primeru, je neposredno odvisna od vrste bolezni, ki se kaže. Zdravnik jih imenuje na podlagi kliničnih in laboratorijskih študij.

Pri hepatitisu B in C, ki jih zelo pogosto spremljajo imunske pomanjkljivosti, so bolnikom predpisani Interferon in njegovi derivati. Doslej je razvoj novih anti-HIV zdravil, ki temeljijo na tej snovi.

Če se bolniku diagnosticira s herpesom na stopnji sekundarnih manifestacij, običajen Acyclovir mu ni predpisan. V tem primeru se strokovnjaki zatečejo k bolj učinkovitim sredstvom, kot so trifluridin in ribuladin.

Zelo prizadet je živčni sistem pri okuženih bolnikih. To se zgodi ne samo zaradi slabitve imunitete. Ljudje s to diagnozo so podvrženi stresu in anksioznosti. Zato so takim bolnikom predpisana zdravila za okužbo z virusom HIV, katerih cilj je krepitev živčnega sistema in prehranjevanja možganov. To so Mexidol, Midokalm, Actovegin in Cytoflavin. Pogosto bolniki z virusom imunske pomanjkljivosti potrebujejo potek sedativov. Vsak psihoterapevt ima svoje "najljubše" zdravila. Toda v primerih, ko močna sredstva niso potrebna, so bolniki predpisani pretežno Afobazol ali Persen. Ker se uporabljajo tako imenovana težka artilerija Fenibut in Grandaxin.

Nova zdravila pri zdravljenju HIV

Razvoj drog iz te grozljive bolezni poteka v mnogih državah sveta. Ruski znanstveniki so pred kratkim izvedli preskušanje cepiva DNA-4. To je najnovejša terapevtska droga proti virusu HIV 2016, ki se je dobro izkazala, žal pa se še ni pojavila v prodaji.

V istem letu je bil preizkušen eCD4-Ig, ki je bil sposoben blokirati vse sevi virusa. Razvili so ga kalifornijski znanstveniki. Danes ta objekt opravi dodatne preskuse. Vendar so jo znanstveniki iz različnih držav že imenovali za eno izmed najbolj obetavnih cepiv.

Zdravljenje s protivirusnimi zdravili HIV okuženo

Sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) - posebno nevarna virusna okužba, ima dolgo inkubacijsko obdobje. z zaviranjem celične imunosti Značilna pojavijo razvoj sekundarne infekcije (virusne, bakterijske, protozojskimi) in tumorskih lezij, ki povzroči smrt bolnikov.

Krivulja AIDSa je človeški T-limfotropni virus retrovirusne družine. Virus je bil izoliran leta 1983, najprej je bil označen kot LAV, in tudi kot HTLV-111. Od leta 1986. se imenuje "virus humane imunske pomanjkljivosti" (HIV). Retrovirusi imajo encim, reverzno transkriptazo. Virusi so kultivirani v celični kulturi. Ogrevanje pri 56 ° C ubija viruse. Ugotovili so bili dve vrsti virusa človeške imunske pomanjkljivosti. Veliko njihovih lastnosti ni dovolj raziskanih.

Zdravljenje okužbe s HIV (po mnenju prof. ES Belozerov)

Splošne težave s terapijo bolnikov

Okužba z virusom HIV v Rusiji kot tudi v svetu kot celoti, še vedno dobila nov zagon. Stopnja pojavnosti bilo 3 na 100 000 prebivalcev maja 2000, ki je 10-krat večja od pojavnosti tifus, višja od pojavnosti tifus, davici, ošpicam, jersinioza, je približno enaka kot pojavnosti meningokoknim boleznim, klopni encefalitis. Na 08/01/00 v Rusiji registriranih več kot 52 s HIV okuženih bolnikih tisoč., Vključno z več kot 23 tisoč. (44% vseh okuženih) je bilo okuženih v zadnjih 7 mesecih. 2000 (. Slika 1).V St. Petersburg, nedaleč od vodilnih obolevnosti mesto v državi, od začetka epidemije, približno 2000 bolnikov, in več kot 1.400 -. Sedem mesecev leta 2000. tj. več kot prejšnjih 9 let skupaj. Vse to kaže, da je treba takoj rešiti problemupozhiznennoy dragih milijone zdravljenje ljudi po vsem svetu in več deset tisoč - v naši državi.

Sl. 1. Medsebojno delovanje pri zdravljenju okužbe z virusom HIV

Cilj Zdravljenje bolnikov z okužbo z virusom HIV in traja največ virusnega inhibicijo replikacije, obnavljanje in / ali ohranjanje delovanju imunskega sistema, izboljšanje kakovosti življenja, zmanjšanje z AIDS-om obolevnosti in smrtnosti. Na tej sedanji ravni je mogoče doseči, da se določena največje priprave protiretrovirusno zaporedje terapija racionalno rabo Varnostno zdravljenja in zdravil, v prihodnosti.

Čeprav je okužba s HIV še vedno najbolj zapletena in nerešena težava, zagotovo potekajo nekateri uspehi. Na razvijajočih se premiki učinkovitost terapije z zdravili za v zgodnjih letih pandemije naslednje podatke: v letu 1986, so več kot 70% okuženih razvil aids ali je umrl, in med tistimi, okuženih v letu 1989, v naslednjih 2 letih - le 20%. Za prakso zdravljenju bolnikov je bila uvedena prva protiretrovirusno zdravilo - AZT, ki je postala osnova za vse nadaljnje sisteme kombiniranega zdravljenja.

Danes lahko arzenal mamil v večini bolnikov za določen, včasih precej dolgotrajen čas prenese bolezen v kronično smer. Vendar pa lahko zdravljenje podaljša življenjsko dobo pacienta in ni mogoče popolnoma ustaviti nalezljivega procesa. Po podatkih Luke Montagnier (1999) smo se naučili le zdraviti samo superinfekcije virusa HIV / aidsa, ne pa tudi aidsa.

Za uspešno zdravljenje bolnikov je treba obravnavati naslednja vprašanja:

1) razpoložljivost kemoterapevtskih sredstev, usmerjenih neposredno na HIV,

2) prisotnost zdravil, usmerjenih v parazitsko, bakterijsko, virusno, protozojno ali glivično superinfekcijo, vključno z onkopatologijo, ki pri določenem bolniku določi klinično bolezen,

3) popravljanje zdravil za imunsko pomanjkljivost.

