Kratica ALT predstavlja krvni indeks encimov alanin aminotransferaze, AsAT - asparagin aminotransferaza. Kazalniki AST in ALT so vključeni v biokemični test krvi.

So bili nedavno odkriti v medicini. Preskus krvi za AST in ALT se izvaja skupaj, zato mora biti njihova norma enaka in popolnoma odvisna drug od drugega.

Taka indikacija testov, kot je povečanje ALT in AST v krvi 2 in večkrat, bi morala razmisliti o pojavu nekaterih bolezni. Najprej morate razumeti, kaj sta ALT in AST. Kakšna je norma teh spojin v krvi in ​​kaj je treba storiti, če je vsaj en indikator povišan?

O tem, kako povečanje vrednosti ALT in AST presega normo

Pri odraslih vsebnost ALT in AST v različnih organih ni enaka, zato lahko povečanje ene od teh encimov nakazuje bolezen določenega organa.

  • ALT (ALaT, alanin aminotransferaza) je encim, ki ga najdemo predvsem v celicah jeter, ledvic, mišic, srca (miokardija - srčne mišice) in trebušne slinavke. Ko so poškodovani, iz uničenih celic pride velika količina ALT, kar vodi do povečanja njegove ravni v krvi.
  • AST (ACAT aspartat) - encima, ki je tudi v celicah srca (srčni mišici), jetrih, mišicah, živčnega tkiva, in v manjšem obsegu v pljučih, ledvicah, pankreasu. Poškodba teh organov vodi v zvišanje ravni AST v krvi.

V bistvu je norma ALT in AST v krvi popolnoma odvisna od dela najpomembnejšega parenhimskega organa - jeter, ki izvaja funkcije, kot so:

  1. Sinteza beljakovin.
  2. Proizvodnja biokemičnih snovi, ki so potrebne za organizem.
  3. Detoksikacija je odstranitev strupenih snovi in ​​strupov iz telesa.
  4. Shranjevanje glikogena - polisaharida, ki je potrebna za popolno vitalno delovanje telesa.
  5. Urejanje biokemičnih reakcij sinteze in razpadanja večine mikrodelcev.

Običajno so ravni ALT in AST v krvi odvisne od spola. Pri odraslih ženskah raven ALT in AST ne presega 31 U / l. Pri moških normalni ALT ne presega 45 U / l in AST 47 U / l. Odvisno od starosti ravni otrok ALT in AST, ki je spremenila, vsebina ALT ne bi smela biti višja od 50 IU / L, AST - 140 IU / L (od rojstva do 5 dni) in ne več kot 55 IU / L za otroke do 9 let.

Glede na opremo, uporabljeno za študijo, je mogoče spremeniti norme in referenčne vrednosti ravni encimov. Povečanje stopnje obnovitve encimov, poškodbe celic vodi v zvišanje ravni transaminaz v krvi.

Vzroki za povečano ALT in AST

Zakaj so odrasli ALT in AST povišani, kaj to pomeni? Najverjetnejši vzrok za povečane jetrne encime v krvi so:

  1. Hepatitis in druge bolezni jeter (ciroza jeter, maščobna hepatoza - zamenjava jetrnih celic z maščobnimi celicami, rak jeter itd.).
  2. Povečanje ALT in AST kot posledica bolezni drugih organov (avtoimunski tiroiditis, mononukleoza).
  3. Miokardni infarkt je nekroza (smrt) mesta srčne mišice, zaradi česar so ALT in AST izločeni v kri.
  4. Difuzne jetrne lezije, ki jih lahko povzročijo alkohol, zdravila in (ali) učinek virusa.
  5. Obsežne poškodbe z okvaro mišic in opeklinami so vzrok povečanega ALT v krvi.
  6. Akutni in kronični pankreatitis.
  7. Metastaze ali novotvorbe v jetrih.
  8. Reakcija na zdravila.
  9. Sprejem anaboličnih steroidov.

AST in ALT so pomembni pokazatelji stanja različnih organov. Povečanje teh encimov kaže na poškodbe organov, kot so jetra, srce, mišice, trebušna slinavka itd. Tako se zmanjšanje njihove ravni v krvi pojavlja neodvisno, ko je odpravljena osnovna bolezen.

Preprečevanje

Da bi zagotovili, da norma kazalnikov ne presega dovoljenih mej, je priporočljivo, da se izogibate dolgotrajnim zdravljenjem.

Če to ni mogoče zaradi kronične bolezni, je bolje, da redno opravljate test za ASAT, da se ne dvigne ali pravočasno, da se prepreči resno povečanje. Občasno morate obiskati gastroenterologa in hepatologa, ki bo sposoben prepoznati morebitno bolezen in predpisati zdravljenje.