Teoretično razvoj etiotropne terapije za okužbo z virusom HIV temelji na številnih glavnih pristopih (preglednica 1):

Tabela 1 Življenjski cikel HIV in protiretrovirusna zdravila

1. Vezava virion z membrano

2.Nadzor vsebine HIV Capsid v celico

3.Obrni prepis s tvorbo provirne DNK

Nukleozidni in nenukleozidni zaviralci reverzne transkriptaze

4.Integracija proviralno DNA v DNA ciljne celice

5. Transkripcija virusnih polipeptidov v kompletu za kromosomske gostitelje

6. Prevajanje in rezanje virusnih polipeptidov na delujočih beljakovinah

7. Sestavljanje virusov in izhod iz celice

1) blokada liganda virusa in predvsem gp 120 in gp 41 s pomočjo antiglendov, zlasti proti-gp120 in gp41 protiteles;

2) ustvarjanje zdravil, ki posnemajo receptorje CD4, ki se vežejo na ligande virusa in blokirajo njeno sposobnost povezovanja s človeškimi celicami;

3) blokado encimskih sistemov, ki podpirajo razmnoževanje virusa v ciljni celici: a) inhibitorji proteaz, igra ponuja "Luščenje" virus prodrl v citoplazmi tarčne celice, b) inhibitorji reverzne transkriptaze, ki daje transkripcijo RNA v DNA, c) zaviralci integraze, DNA virusa zagotavlja povezavo z celične DNA, d) ingibitoryN RNA-ASE posredovano degradacijo RNA verige virion, 4), inhibitorji regulatornih genov TATI rev, prizadeti prepisovanje, prevajanje virusnih proteinov in seciranje; 5) inhibitorjev post-translacijskih procesov, in sicer glikolize in miristilacije proteinov.

Danes, ob upoštevanju življenjskega cikla virusasozdany zdravil, ki zavirajo reverzne transkriptaze in proteaze. Pred 1991, od zdravil neposredno HIV, je bila uporabljena le AZT (družba Glaxo Wellcome "javnost imenuje zidovudin, Retrovir, trgovsko ime zdravila v naši državi - timozid). Azidotimidin (AZT) - nukleozidne reverzne transkriptaze. Ustanovljen je bil leta 1964 za zdravljenje bolnikov z rakom. Od 1987 goda stalprimenyatsya pri zdravljenju okužbe s HIV je posledica zaviranja reverzne transkriptaze inhibira replikacijo HIV-1, HIV-2 in drugih retrovirusi in virusa Epstein-Barr. Prva leta uporabo pri zdravljenju bolnikov z AZT zniža smrtnost in število superinfekcije zmanjšal na 5-krat, počasneje razvit CD4 + limfopenija, pacienti stopnjeval težo.

Slabosti zdravljenja z azidotimidin treba pripisati predvsem tvori več kot polovico bolnikov z odpornih sevov virusov pri čemer je zdravilo v 6 mesecih, s stabilnostjo nastanek sledi medsebojno povezovanje s fazo bolezni.: Pri razvrstitvi upor v zgodnjih fazah bolezni kot v redkeje ustvarjeni pozne faze. Novo oblikovani odporni sevi so včasih bolj agresivni kot prvotna različica virusa. Pridobljene izkušnje iz več kot desetletje uporabe AZT je postavila zdravniki vprašanje, kaj več pri bolnikih, monoterapiji AZT ali katero koli drugo protiretrovirusno preparatom- korist ali škodo. Pri zdravljenju teh zelo strupenih zdravil v monoterapiji rezistentni virusi hitro jih v razvoju, protivovirusnoedeystvie konca, in strupene nadaljuje. Očitno je, da z monoterapijo še vedno obstaja več škode.

Problem je, kako pomembno izboljšanje metod zdravljenja bolnikov je prišlo leta 1996, ko je v tujini izvaja v načinu vrednotenja preskusno široko virusne obremenitve v plazmi po - verižni reakciji s polimerazo (PCR), bo napovedati napredovanje bolezni. Uvedba novih protiretrovirusnih zdravil in možnost ocenjevanja virusno breme v plazmi je mogoče oblikovati problem protiretrovirusno zdravljenje - zmanjšanje virusnega bremena do nedoločljivih množin s PCR, t.j. pod 50 kopij / ml, od tega nalaganja virusa prekraschaetsyarazrushenie imunskega sistema, ki preprečuje razvoj nastanka Superinfekcije nevarnosti odpornih virusnih sevov znatno zmanjša, čeprav slednji ni replikacijsko ustavi.

Med aktivnimi protiretrovirusnimi zdravili se predvsem uporabljajo nukleozidni analogi. Onivstraivayutsya v novo sintetiziranega DNA ali RNA molekule virusa deluje kot prekinitev verige, pri čemer ustavitev nadaljnjega sintezo virusne nukleinske kisline. Poleg tega, lahko tekmujejo z znotrajcelični nuleozidtrifosfatami v rezultatevystupayut konkurenčno zaviralcem reverzne transkriptaze. Glavni cilj v nukleozidih izbor in sintezeanalogov retrovirusni dejavnost - največja afiniteto z reverzne transkriptaze in najmanj - s polimerazo človeško DNA. Najbolj obetavne nukleozidnih analogov z dejavnostjo proti reverzne transkriptaze vključujejo: didanozin (Videx, ddl, 1991), zalcitabin (hivid, ddC, 1992), stavudin (1994), lamivudin (1995), še kasneje pojavil adefovirju ladanozin (fluorid analogni ddl ), FTC (fluoridni analog lamivudina z bolj izrazito aktivnostjo). Široko uvedemo v klinični praksi nukleozidnih analogov, ki imajo aktivnost proti reverzne transkriptaze: delavirdin (reskriptaza) in nevirapin (Viramune). Od 1995-1996. uvedli so tudi zaviralci proteaze: indinavir, sakvinavir, ritonavir, nelfinavir. Dodam na seznam nenukleozinyh analogov dejavnosti ne slabše učinku proteaze. Kot je razvidno iz tabele 2, 1995-1997. To je bil najbolj plodna za uvajanje v klinično prakso novih zdravil z antiretrovirusno aktivnost in zdravljenje superinfekcij HIV / AIDS (99 do 10).

Preglednica 2 Faze dosežkov pri zdravljenju bolnikov, okuženih s HIV

Kako se zdravi s HIV?

Hrupna sporočila o zdravljenju okužbe z virusom HIV v medijih nihče ni pustila ravnodušnega: to je pomenilo, da se lahko uniči grozna okužba, da se HIV lahko pozdravi. Vprašanja o zdravljenju okužbe z virusom HIV v telesu so številna ne samo pri bolnikih, temveč tudi pri specialistih, ker ni tako lahko zdraviti te pošasti. O tem, ali je mogoče ozdraviti HIV, in bo razpravljal v članku.

Kako HIV vpliva na imuniteto

V letih širjenja epidemije HIV so se zbrane pomembne informacije o samem virusu, mehanizmu njegovega razmnoževanja v telesu in učinku na imunske celice. Dokazano je, da so ciljne celice za HIV T-limfociti s CD4 receptorji. Če se drži teh receptorjev, virus prodre skozi svoje encime v limfocit, se vnese v svoj genom, "sile" za proizvodnjo podobnih virionov.

V tem primeru se limfocit uniči in na novo nastale viruse uvajajo v nove limfocite. Zaradi tega neskončnega procesa se število celic CD4 zmanjšuje, virusna obremenitev (število kopij virusa v 1 ml krvi) narašča. Agresija virusa se nadaljuje, dokler niso uničeni vsi T-limfociti, kar pomeni popolno defenselessnost telesa pred kakršno koli okužbo, ki se takoj razvije - bolezen preide v stopnjo aidsa.

Koncept ARVT

Znanstveniki so predlagali obravnavo drog okužbe s HIV, s katerim blokiranimi mehanizme za replikacijo virusa (receptorjev in encimov), kot posledica virusa ne pripisujejo limfocit infiltrirajo v celico in se razmnožujejo.

Cilji za imenovanje ART:

blokira razmnoževanje virusa HIV, zmanjša virusno obremenitev do nezaznavnega;
obnoviti število limfocitov CD4 za zagotovitev imunske zaščite telesa;
preprečiti razvoj aidsa, s čimer se poveča trajanje in kakovost življenja;
zmanjšanje potencialne nevarnosti okužbe za druge;
zmanjša tveganje okužbe zarodka z okužene matere.

Protivirusna zdravila, ki imajo selektiven učinek na mehanizme množenja virusov, pripadajo različnim skupinam. Izkazalo se je, da je uporaba ene droge, ki blokira enega od pogojev za razmnoževanje virusa HIV ali dveh zdravil, neučinkovita.

Od leta 1996 je bila predlagana hkratna uporaba treh zdravil z različnimi aplikacijskimi točkami. To "trojno" protiretrovirusno zdravljenje (ARVT) se je izkazalo za najbolj učinkovito in široko uporabljeno.

Tri zdravila zdravijo bolnike z okužbo s HIV. Ker je ena od lastnosti HIV velika sposobnost za mutacije, virus pri nekaterih bolnikih razvije odpornost na zdravila (odpornost). V takih primerih morate spremeniti zdravila, uporabiti drugačen režim zdravljenja. Kombinirana terapija treh zdravil zmanjšuje verjetnost razvoja odpornosti.

Zdravila ne razbremenijo telesa virusa, ampak tudi ne dovolijo, da se z veliko hitrostjo pomnoži. Virusna obremenitev se zmanjša na nezaznavno raven. Zahvaljujoč proizvodnji novih krvnih celic se količina CD4-limfocitov na ozadju zdravljenja postopoma vrača na začetno raven.

To pomeni, da predpisana protivirusna zdravila nimajo neposrednega učinka na T-limfocite: s tem, da blokirajo razmnoževanje virusa, preprečujejo uničenje novo oblikovanih imunskih celic z virusi.

Indikacije za imenovanje protivirusnega zdravljenja so:

zmanjšanje CD4-limfocitov pod 500 celic;
visoka virusna obremenitev (več kot 100 tisoč v 1 ml);
manifestacije oportunističnih okužb, ne glede na raven imunskih celic in virusne obremenitve;
preprečevanje prenosa virusa HIV na plod med nosečnostjo.

Lahko vpliva na imunski status (število CD4);

stres;
slabe navade (uporaba drog, alkohola, kajenje);
vsaka okužba;
slaba ekologija.

Zato zdravnik upošteva dinamiko sprememb števila celic v kombinaciji z drugimi dejavniki.

Mnogi strokovnjaki menijo, da je najučinkovitejša obravnava okužbe z virusom HIV zgodnja stopnja okužbe z virusom HIV, vključno z njeno akutno fazo. Kasnejši ARVT se začne, bolj težko je doseči dober rezultat.

Eden od indikacij za ARVT je nosečnost, saj zdravljenje bistveno zmanjša verjetnost prenosa virusa HIV na plod. Razvili so se režimi zdravljenja nosečnic, saj med nosečnostjo ni mogoče uporabiti vseh zdravil. To se upošteva tudi pri predpisovanju zdravljenja žensk v rodni dobi z načrtovanjem okužbe z virusom HIV.

Zdravilo ARVT bo vplivalo na upoštevanje načel zdravljenja:

pravočasen začetek zdravljenja (število CD4 limfocitov je najmanj 350);
uporaba vrste zdravil (vsaj tri) iz različnih skupin;
spoštovanje zdravljenja.

Ob spoštovanju razumeti strogo spoštovanje vseh pogojev za uporabo drog s strani pacienta, izogibanje vstopnim prehodom. Za življenje je treba odvzeti droge (ne enkrat dnevno). To zahteva pravilen odnos pacienta in volje ter psihološko podporo v družini.

Slabo spoštovanje poveča razvoj odpornosti virusa na protiretrovirusna zdravila, zaradi česar je zdravljenje neuporabno. Virus nadaljuje aktivno razmnoževanje in uničenje imunskih celic. Učinkovitost zdravila ARVT (do 80%) se lahko izračuna le pri 100% skladnosti z vsemi pogoji in časovnim razporedom zdravljenja.

Številni okuženi so zaskrbljeni, da bi našli najbolj učinkovito zdravilo. Treba je razumeti, da ni nobenega splošnega režima zdravljenja. Terapija je izbrana individualno. Z zelo nizkim imunskim statusom se predpišejo dodatna zdravila za preprečevanje oportunističnih okužb (proti tuberkulozi, pljučnici pneumociste itd.).

Le zdravnik ve, kako zdraviti HIV, kakšna zdravila so kombinirana, kako pogosto se razvije odpornost, kakšni neželeni učinki se lahko pojavijo.

Številni okuženi ljudje poskušajo izboljšati imuniteto s pomočjo tradicionalnih receptov za medicino. Ta taktika je nevarno njene posledice: bo zgrešil čas za učinkovito ART, kot imunološki mehanizem vključuje delovanje virusov, imunomodulatorji (imunske) ne bodo pomagali.

Ob prisotnosti oportunističnih nalezljivih bolezni se zdravljenje izvaja v skladu s protokoli, ne glede na ARVT. Z razvojem tumorjev je možna sevalna terapija. Imunomodulirajoča zdravila niso prikazana.

Nadziranje učinka ARVT

Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja se izvaja četrtletno laboratorijsko spremljanje: preverja se virusna obremenitev in število celic CD4. Po učinkoviti terapiji po 3-6 mesecih. se število imunskih celic izrazito poveča, število kopij virusa v 1 ml pa se zmanjša za 100 r. in še več.

Da bi zagotovili uspešno zdravljenje, so pomembne naslednje:

zdrav način življenja, zavračanje slabih navad;
stališče pacienta, prepričanje v uspeh zdravljenja;
psihološka podpora v družini, v posebnih skupinah socialne in psihološke podpore (če je potrebno, svetovalca psihologa);
odprava stresnih situacij.