Kaj storiti, če so ALT in AST povišani

Za hitro in objektivno razumevanje resničnega vzroka za povečanje aktivnosti ALT in AST encimov je treba dodatno opraviti biokemijske teste.

Na prvem mestu je priporočljivo, da se določijo ravni skupnega bilirubina, alkalne fosfataze in GGT (gama-glutamil) in oceniti stopnjo ohranjanje osnovnih funkcij jeter. Da bi izključili virusne bolezni jeter (akutni hepatitis), ki je opremljena tudi s povečanjem kazalnikov ALT in AST v krvi treba darovati kri za specifične antigene virusnega hepatitisa in specifičnih protiteles proti teh antigenov.

V nekaterih primerih je indicirana študija krvnega seruma s PCR na prisotnost DNA HBV in HCV RNA.

Kaj, če so ALT in AST povišani?

Transaminaze ALT (alanin aminotransferaza) in AST (aspartat aminotransferaza) so endogeni encimi, ki igrajo pomembno vlogo pri proizvodnji različnih aminokislin.

Habitat transaminaz ALT in AST

Transaminazni AST se nahaja predvsem v rdečih krvnih celicah, skeletnih mišičnih tkivih in v jetrih.

Vzorci različnih transaminaz v krvi in ​​ugotavljanje njihove koncentracije igrajo pomembno vlogo pri diagnosticiranju in spremljanju razvoja številnih bolezni. Standardni indeksi transaminaz se razlikujejo glede na pacientov spol, število let življenja, telesna temperatura in telesna masa, življenjski slog. Prisotni so v majhnih količinah v zdravem telesu: malo več za moške in nekoliko manj za ženske.

Povišani parametri AST in ALT ne odražajo nujno nenormalnosti v telesu. Zdravniška praksa za diagnozo zahteva ponovitev laboratorijskih testov v nekaj tednih, zbiranje družinske anamneze in popolno fizikalno pregledovanje bolnika. Anamneza mora vključevati različne podatke:

  1. Informacije o sprejemu bolnikov z zdravili, vključno s komercialnimi, neodobrenimi zdravili.
  2. Informacije o možnih postopkih za transfuzijo krvi.
  3. Podatki o tem, ali je bolnik bil bolan ali ne z zlatenico, hepatitisom.
  4. Informacije o družinskih primerih bolezni jeter in ledvic.
  5. Pojasnilo prisotnosti ali odsotnosti bolečine v trebuhu.
  6. Splošni material o sistemskih pogojih - izguba ali niz telesne mase, onkološka patologija, diabetes.
  7. Material o spolni dejavnosti bolnika.

Za družinske bolezni jetrnega alkoholizma, bolezni, ki so zapletle na jetra, bolezen ali bolezen Vilsona-Konovalova, pomanjkanje alfa-antitripsina zadevajo alkoholizem.

Norm kazalcev ALT in AST

V klinični dejavnosti se ALT in AST določita na podlagi biokemijskih testov. Da bi dobili najbolj verodostojne kazalnike, je priporočljivo opraviti krvni test zjutraj pred obroki (priporočamo abstinenco pri jesti - vsaj 8 ur).

Za določitev parametrov AST in ALT se venska krv vzame z debelo medicinsko iglo.

Običajno ALT, AST niso enaki za ženske in moške. Pri bolnikih se analiza ALT in AST šteje za dobro, če koncentracija encimov ne presega 31 E / l. Pri moških transaminaza ALT ne sme biti nad 45 U / L in ASTT aminotransferaza mora biti v območju 47 U / L. Pri otrocih katerega koli spola se parametri ALT in AST spreminjajo glede na otrokovo starost, vendar ne smejo biti višji od kritičnih vrednosti: ALT - 50 U / l. Običajno naj bi AST znašal 140 U / L za otroke predšolske in osnovnošolske ter 55 U / L za otroke nad 9 let. Če je AST povišan, potem to kaže na prisotnost določene patologije.

Pri preučevanju laboratorijskih testov mora zdravnik upoštevati sposobnosti laboratorijske opreme in rezultate testa razlagati na podlagi standardov in zmožnosti laboratorija, ki je izvajal jetrne preiskave.

Zakaj se je povečala transaminaza AST, ALT?