Če je virusno breme povečuje, in število CD4 limfocitov zmanjša, to pomeni, da je medicinska kompleks ni primeren ali virusa za razvoj odpornosti na zdravila, je treba nadomestiti vsaj 2 droge v režimu zdravljenja. Občutljivost virusa za zdravila se preverja s posebno laboratorijsko metodo.

Je okužba s HIV ozdravljiva?

Ni verjetno, da bo oseba, ki se ne bo zanimala za vprašanje: ali je zdravljenje z virusom HIV? Strokovnjaki po svetu še vedno okužijo okužbo z virusom HIV neozdravljivo boleznijo, čeprav si prizadevajo razviti tako cepivo proti virusu HIV kot tudi nove načine in načine zdravljenja. Nekateri dogodki dajejo upanje, da bo mogoče najti rešitev.

Študije so pokazale, da obstajajo ljudje, ki se ne morejo okužiti z virusom HIV, ljudmi z genetsko določenim pospešenim ali, nasprotno, z zmanjšano stopnjo okužbe z virusom HIV. Mejne razlike so bile razkrite tako pri okužbah kot tudi pri napredovanju bolezni. Dirka Negroid je najbolj dovzetna za HIV, manj - Europeanoid, manj - Mongoloid.

Okužba s HIV zaradi genske mutacije ne vpliva na 1% ljudi. Genetika proučuje to mutacijo in skuša najti priložnost, da jo uporabi za druge, okužene posameznike. Predpostavlja se, da bo okužen bolnik spravil celice, ki bodo obdelane s tehnikami genetskega inženirstva in se znova vrnejo pacientu.

Radiologi delajo na tehniki zdravljenja v zgodnji fazi bolezni, tako da določijo poškodovane celice s radiološkim sevanjem.

Še vedno je težko reči, kako učinkoviti bodo najnovejši dogodki.

Edinstveni reševalni primeri

Svet se je zavedal primerov, ki jih je dokumentiral zdravilo za HIV.

Prvo poročilo, da je bila odrasla najprej ozdravljena okužbi z virusom HIV, je prišla iz Nemčije. "Berlinski bolnik", ki je sklenil pogodbo pri starosti 30 let, je ARVT prejemal v roku 10 let. Nato je po diagnosticiranju akutne levkemije v odsotnosti učinka običajnih metod zdravljenja maligne krvne bolezni prešel na presaditev kostnega mozga.

Donator je oseba z naravno odpornostjo na HIV. Po dveh operacijah presaditve kostnega mozga se je bolnik znebil HIV. V odsotnosti zdravljenja z protivirusnimi zdravili 6 let se ne pozdravi ozdravljen ponovitev okužbe z virusom HIV.

V Združenih državah so bili prejeti 2 primeri znebitve HIV od otrok, okuženih z materami, ki niso prejeli preventivnega zdravljenja. Otroci so za mesec dni imeli ogromno protivirusno zdravljenje s 3 zdravili in ne eno, kot je običajno. Po zdravljenju niso odkrili aktivnosti HIV.

Inštitut Pasteur je analiziral 70 primerov protivirusne terapije v zgodnjem obdobju (od 35 dni do 10 tednov po okužbi). Vsi so prenehali jemati zdravila iz različnih razlogov. Večina ljudi je razvila relaps okužbe. Toda pri 14 bolnikih (10 moških in 4 ženskah) ni bilo recidiva. HIV v njih najdemo v neznatni količini, ne potrebujejo zdravljenja z zdravilom ARVT.

Strokovnjaki menijo, da je zgodnja uporaba drog pomembna. Toda vprašanje še vedno zahteva študijo.

Kako dolgo lahko živim?

Kdor je slišal za okužbo s HIV, je zelo navdušen. Panika strahu in obupa ga preplavijo. Seveda, vsakdo ima vprašanje: koliko živi z virusom HIV?

Težko je odgovoriti na vprašanje pričakovane življenjske dobe z okužbo s HIV:

Nekateri okuženi, okuženi v osemdesetih, so še vedno živi, čeprav je povprečna življenjska doba 5-15 let. Koliko še vedno živi, je neznano.
Učinkovite metode zdravljenja so se pojavile in se uporabljajo več kot 10 let, upočasnjujejo razvoj bolezni. Brez zdravljenja bolniki v fazi aidsa živijo v povprečju 1,5-3 let.
Znanstveniki iz številnih držav delajo na problemu zdravljenja okužbe. Možno je, da se bodo kmalu pojavila nova orodja in metode zdravljenja, ki okuženim omogočajo, da živijo do starosti.

Pravočasno začeti in pravilno izvajati, protivirusno zdravljenje vam omogoča prenos okužbe z virusom HIV iz številnih smrtonosnih bolezni v več kroničnih bolezni. Okužba z virusom HIV ni več smrtna kazen. Pomembno je čim prej diagnosticirati bolezen, spremljati stanje imunosti in začeti ARV pravočasno.

Učinkovite metode zdravljenja okužbe s HIV

Virus humane imunske pomanjkljivosti je patologija, ki uničuje naravno obrambo telesa. Njena nevarnost je, da zmanjša odpornost telesa na različne okužbe, kar prispeva k razvoju hudih bolezni in njihovih zapletov. Zdravljenje bolezen je popolnoma nemogoče, saj njena struktura nenehno spreminja, kar farmacevtom preprečuje, da bi ustvarjale snovi, ki bi jih lahko uničile. Zdravljenje okužbe z virusom HIV je namenjeno krepitvi imunosti in blokiranju aktivnosti virusa. Bolezen ima štiri faze, zadnja je AIDS (sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti).

Značilnosti virusa

Okužba s HIV ima zelo dolgo inkubacijsko obdobje. Po prodiranju telesa se virus dolgo časa ne pojavi na kakršenkoli način, ampak še naprej uničuje imunski sistem. Oseba začne postajati močnejša in dlje, da se zboli, saj se imunski sistem ne more spopasti celo z "neškodljivimi" okužbami, ki povzročajo zaplete, kar vse bolj poslabšuje zdravstvene razmere. Na fazi terminala je imuniteta popolnoma uničena, kar daje zagon razvoju onkoloških tumorjev, hudih jeter, ledvic, srca, dihal itd. Rezultat je smrt pacienta iz ene od bolezni teh organov.

POMEMBNO! HIV ima štiri vrste, od katerih je prva diagnosticirana pri 95% primerov okužbe, tretja in četrta pa sta zelo redki.

Virus je nestabilen za okolje, antiseptike, alkoholne raztopine, aceton. Prav tako ne prenaša visoke temperature in umre že pri 56 stopinjah za pol ure, in ko je kuhano, se uniči takoj. Hkrati pa ostanejo celice med zmrzovanjem sposobne preživeti (lahko preživijo 5-6 dni pri temperaturi 22 stopinj), ostanejo aktivne približno tri tedne v rešitvah za zdravila.

Dolgo časa se je HIV obravnaval kot bolezen odvisnikov od drog, homoseksualcev in žensk z lahkimi vrlinami. Danes med nosilci virusa so ljudje z visokim družbenim statusom, heteroseksualno usmerjenostjo. Okužba ni zavarovana niti odrasla oseba, temveč tudi otrok. Glavni način prenosa so biološke telesne tekočine. Patogene celice vsebujejo:

kri;
limfa;
sperma;
cerebrospinalna tekočina;
vaginalna izloča;
materino mleko.

Tveganje okužbe se poveča sorazmerno s številom patogenov v teh tekočinah, za prenos infekcije pa je potrebnih vsaj deset tisoč virusnih delcev.

Načini okužbe

Glavni načini prenosa virusa so

Nezaščiten spol.

Po statističnih je ta okužba diagnosticirana s 75% bolnikov, ki pa tveganje prenosa patogenih celic najnižje: prvo vaginalno občevanje približno 30% okuženih spolnih partnerjev med anal - približno 50 in pri ustnem - manj kot 5%. Povečuje tveganje prisotnosti urinarnih patologij (gonoreja, sifilis, klamidija, glivice), travm in mikro poškodbe mukozno intimno telesa (praske, razjede, erozije, analna razpoka, itd), pogosto spolnim stikom z okuženo osebo. Ženske ponavadi traja virus je močnejša kot pri moških, saj je na področju vagine in se neposredno v stik z patogenih celic več.

Druga najbolj priljubljena pot, saj je več kot polovica ljudi, ki so zasvojeni z mamili, prizadene. Razlogi so uporaba ene brizge ali pripomočka za pripravo raztopine ter nezaščitenih intimnih stikov z dvomljivimi partnerji v stanju intoksikacije z drogami.

Med nosečnostjo tveganje za penetracijo virusa skozi posteljico ne presega 25%, naravni porod in dojenje povečajo za dodatnih 10%.

Penetrirajoče rane z nesternimi instrumenti: okužba se pojavi med operativnimi operacijami v vprašljivih klinikah, tetoviranju, postopkih manikure itd.

Neposredna transfuzija krvi, presaditev nepreverjenih organov.

Če je donor HIV pozitiven, je prenos okužbe 100%.

Možnost okužbe je odvisna od moči imunosti prejemnika. Če je naravna zaščita močna, bo potek bolezni slabši, inkubacijsko obdobje pa bo trajalo dlje.

Manifestacije patologije

Simptomi okužbe z virusom HIV - je manifestacija ozdravljivih bolezni izzvalo oslabljenim imunskim sistemom, ki je zelo težko diagnosticirati, ker je oseba, ki prinaša le potrebne teste, zdravljenje posledic bolezni, niti ne zavedajo njihovega pravega statusa. Obstajajo majhne razlike, odvisno od stopenj okužbe.

POMEMBNO! Simptomi, ki so značilni za virus, ne obstajajo: manifestacije bolezni so posamezne in so odvisne od splošnega stanja bolnikovega zdravja, bolezni, ki so jim bile povzročene.

Prva stopnja je inkubacijsko obdobje. Ta začetni stadij, ki se razvija od trenutka prodiranja v telo patogenih celic in do enega leta. Pri nekaterih bolnikih se prvi znaki pojavijo v nekaj tednih, drugi - ne prej kot nekaj mesecev. Povprečna inkubacijska doba je ena in pol do tri mesece. Simptomi v tem obdobju so popolnoma odsotni, prisotnost virusa celo ne kažejo testov. Za odkrivanje nevarnih bolezni v zgodnji fazi je mogoče le, če se oseba sooča z enim od možnih načinov okužbe.

Druga faza je faza primarnih manifestacij. Pojavljajo se kot reakcija imunosti na aktivno množenje škodljivih celic. Običajno se pojavi 2-3 meseca po okužbi, ki traja od dveh tednov do nekaj mesecev.

Lahko teče na različne načine

Asimptomatsko, ko telo proizvaja protitelesa in ni znakov okužbe.
To je ostro.

Faza je značilna za 15-30% bolnikov, manifestacije so podobne simptomom akutnih nalezljivih bolezni:

povišanje temperature;
zvišana telesna temperatura;
povečane bezgavke;
kožni izpuščaji;
motnje v črevesju;
vnetni procesi zgornjih dihalnih poti;
povečanje velikosti jeter, vranice.

V redkih primerih je možen razvoj avtoimunskih patologij.

Akutna s sekundarnimi patologijami, značilna za večino bolnikov.

Oslabljena imuniteta omogoča obstoječim predstavnikom oportunistične mikroflore aktivno razmnoževanje, kar vodi v poslabšanje ali pojav nalezljivih bolezni. Na tej stopnji jih ni težko ozdraviti, vendar kmalu njihovi relapsi postanejo bolj pogosti.

Tretja stopnja je poslabšanje dela in stanja limfnega sistema. Nadaljuje se od dveh do 15 let, odvisno od tega, kako se imuniteta spopada z virusnimi celicami. Povečanje bezgavk se pojavlja v skupinah (razen dimeljskih), ki niso medsebojno povezane. Po treh mesecih njihova velikost prihaja v zdravem stanju, bolečina izgine, ko se palpacija, elastičnost in mobilnost vrnejo. Včasih pride do recidivov.

Četrta faza - terminal - razvoj AIDS-a. Imunski sistem je praktično uničen, sam virus se neovirano množi. Vse preostale zdrave celice so lahko uničene, mnoge od njih se izogibajo malignim celicam, razvijejo se hude nalezljive bolezni.

AIDS se pojavlja tudi v štirih fazah

Prvi pride v 6-10 letih. Značilna hujšanje, izpuščaj na koži in sluznici, ki vsebuje gnoj, glivičnih in virusnih infekcij, bolezni zgornjih dihalnih poti. Obvladajte možne infekcijske procese, vendar je terapija dolga.
Drugi se razvije v 2-3 letih. Izguba telesne mase se nadaljuje, telesna temperatura se dvigne na 38-39 stopinj, obstaja šibkost, zaspanost. Obstajajo pogoste driska, poškodbe sluznice v ustih, glivičnih in virusnih poškodb na koži, poveča ekspresijo predhodno diagnosticirana infekcijskih patologij razvitih pljučno tuberkulozo.

POMEMBNO! Običajna zdravila se ne morejo spopadati z boleznijo, le protiretrovirusna terapija lahko ublaži simptome.

Tretja stopnja se pojavi 10-12 let po okužbi. Simptomi: izčrpanost telesa, šibkost, pomanjkanje apetita. Razvija se pljučnica, virusne okužbe se poslabšajo, zdravljenje njihovih manifestacij se ne pojavi. Patogena mikroflora pokriva vse notranje in zunanje organe in njihove sisteme, bolezni so akutne, dajo nove zaplete.