Visoki ALT indeksi določajo patologijo v tistih tkivih, v katerih je ta transaminaza prisotna. V klinični praksi so glavni razlogi za povečano ALT:

  1. Hepatitis in jetrna bolezen, kot so ciroza jeter, maščobnem steatogepatoz, rak itd. V hepatitisu tipa A, B, C, D in E (kot tudi zdravila, alkohol, alergične) pojavi uničenje velikega števila jetrnih celic, v zvezi s katerimi ALT iz jetrnih celic priseli v krvjo. V biokemijske krvne za not hepatitisa prisotnosti naraščajočih koncentracij bilirubina. Vrednosti ALT v krvi rastejo glede na resnost bolezni.
  2. Miokardni infarkt, pri katerem se srčne mišične cone umrejo. V času pojava patologije se poveča količina ALT in AST v krvi.
  3. Pogosti srčne patologije, ki jih spremlja degeneracija srčne mišice. Za patologijo je značilno povečanje ravni ALT v krvi, kar potrjuje prisotnost destruktivnih procesov.
  4. Poškodbe z impresivno poškodbo mišic, vključno z obsežnimi opeklinami.
  5. Akutni pankreatitis, ki ga spremljajo vnetni procesi v trebušni slinavki. S takšno patologijo se raven ALT v krvi povečuje.

Vzroki za povečanje AST v krvi

Asparticna transaminaza AST se poveča z boleznijo srca, jeter in trebušne slinavke. Razlogi za povečanje so lahko drugačni:

  1. Miokardni infarkt je najpogostejši vzrok za povečanje ravni AST v krvi. Kadar je v krvi patologija, se AST poveča desetkrat, ALT pa le nekoliko spremeni.
  2. Vnetne bolezni srca - miokarditis, revmatični karditis, stanja po operaciji, ki je bila pravkar izvedena.
  3. Resna jetrne destruktivne pogoji - virusni hepatitis, alkoholne, povzročene z zdravili, alergijski, toksični hepatitis, ciroza, rak jeter in podobnih motenj, ki so sprejeti za diagnosticiranje testov delovanja jeter.
  4. Impresivno opekline in hude poškodbe.
  5. Akutna in zapostavljena oblika pankreatitisa.

Obstaja poseben primer, ko se povečajo ALT in AST. Jetrne teste pogosto kaže kri, da v prvem obdobju nosečnosti večina žensk doživi rahlo povečanje ALT. Pogoj ne dokazuje prisotnosti bolezni. Če se v telesu med nosečnostjo odkrijejo visoki indeksi ALT in AST, se obvezuje, da bo opravil nujni pregled za morebiten razvoj patološke bolezni jeter.

Jetrni testi: kaj je to, katere teste vključujejo?

Biokemijska analiza krvne teste in jetrne funkcije so sposobni prepoznati visoke vrednosti jetrnih encimov, kakor tudi za odkrivanje širok spekter substratov, snovi, hormonov, ki jih lahko uporabimo v diagnostične in bolezni spremljanja in vplivajo na zdravljenje predpisal zdravnik. Teste delovanja jeter vključujejo pokazal biološkega materiala - vensko kri. Kot material za analizo tehnik bodo uporabili krvnega seruma. V laboratoriju lahko testi našli različne kazalnike:

  1. Skupaj beljakovine v krvi. Povečanje koncentracije beljakovin v krvi potrjuje prisotnost procesov dehidracije v telesu, razvoj kroničnih vnetnih procesov.
  2. Koncentracija albumin. Povečanje albumina kaže na dehidracijo v telesu in odpoved jeter.
  3. Koncentracija sečnine.
  4. Koncentracija kreatinina. Visoke stopnje potrdijo prisotnost ledvične disfunkcije, prekrivanja sečil, rupture mehurja.
  5. ALT. Visoke stopnje potrdijo prisotnost hepatocelularnega uničenja, mišične okvare in hipertiroidizma.
  6. ALP. Visoke vrednosti kažejo na prisotnost kosti usedlin, poškodbe jeter, hipertiroidizem, bolezni žolčevodov, poškodbe črevesja, Cushingov bolezni, prisotnost kortikosteroidi, barbituratov, in generalizirane poškodbe tkiva (vključno s tumorji).
  7. GDH. Visoke indikacije so diagnosticirane z jetrno nekrozo in hepatocelularnimi vnetnimi procesi.
  8. AST. Visoke stopnje kažejo na poškodbe jeter, prisotnost hipotiroidizma.

Priprava na analizo

Pravilno obnašanje pacienta pred opravljenim testom lahko zagotovi zanesljivost testov. Če torej bolnik potrebuje zanesljive kazalnike AST in ALT, mora upoštevati nekatera pravila:

  1. Obiščite (na prazen želodec) laboratorij poliklinike ali bolnišnico zjutraj.
  2. Na dan testiranja bolnik lahko pije samo nesladkano, mirno vodo.
  3. Pred jemanjem zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, je treba jemati kri. Če je to mogoče, potem ne prej kot 7-14 dni po preklicu.
  4. Dan pred testom mora pacient omejiti porabo ocvrte, soljene in začinjene hrane, izključiti čokolado, čaj in kavo iz obroka in zavreči kakršne koli alkoholne in gazirane pijače.
  5. Nekaj ​​dni pred testom mora bolnik zmanjšati intenzivnost fizičnega napora, opustiti aktivno športno usposabljanje.