Četrti je terminal. Pojavijo se motnje vitalnih organov in sistemov, jih je nemogoče obnoviti tudi z zdravilnimi sredstvi, pacient pa umre.

Obdobje okužbe z virusom HIV od trenutka okužbe do smrti bolnika je individualno. Nekateri umirajo v 2-3 letih, drugi pa 20 let ali več. Obstajajo primeri, ko so ljudje zažgali virus več mesecev. Življenjska doba osebe je odvisna od splošnega stanja njegovega zdravja in vrste virusa, ki je prodrl v telo.

Značilnosti HIV pri odraslih in otrocih

Klinična slika bolezni pri predstavnikih močnejšega spola se ne razlikuje od manifestacij, ki se razvijejo z oslabitvijo imunosti. Dekleta pa bolj okužijo okužbo, saj začnejo imeti nepravilnosti v menstruaciji. Mesečni tok s hudo bolečino postane obilen, krvavitev je opazna sredi cikla. Maligne formacije organov reprodukcijskega sistema postajajo pogosti zapleti virusa. Primeri vnetja organov genitourinarskega sistema postajajo pogostejši, hujši in daljši so.

Pri dojenčkih in novorojenčkih se dolgotrajna bolezen nikakor ne kaže, zunanji znaki so odsotni. Edini simptom, s katerim lahko sumite, da je prisotnost patologije je zamuda otrokovega duševnega in telesnega razvoja.

Diagnoza bolezni

Odkrivanje HIV zgodaj težko, saj ni znaki ali simptomi podobni tistim ozdravljivih patologij: vnetnih procesov, alergije, infekcijskih bolezni. Prepoznati bolezen je možno po nesreči, s prejetjem rutinskega pregleda, sprejemom v bolnišnico, registracijo z nosečnostjo. Glavna metoda diagnoze - poseben test, ki se lahko opravi tako v kliniki kot doma.

Obstaja veliko diagnostičnih metod. Vsako leto znanstveniki razvijajo nove teste in izboljšujejo stare, zmanjšujejo število lažnih pozitivnih in lažno negativnih rezultatov. Glavno gradivo za študijo je človeška kri, vendar obstajajo preizkusi, ki lahko v študiji sline ali urina postavijo predhodno diagnozo z uporabo strganja s površine ust. Široka aplikacija še niso našli, vendar se uporabljajo za preddiagnozo doma.

Preskus odraslih s HIV se izvaja v treh fazah:

presejalna študija - daje predhodni rezultat, pomaga prepoznati ljudi, ki so okuženi;
referent - se opravi osebam, katerih rezultati pri presejanju so pozitivni;
potrjuje - ugotavlja končno diagnozo in trajanje prisotnosti virusa v telesu.

Ta poenotena raziskava je povezana z visokimi stroški raziskav: vsaka naknadna analiza je bolj zapletena in draga, zato je ekonomsko neprenosna za izvedbo popolnega kompleksa za vse državljane. V procesu preiskave se odkrijejo antigeni - celice ali delci virusa, protitelesa - levkociti, ki jih imunski sistem ustvari patogenim celicam.

Ugotoviti prisotnost škodljivih celic je mogoče doseči le, ko se doseže serokonverzija - stanje, pri katerem bo število protiteles zadostno za določitev njihovih testnih sistemov. Od trenutka okužbe do začetka serokonverzije se nadaljuje "obdobje oken": v tem času je prenos virusa že možen, vendar ga analiza ne more razkriti. To obdobje traja od šest do dvanajst tednov.

Če so rezultati diagnoze pozitivni, se obrnite na zdravnika za imenovanje protiretrovirusnega zdravljenja. Kateri zdravnik zdravi HIV? Infektiolog, ki je navadno prisoten v osrednji polikliniki mesta ali okrožnega centra.

Zdravljenje virusa človeške imunske pomanjkljivosti

Vzemi v telo, virus ostane v njem večno. Čeprav so študije o okužbah trajale več desetletij, znanstveniki niso mogli izumljati zdravil, ki lahko uničijo patogene celice. Zato je skoraj 100 let po odkritju virusa odgovor na vprašanje o zdravljenju okužbe s HIV žalosten - "ne".

Vendar je medicina nenehno izumlja zdravila, ki lahko upočasni delovanje HIV, zmanjšanje tveganja patologij, ki jim pomagajo obvladovati hitreje in podaljša življenjsko dobo okuženih, zaradi česar je popolna. Zdravljenje okužbe s HIV vključuje jemanje protiretrovirusnih zdravil, preprečevanje in zdravljenje s tem povezanim vnetjem.

POMEMBNO! Terapija je vnos zdravil, vendar je nemogoče zdraviti imunsko pomanjkanje z uporabo metod tradicionalne medicine. Zavrnitev farmacevtskih izdelkov v korist netradicionalnih receptov je neposreden način za razvoj AIDS-a in pacientovo smrt.

Učinkovitost zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov, najpomembnejši pogoj terapije pa je odgovoren odnos bolnika do predpisanega zdravljenja. Da bi dosegli rezultate, je treba terapevtske priprave izvajati v strogo določenih časih, upoštevati njihovo odmerjanje in preprečiti prekinitve zdravljenja. Prikazuje tudi upoštevanje prehrane in vzdrževanje zdravega načina življenja. Če upoštevamo ta priporočila, se število zaščitnih celic dramatično povečuje, virus je blokiran in pogosto tudi zelo občutljivi testi ni mogoče zaznati. V nasprotnem primeru bolezen še naprej napreduje in vodi do disfunkcije vitalnih organov: srca, jeter, pljuč, endokrinega sistema.

Pri okužbi s HIV je najučinkovitejše zdravljenje protiretrovirusno zdravljenje (HAART). Njena glavna naloga je preprečiti razvoj zapletov in sočasnih patologij, ki lahko skrajšajo življenjsko dobo pacienta. Tudi HAART pomaga izboljšati kakovost življenja bolnika in ga narediti poln. Če se zdravljenje izvaja pravilno, virus preide v fazo remisije, se sekundarne patologije ne razvijejo. Takšno zdravljenje pozitivno vpliva na psihološko stanje okuženih: občutek podpore in vedenje, da lahko bolezen "upočasni", se vrne na običajen način življenja.

POMEMBNO! V naši državi so vsa protiretrovirusna zdravila brezplačno zagotovljena osebi po prejemu statusa HIV pozitivnega bolnika.

Značilnosti protiretrovirusnega zdravljenja

Zdravilo HAART se daje individualno, tablete, vključene v njegovo sestavo, pa so odvisne od stopnje okužbe. V začetni fazi specializiranega zdravljenja ni predpisano, zato je priporočljivo jemati vitamine in posebne mineralne komplekse, ki pomagajo krepiti naravno zaščito telesa. Kot preventivni metodi iz gospodarstva himioprotsedur, vendar le tistim osebam, ki so bile v stiku s HIV-pozitivne osebe ali potencialni nosilec virusa. Takšna profilaksa je učinkovita le v prvih 72 urah po možni okužbi.