Kako zmanjšati ALT in AST?

Transaminazi AST, ALT so večvalitični medicinski koeficienti, ki kažejo na zdravo ali patološko stanje človeških organov. Povečanje koncentracije encimov v telesu potrjuje nalezljivo, pridobljeno iz travme ali starostno škodo organov, katerih celice imajo transaminaze ALT in AST. Zmanjšanje koncentracije ALT in AST v krvi se lahko opravi neodvisno takoj po odpravi vzrokov sedanje bolezni.

Jetrna tranaminaza in njihova stopnja aktivnosti

Disfunkcija jeter za dolgo časa lahko ostane neopažena. Simptomi bolezni se pogosto pojavljajo v poznih fazah, kar oteži zdravljenje, očitno zmanjšuje njegovo učinkovitost. Določanje aktivnosti jetrne transaminaze je eden najbolj natančnih laboratorijskih testov, opravljenih za oceno stanja jeter.

Kaj je transaminaza

Transaminaze ali transferaze so encimi, ki katalizirajo kemične reakcije dušikovega presnovka, katerih glavna naloga je transport amino skupin, da se oblikujejo nove aminokisline. Biokemijske procese, ki zahtevajo njihovo udeležbo, potekajo predvsem v jetrih.

Tranzitni gibi transaminaz v krvi običajno ne vplivajo na rezultat testov; v kvantitativnem smislu je njihova koncentracija za ženske in moške na 31 in 37 U / L za ALT ter 31 in 47 U / L za AST.

Jetrni prenosi, določeni med standardnimi laboratorijskimi testi:

  • alanin aminotransferazo ali alanin transaminazo (ALT);
  • aspartat aminotransferazo ali asparaginsko transaminazo (AST).

Stopnja encimov v zdravih jetrih pod vplivom te lastnosti so starost (povečana vrednost pri dojenčkih), spol (normalni transaminaze v krvi je pri ženskah nižja kot pri moških), prekomerne telesne teže (obstaja rahlo povečanje transaminaz).

Vzroki nihanj parametrov AST, ALT

Transaminaze v krvi zdrave osebe ne kažejo dejavnosti; močno povečanje njihove ravni - alarmni signal. Treba je vedeti, da rast indikatorjev vedno ne povzroča bolezni jeter. AST se uporablja kot marker poškodbe srčne mišice z miokardnim infarktom; koncentracija se poveča s hudim napadom angine pektoris.

Transaminaze se povečajo s skeletnimi poškodbami, opeklinami, prisotnostjo akutnega vnetja trebušne slinavke ali žolčnika, sepso in šokovnimi pogoji.

Zato določanja encimske aktivnosti transaminaz ni mogoče pripisati posebnim testom. Toda AST in ALT sta hkrati zanesljivi in ​​občutljivi kazalci poškodb jeter ob prisotnosti kliničnih simptomov ali anamnestičnih podatkov o prenašani bolezni.

Povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz se uporablja za bolezni jeter v naslednjih primerih:

Nekroza je nepovraten proces, v katerem celica preneha obstajati kot strukturna in funkcionalna enota tkiva. Celovitost celične membrane je porušena in celične komponente izginejo, kar vodi v povečanje koncentracije biološko aktivnih znotrajceličnih snovi v krvi.

Masivna nekroza hepatocitov sproži hitro in ponavljajoče se povečanje jetrnih transaminaz. Iz istega razloga se ne spremlja encim hiperaktivnosti močno izraženo cirozo: deluje hepatocitov je še vedno premalo, da bi njihovo uničenje povzročilo AST rasti in ALT.

Parametri transaminaz ustrezajo normi, čeprav je postopek že v fazi dekompenzacije. ALT se obravnava kot bolj občutljiv kazalnik za bolezni jeter, zato je z ustreznimi simptomi najprej pozoren na njegovo raven.

Nekrotične spremembe jetrnega tkiva opažene pri akutni in kronični hepatitis različnih etiologij: virusne, strupeni (zlasti alkohola in zdravil), akutna hipoksija, ki nastane kot posledica ostrega znižanja krvnega tlaka med šok.

Sproščanje encimov je neposredno odvisno od števila prizadetih celic, zato se resnost postopka pred izvedbo specifičnih študij oceni s količinsko ravnijo transaminaz AST in ALT ter povečanjem v primerjavi z normo.

Vendar pa je za določitev nadaljnjih taktik potreben dodaten pregled skupaj z biokemijsko analizo krvi v dinamiki.

2. holestaza (zastoj žolča).

Kljub temu, da lahko kršitve odtok žolča obstajajo različni razlogi, njegovo dolgo mirovanje v ohranjenem izločanje za hepatocitov vodi hiperinflacija, metaboličnih motenj in končno patološkega verigo - nekrozo.

3. Distrofične spremembe.

Distrofija je kršitev presnove tkiva. Nekako spremlja vnetje; saj je njena sorta lahko zamenjava veznih tkiv nekrotičnih mest, kar je patogenetska osnova ciroze.

Med razlogi za povečanje transaminaz je indicirana maščobna degeneracija jeter (alkoholna maščobna hepatoza).

Pomembnost so tudi genske bolezni, na primer Wilson-Konovalovova bolezen (hepatolentikularna degeneracija), za katero je značilno prekomerno kopičenje bakra.

Jetrni tumorji, tako benigni kot maligni, v procesu rasti uničijo okoliške tkiva, kar povzroči vnetje. To se odraža v vztrajni povišani vrednosti jetrnih transaminaz.

Podoben vpliv imajo tudi metastaze - tumorske celice, ki se vnesejo s pretokom krvi ali limfne tekočine, ki tvorijo sekundarne tumorske lezije v jetrnem tkivu.

5. Parazitske infestacije.

Helmintov parazitiranje v hepatobiliarnega sistemu (lamblia, Ascaris, Opisthorchis, Echinococcus), postane vzrok vnetja in zamašitev (prekrivanje) žolčnika trakta, kot tudi sekundarne infekcije, ki ga spremlja povečanje transaminaz.

6. Zdravilni učinek.

Do danes ima znanost številne študije, ki dokazujejo, da zdravila povzročajo povečane transamineze. Te vključujejo:

  • antibakterijska sredstva (tetraciklin, eritromicin, gentamicin, ampicilin);
  • anabolični steroidi (decanabol, eubolin);
  • nesteroidna protivnetna zdravila (acetilsalicilna kislina, indometacin, paracetamol);
  • zaviralci monoaminooksidaze (selegilin, imipramin);
  • testosteron, progesteron, oralne kontraceptive;
  • sulfanilamidni pripravki (biseptol, berlocid);
  • Barbiturati (secobarbital, repozal);
  • citostatiki, imunosupresivi (azatioprin, ciklosporin);
  • preparati, ki vsebujejo baker, železo.

Povečanje transaminaz ni odvisno od oblike zdravila; Tablete, kot so intravenske infuzije, lahko negativno vplivajo na jetra ali povzročijo lažno delovanje AST in ALT, kar je posledica specifičnosti njihove določitve v serumu v krvi.

Simptomi

Ne glede na vrsto vzrokov imajo bolezni jeter številne podobne simptome, ki jih spremlja povečanje jetrnih transaminaz:

  • šibkost, letargija, ki se je pojavila nenadoma ali vztrajno dolgo časa;
  • slabost, bruhanje, ne glede na to, ali obstaja povezava z vnosom hrane;
  • zmanjšanje apetita ali popolna odsotnost, odklanjanje nekaterih vrst hrane;
  • bolečine v trebuhu, še posebej, če so lokalizirani v desnem hipohondriju, epigastriju;
  • povečan trebuh, videz razvejanega omrežja podkožnih ven;
  • ikterično barvo kože, sklero oči, vidne sluznice katerekoli stopnje intenzitete;
  • moteč vsiljivi kožni srbi, ponoči slabši;
  • sprememba barve izpraznitve: zatemnitev urina, aholični (obarvani) iztiski;
  • krvavitev sluznice, nos, gastrointestinalne krvavitve.

Vrednost študiji encimske aktivnosti pojasnjuje dejavne klinične simptome povečane transaminaze AST in ALT pri virusnem hepatitisu A - v preicteric obdobju 10-14 dni pred začetkom sindroma zlatenica.

Pri hepatitisu B se poveča predvsem alanin-transaminaza, hiperfermentemija pa se opazuje nekaj tednov pred pojavom znakov bolezni.

Pomen v diagnostiki

Za določanje značilnosti patologije jeter glede na raven hiperfermentemije uporabite posebno lestvico. Stopnja povečanja jetrnih transaminaz je razdeljena na:

  1. Zmerno (do 1-1,5 norm ali v 1-1,5-krat).
  2. Povprečje (od 6 do 10 norm ali 6-10 krat).
  3. Visoka (več kot 10-20 norm ali več kot 10-krat).

Najvišja aktivnost transaminaze pri akutnem virusnem hepatitisu je opazna v drugem in tretjem tednu bolezni, po kateri se v 30-35 dneh zmanjša na normo ALT in AST.