V drugi in naslednjih stopnjah se zdravljenje imenuje na podlagi rezultatov kliničnih testov, ki določajo stanje imunosti. Terminska faza, to je prisotnost sindroma pridobljene imunske pomanjkljivosti, zahteva obvezno zdravljenje. V pediatriji je HAART vedno predpisan, ne glede na klinično stopnjo bolezni otroka.

POMEMBNO! Ta pristop k zdravljenju pogojujejo norme Ministrstva za zdravje. Vendar nove raziskave kažejo, da zgodnje začetek protiretrovirusnega zdravljenja daje boljše rezultate zdravljenja in bolj pozitivno vpliva na stanje in dolgotrajnost bolnika.

HAART vključuje več tipov zdravilnih učinkovin, ki so med seboj združeni. Ker virus postopoma izgubi občutljivost za aktivne snovi, se občasno spreminjajo kombinacije, kar omogoča povečanje učinkovitosti zdravljenja.

Pred nekaj leti so znanstveniki predstavili sintetično zdravilo Quad, ki vključuje glavne lastnosti predpisanih zdravil. Velika prednost zdravila je vnos ene tablete na dan, kar močno olajša zdravljenje. Ta droga praktično nima stranskih učinkov, je telo lažje prenašati, rešuje problem izgube občutljivosti na aktivne sestavine.

Mnogi pacienti so zainteresirani, ali je mogoče blokirati delovanje virusa z ljudskimi metodami in kako zdraviti okužbo z virusom HIV doma. Ne smemo pozabiti, da je takšno zdravljenje mogoče, vendar le, če je pomožno in se strinja z zdravnikom, ki zdravi. Ljudski recepti kažejo, da krepijo obrambo telesa. Lahko se odvajajo in infuzijo zdravilnih zelišč, uporabo daril narave, bogate z vitamini, minerali in koristnimi mikroelementi.

Preventivni ukrepi

Virus imunske pomanjkljivosti je bolezen, ki jo je mogoče preprečiti, vendar je ni mogoče izločiti. Danes so razvite države razvile posebne programe za preprečevanje HIV in aidsa, ki se spremljajo na državni ravni. Vsaka oseba bi morala poznati osnove preventivnih ukrepov, saj ni zagotovila, da se okužba ne pojavi.

Izogibajte se močni patologiji, če odgovorno obravnavate svoje intimno življenje. Treba se je izogniti spolnemu stiku z dvomljivimi osebami, vedno uporabljajte kondome pri seksu z novim spolnim partnerjem, katerega status ni zanesljiv. Pomembno je, da je partner za spol, ki je eden in stalno, o odsotnosti HIV, ki ima zdravstvena poročila.

POMEMBNO! Eden od priljubljenih mitov je, da kondom ne more zaščititi pred virusom, saj so poraste lateksa večje od celic virusa. Ni tako. Do danes je prepreka sredstva kontracepcije - edini način za preprečevanje okužbe s spolno intimnostjo.

Če oseba, ki trpi zaradi odvisnosti od drog in injiciranju drog, je treba vedno uporabiti za enkratno uporabo medicinskih pripomočkov, injekcije v sterilnih rokavic imajo posamezne jedi za pripravo rešitve drog. Da ne bi postali žrtev neposrednega prenosa virusa skozi kri, je treba zavrniti transfuzijo krvi.

Za izvedbo postopkov, za katere obstaja dostop do krvi, da izberejo dokazano institucije, se prepričajte, da njihovo osebje preživel vse manipulacije, rokavice in instrumenti so bili razkužijo v prisotnosti stranke.

Če je HIV prisoten pri ženskah, ki se pripravljajo na mater, se nadzor nad stanjem dojenčka opravlja skozi nosečnost. Zmanjšanje tveganja okužbe otroka omogoča cezarjem in zavračanje dojenja. Določitev stanja HIV drobtin ne more biti prej kot šest mesecev kasneje, ko protitelesa proti virusu, ki je na voljo mati, zapusti telo otroka.

Preprečite nastanek hude okužbe pri otroku z umetno oploditvijo. Prihodnost HIV-pozitivna mati morala odpraviti vse dejavnike, ki zmanjšujejo imunost otrok: prenehati s kajenjem, stop pitje alkohola, jesti več vitaminov ozdravi vse nalezljive in vnetne bolezni, opraviti zdravljenje kroničnih bolezni, da bi preprečili njihovo ponovitev med nosečnostjo.

Upoštevajoč ta pravila je mogoče preprečiti okužbo z nevarno patologijo in preprečiti njen prenos zdravim ljudem. Ker zdravljenja ni mogoča, je edini način, da se znebite sveta virusa, da blokira njegovo širjenje.

Sheme terapije za HIV

Terapijo za HIV predpisuje le kvalificiran zdravnik ob upoštevanju rezultatov laboratorijskih testov in drugih kliničnih študij, vključno s splošnim stanjem bolnika. Reševanje okužbe z virusom HIV je zdaj popolnoma nemogoče. Učinkovito zdravljenje je namenjeno ublažitvi bolnikovega stanja in podaljšanju njegovega življenja.

Medicinske indikacije

Za okužene ljudi se pogosteje predpisujejo protiretrovirusna zdravila, ki hkrati vplivajo na virus in imunski sistem. Vendar se ne imenujejo takoj po odkritju bolezni. Približno 30% bolnikov je nosilec okužbe z virusom HIV. Pri takih bolnikih ni akutne stopnje bolezni, inkubacijsko obdobje pa takoj pridobi latentno obliko patologije. V tem primeru zdravljenje ni praktično.

Ob vzpodbujanju močnih zdravil se oslabi imunski sistem, kar lahko vodi do nasprotnega učinka. Zdravljenja se ne izvaja, če se AIDS pojavi brez simptomov. Pri latentnem poteku bolezni priporočamo, da nenehno obiščete zdravnika, opravite laboratorijske preiskave.

Zdravljenje se predpisuje ob upoštevanju vrednosti virusnega bremena, imunskega stanja. Če je vrednost teh indikatorjev normalna, pacient pa se pritožuje zaradi simptomov sekundarne okužbe z virusom HIV, zato sočasne patologije potrebujejo zdravljenje. Zdravnik analizira bolnikovo stanje v nekaj mesecih. Na podlagi prejetih podatkov je predpisano ustrezno zdravljenje.

AIDS kontrolne sheme

Odpravite okužbo s HIV z uporabo HAART terapije. Ima virološki, klinični in restavrativni učinek. V kompleksu so predpisana protiretrovirusna zdravila.
Bolnik je pogosteje predpisan 3-4 zdravila te farmakološke skupine. Virološka zdravila za okužbo z virusom HIV hitro zavirajo virus imunske pomanjkljivosti in oslabijo učinek na sočasno bolezen.