Pri kroničnem poteku brez poslabšanja hiperfermentemija ni značilna močna nihanja in ostaja v zmernem ali nepomembnem povečanju. V latentni (asimptomatični) fazi ciroze jeter so transaminaze najpogosteje v normalni meji.

Pomembno je paziti, zvišane transaminaze jetrnih samostojno ali v kombinaciji z drugimi kazalniki biokemične spektra: bilirubina, gama-glutamil, alkalno fosfatazo, saj kombinacijo učinkovitosti rast točk na specifično patologijo ali zožuje razpon možnih vzrokov.

Tako se pri nosilcih hepatitisa B odkrijejo povišane transamineze kljub odsotnosti simptomov.

Zgodnje (mehansko) zlatenico, akutno odpoved jeter lahko spremlja zvišanje ravni bilirubina s sočasno normalno ali nizko koncentracijo AST in ALT. Ta pojav se imenuje disociacija bilirubin-aminotransferaze.

Povečanje transaminaz pri otrocih je pogosto posledica okužbe z virusom hepatitisa, poškodbe jeter, povzročene z drogami. Nevarna patologija, ki se pojavi v otroštvu, je Rayov sindrom. Kot posledica uporabe acetilsalicilne kisline (aspirina) se razvije akutna jetrna encefalopatija - stanje, ki ogroža življenje.

Za poglobljeno diagnozo se uporablja koeficient De Ritis, kar je razmerje med transaminazo AST in ALT. Običajno je 1,33. Če je koeficient De Ritis manjši od 1, se to šteje kot znak okužbe in vnetne okvare jeter.

Za akutni virusni hepatitis, na primer, je 0,55-0,83. Doseganje ravni 2 ali višje kaže na domnevni alkoholni hepatitis ali nekrozo srčne mišice.

Pomen v terapiji

Povečana vsebnost transaminaz v krvi - v večini primerov, neugoden znak, dokaz, da se jetrne celice uničujejo.

Hiperfermentemijo se lahko po nekaj sekundah po normalizaciji indikatorjev večkrat zazna. To praviloma kaže na nastanek novega ali ponovitev obstoječega patološkega procesa in obnovljene nekroze hepatocitov.

Kako znižati transaminaze? Raven AST in ALT je le odraz prisotnosti bolezni; zato je mogoče doseči vrnitev v normalne vrednosti le, če se patologija ustrezno diagnosticira in zdravi. Visoki in izredno visoki encimi povzročajo potrebo po hospitalizaciji in takojšnjemu dodatnemu pregledu.

Vključuje splošne teste kliničnih krvi, krvni kemija odvila z določitvijo elektrolitov, glukoze in instrumentalnih metod - EKG, ultrazvok in / ali CT trebuha.

Po potrebi izvedite ELISA (encimski imunološki test) za iskanje protiteles proti virusom hepatitisa ali PCR (verižna reakcija s polimerazo) za odkrivanje virusov DNA ali RNA.

Glede na visoke stroške je ekonomsko neustrezen za njihovo vodenje brez ustreznih kliničnih razlogov ali zanesljivih anamnestičnih podatkov.

Preskus transaminaze je občutljiv na spremembe v jetrih, zato ga je mogoče uporabiti za oceno učinkovitosti terapije v kombinaciji z drugimi laboratorijskimi instrumentalnimi metodami.

Jetrna transaminaza ALT in AST - kaj pomeni povečanje? Tabela standardov

Za diagnosticiranje bolezni jeter se uporabljajo številni laboratorijski testi. Eden od njih je biokemijski test krvi. Da bi ocenili stanje telesa, bi takim biokemičnim kazalcem omogočili transaminaze. Njihova povečana aktivnost kaže na razvoj patološkega procesa v jetrih.

Jetrna transaminaza

Aminotransferaza (transaminaze novo ime) - so posebni encimi, ki spremljajo in pospešujejo reakcijo presnovno izmenjave, ki se gibljejo znotraj celic amino skupine iz amino kislin v keto kislino. Takšna reakcija poteka brez sproščanja prostega amonijaka. Najbolj aktiven proces katalize poteka v jetrih.

INTERESIRANJE! Postopek prenosa amino skupin se imenuje transamination. Ta biokemična reakcija je potrebna za nastanek v telesu novih aminokislin, glukoze in sečnine, pa tudi za metabolizem proteinskih ogljikovih hidratov.

Raven encimov v krvi lahko rahlo niha. Odvisno je od starosti in spola, pa tudi od posameznih značilnosti človeškega telesa.

Naslednji encimi imajo naslednji pomen za diagnozo bolezni jeter::

  1. ALT ali AlAT (alanin aminotransferaza). Deluje kot označevalec negativnih sprememb v jetrih. V atipični visoki količini v krvi ta encim omogoča, da ugotovite prisotnost patologije že 2-3 tedne od začetka njegovega razvoja. Lahko pride do petkratnega presežka norme. Povišana raven ostane v celotnem negativnem procesu. Zmanjšanje ALT kaže na zmanjšanje bolezni in hitro, obsežno uničenje jetrnega tkiva.
  2. ACT ali AcAt (aspartat aminotransferaza ali asparaginska transaminaza). Spremlja srčne patologije in jetrno bolezen. Visoka koncentracija AST v krvi z rahlim zvišanjem ALT kaže na prisotnost poškodb srčne mišice in kaže na razvoj miokardnega infarkta. Enotna povišanja vrednosti AST in ALT se določijo, če je jetrna tkiva izpostavljena destruktivnim spremembam ali nekrotizaciji.

Transaminaze so sintetizirane znotraj celic, zato so njihove običajne vsebnosti v telesu precej nepomembne. Zaradi nekaterih bolezni pride do citoze (uničenje proteinskih celic) in transaminaze vstopajo v krvni obtok v količinah, ki so veliko večje od običajne.

Vzroki za nihanje transaminaz

Če se raven ALT in AST poveča, kaj to pomeni? Odtegovanje teh markerjev v krvi pomeni, da se v jetrih ali srčni mišici razvije negativen proces. Visoki kazalniki ALT in AST kažejo na morebiten razvoj naslednjih patologij:

1. Spremembe v strukturi in nekrozi jetrnega tkiva, ki jih lahko povzročijo bolezni, kot so:

2. Parazitske infestacije. V procesu vitalne aktivnosti paraziti sproščajo strupene snovi, ki uničujejo jetrno tkivo.

3. Mehanske poškodbe. Zadene ali penaste rane vodijo do abscesov in nekrotičnega tkiva.

4. Učinki zdravil. Nekatera sredstva, kot so nesteroidna protivnetna zdravila in NSAID, antibiotiki, testosteron, anaboličnih steroidov in barbituratov, uničiti strukturno celovitost in jeter celično tkivo umre.

Če transamidinase aspartat in alanin izboljšano vzrokov ne more priključiti direktno v jetra. Periodični povečanje označevalci diagnozo akutnega pankreatitisa, mišične distrofije, opekline, večja poškodba skeletnih mišic, kakor tudi med razpada rdečih krvnih celic ali hemokromatoza.

Za nekatere države je značilna nizka vrednost encimskih markerjev, kar je opaziti zelo redko.

Zmanjšanje ravni AST in ALT (15 U / L in 5 U / L, oziroma) se določi pod naslednjimi pogoji:

  • Ciroza, v izredno težki obliki.
  • Ledvična odpoved.
  • Pomanjkanje vitamina B6 (piridoksin).
  • Po več sejah hemodialize.
  • Med nosečnostjo.

OPOZORILO! Visoka občutljivost teh indikatorjev omogoča ugotavljanje prisotnosti krvavitev v jetrih, tudi če ni značilnih kliničnih manifestacij in simptomov.

Diagnostika

Biokemijske analize za transaminazo AlAt in AsAt se izvajajo z vzorčenjem krvnega vzorca iz vene. Analiza se izvaja na prazen želodec. Odstopanja od indikatorjev od običajnih imajo odločilno vlogo pri diagnozi. Če se povečajo encimi, se potrdi patološki proces v jetrih in izvede nadaljnja diagnosticiranja.

Enzimska norma

Za označevalce encimov je v njih določeno količina krvi. Tabela standardov za zdravo osebo pomaga pri diagnozi bolezni jeter.

Alanin transaminaza je povečala vzrok

Transaminaza je splošno ime za encime, ki se nahajajo znotraj celic različnih organov. Z uničenjem ali poškodbo tkiva, s travmi ali patologijami, encimi prihajajo iz celic, zato se njihova raven v krvi dvigne.

Vsebnost transmandaze v krvi je pomembna pri diagnozi, saj je znak nekaterih bolezni. Posebna pozornost v diagnostični praksi je namenjena dvema vrstama encimov - AST in ALT. Njihova vsebnost v krvi služi kot oznaka lezij jeter, srca, trebušne slinavke (najpogostejši primeri so hepatitis, miokardni infarkt, pankreatitis). Njihove absolutne vrednosti in razmerje med ravnijo AST in ALT omogočajo ugotavljanje prizadetega organa, sledenje dinamiki patološkega procesa in določitev obsega lezije.

Vsebnost transaminaze se določi med biokemijsko študijo. Krv za analizo je vzeta iz vene. Na predvečer postopka, ne more jesti mastne hrane, pitje alkohola, se ukvarjajo s težkega fizičnega dela, kot tudi naslednjih enega do dveh tednov pred dostavo, da prenehate z jemanjem določenih zdravil, ob posvetovanju z zdravnikom.