Takšno shemo zdravljenja se lahko uporablja za asimptomatsko bolezen. To je potrebno za močan učinek na okužene celice, kar pozitivno vpliva na vrednost virusne obremenitve. Protivirusno zdravljenje traja od 6 do 24 tednov. Učinek zdravljenja je mogoče opaziti že v 6. tednu.

Imunološko zdravljenje je namenjeno obnovi imunskega sistema, ki ga močno prizadene povečanje virusne obremenitve, medtem ko se imunski status zavrne. S pomočjo imunskih pripravkov se količina CD4 celic normalizira.

Zdravljenje s kliničnim zdravilom ART za HIV vključuje zdravila, ki že več desetletij podaljšajo življenjsko dobo okuženega bolnika, hkrati pa zmanjšujejo tveganje za nastanek aidsa. S pomočjo HAART je mogoče varno zasnovati otroka z okuženo materjo ali očetom.

Učinkovitost uporabljenih zdravil

Učinkovitost predpisanega zdravljenja je odvisna od načina življenja, ki ga pacient vodi. V času zdravljenja je treba poslušati priporočila zdravnika. Terapija z ARV se izvaja že v asimptomatičnem poteku osnovne bolezni.

Priprava je treba opraviti pravočasno, po odmerku. Prepovedano je pitje alkohola pri zdravljenju s HIV, v nasprotnem primeru bo učinkovitost zdravil zmanjšana ali preklicana. Če se stanje bolnika poslabša, je potrebna nujna medicinska pomoč.

HAART-terapija za HIV lahko povzroči navzeo in bruhanje. Te znake je mogoče opazovati nenehno ali občasno v prvih dneh zdravljenja. Tudi bolnik se lahko pritoži zaradi driske, ker uporabljena zdravila motijo črevesno floro. Za odpravo tega pojava se vzamejo prebiotiki.

Zdravila škodljivo vplivajo na prebavni trakt in povzročajo bolečine v epigastrični regiji. Če ima bolnik nediagnosticirano razjedo, lahko zdravljenje povzroči krvavitev v želodcu. V osrednjem živčnem sistemu opazimo tudi stranski učinek terapije s HIV. Ta pojav je opazen v 5% primerov.

Za HAART obstajajo kontraindikacije:

jemati alkohol nekaj dni pred začetkom zdravljenja;
akutna ledvična insuficienca;
visoko telesno temperaturo, ki jo povzroča sočasna bolezen.

Uporabljena zdravila

Kadar je okužba s HIV predpisana Azidotimidin, Heptavir-150 in druga zdravila. Azidotimidin je protivirusno zdravilo, ki je del HAART. Aktivna sestavina zdravila je zidovudin. Azidotimidin se jemlje v naslednjih primerih:

sekundarna okužba s HIV;
Faza 2A, 2B in 2B;
nizka raven celic CD4 v 1 ml krvi;
stopnja inkubacije.

Azidotimidin se vzame za preprečevanje človeške okužbe pri delu z materialom, kontaminiranim z virusom. Začetni odmerek je izbran ob upoštevanju mase bolnika. Norma zdravila je razdeljena na 6 sprejemov. Azidotimidin lahko povzroči anemično stanje, levkopenijo in nevropenijo. Zgoraj navedeni neželeni učinki se razvijejo po dajanju visokega dnevnega odmerka zdravila. Redko se bolnik pritožuje nad migrenskimi napadi, nespečnostjo, parestezijo, kožnim izpuščajem. Ta droga ne pijete z nizko koncentracijo hemoglobina in nevtrofilcev ter med nosečnostjo.

Heptavir-150 je učinkovito protivirusno zdravilo proti neposredni izpostavljenosti okužbi s HIV. Zdravilna učinkovina inhibitorja nukleozidne reverzne transkriptaze je lamivudin. Zdravilo je vključeno v protiretrovirusno zdravljenje. Zdravilo je predpisano samo za odrasle.

Njeni stranski učinki vključujejo anemijo, epigastrično bolečino, bruhanje, drisko. Zdravilo Heptavir-150 je kontraindicirano za posamezno nestrpnost zdravilne učinkovine in med dojenjem.

Presistična zdravila preprečujejo nastanek celic virusa. Njena aktivna sestavina je durunavir. Zdravilo je indicirano za sprejem pri odraslih bolnikih. Presist je del terapije HAART. Zdravilo se jemlje skupaj z Ritonavirjem.

Antagonistična sredstva CCR5

Učinkovita zdravila farmakološke skupine vključujejo Maraviroc. Izvaja se skupaj z drugimi protivirusnimi zdravili. Antagonisti so predpisani bolnikom, ki nimajo virusa CXCR4. Zdravilo je edinstveno, saj blokira uvedbo virusa.

Znanstveniki so dokazali, da se virus imunske pomanjkljivosti, ki vstopa v telo, veže na molekule CD4 in nato poveže s CCCR5. V naslednji stopnji lahko virus prodre v celice. Zdravilo Maraviroc posega v ta proces. Edinstvenost tega zdravila je posledica dejstva, da v 20-50% primerov obstajajo virusi, ki s pomočjo receptorjev CXCR4 prodirajo v celice. V tem primeru antagonisti ne morejo zavreti virusa. Strokovnjaki predpisujejo zdravila drugih farmakoloških skupin.

Za preizkušanje učinkovitosti zdravila se izvaja laboratorijsko testiranje: opredelitev tropizma na virus. Maravirok se jemlje enkrat ali dvakrat na dan. Obravnavani režim zdravljenja je izbran ob upoštevanju dodatnega predpisanega zdravila. Zdravilo Maraviroc jemlje skupaj z Ritonavirjem, Etravirinom. Pred tem specialist upošteva možnosti za interakcijo z Maravirokom z različnimi protivirusnimi sredstvi.

Alternativne metode boja

Nova tehnika za boj proti okužbi z virusom HIV je genska terapija. Toda znanstveniki še niso dokazali njegove učinkovitosti. Boj proti virusu na ravni genov je uporaba encimov, ki odstranijo okuženo tkivo iz telesa. Toda takšna terapija ima nepopravljive posledice, saj zdravljenje poteka na ravni gena.

Fizioterapija se ne uporablja za zdravljenje okužbe s HIV. Te metode terapije se uporabljajo za ublažitev splošnih simptomov bolezni, povezanih s porazom centralnega živčnega sistema.

Psihoterapija pri aidsu je učinkovita in potrebna, saj je življenje s takšno boleznijo nevarno. Od psihološkega stanja pacienta je odvisno od uspeha in učinkovitosti terapije.

Pri kompleksnem zdravljenju okužbe s HIV zdravniki uporabljajo ozonsko terapijo.