Polno ime encima je alanin aminotransferaza. Iz imena je jasno, da ta protein sodeluje pri prenosu aminokisline alanina. V glavnem se nahaja v jetrih, pa tudi v celicah srca, trebušne slinavke, ledvicah, mišicah.

Krvna norma

Dovoljene vrednosti za ženske in moške so drugačne:

  • za ženske normativ ni višji od 32 enot / liter;
  • za moške - manj kot 40 enot / liter.

Za otroke različnih starosti se norme razlikujejo:

  • v prvih petih dneh življenja - do 49 enot / liter;
  • do šest mesecev - 56;
  • od pol leta do leta - 54;
  • od enega leta do treh - 33;
  • od treh do šestih let - 29;
  • od šest do dvanajst - ne več kot 39.

Razlogi za povečanje

Za takšne patologije je značilna visoka raven ALT:

  • ciroza jeter;
  • akutni hepatitis (virusni, alkoholni);
  • akutni pankreatitis;
  • maligni tumor jeter ali metastaze;
  • mehanična zlatenica;
  • razpad tumorja;
  • obsežen srčni napad;
  • srčne bolezni, v katerih je uničenje celic srčne mišice (srčno popuščanje, miokarditis);
  • opekline;
  • obsežna travmatična poškodba mišic.

Rahlo povečanje je opaziti v naslednjih primerih:

  • po operaciji srca;
  • z nezapletenim miokardnim infarktom;
  • kronični hepatitis;
  • maščobna hepatoza;
  • mononukleoza.

Poleg patoloških vzrokov zvišanih vrednosti ALT so fiziološki. Te vključujejo:

  • velik fizični napor;
  • jemanje določenih zdravil (antibiotikov, valerij, ehinacea, nesteroidnih protivnetnih zdravil, kontracepcijskih sredstev);
  • jemanje nekaterih dodatkov, ki škodljivo vplivajo na jetrne celice;
  • v prvem trimesečju se lahko pri nosečnicah opazijo rahlo povečanje (ta pogoj velja za normalno);
  • podhranjenost (prisotnost v prehrani prehrane, sode, obrokov iz polizdelkov).

Poseben pomen je kazalnik pri diagnostiki bolezni jeter. Visoka raven ALT je poseben znak jetrne patologije. Že 1-4 tedne pred pojavom simptomov v krvi se pojavi povečana vsebnost tega encima. V primeru akutne bolezni jeter več kot petkrat presega normo. Če visoka raven traja dlje časa ali v poznih fazah bolezni, se pojavi njena rast, kar kaže na veliko uničenje jetrnega tkiva.

Prikazana je analiza ALT:

  • pri diagnostiki patologij jeter, žolčnih kanalov, trebušne slinavke;
  • za spremljanje zdravljenja virusnega hepatitisa;
  • pri diferencialni diagnostiki jetrne in hemolitične zlatenice;
  • s srčnim popuščanjem in drugimi srčnimi boleznimi;
  • z patologijami skeletnih mišic;
  • pri preučevanju krvi darovalca.

Analiza je predpisana za ljudi z naslednjimi simptomi:

  • stalna šibkost;
  • utrujenost s hitrim izzivom;
  • slab apetit;
  • temen urin in lahki blato;
  • žilavost kože in oči;
  • napihnjenost;
  • slabost, bruhanje;
  • bolečine v trebuhu.

ALT analizo lahko dodelite ogroženim osebam:

  • ki so imeli stike s pacientom s hepatitisom;
  • diabetes;
  • s prekomerno težo;
  • odvisno od alkohola;
  • jemanje zdravil s strupenimi učinki;
  • ljudje s dedno nagnjenostjo k jetrni bolezni.

AST ali aspartat aminotransferazo sodeluje pri prenosu aminokislinskega aspartata. Najdemo ga predvsem v srcu, jetrih, ledvicah, mišicah.

Norm

Vsebnost AST v krvi mora biti:

  • pri ženskah - od 20 do 40 enot / liter;
  • pri moških - od 15 do 31 enot / liter;
  • pri novorojenčkih (5 dni) - do 140 enot / liter;
  • pri otrocih, mlajših od devet, ne več kot 55.

Razlogi za povečanje

Povečana aktivnost AST v krvi je opazna v naslednjih primerih:

  • s hepatitisom različnega izvora;
  • miokardni infarkt;
  • miokarditis;
  • vnetje srčne mišice z akutno revmatično zvišano telesno temperaturo;
  • rak jeter in sekundarni tumorji v jetrih;
  • ciroza in nekroza jeter;
  • alkoholizem;
  • avtoimunske bolezni mišic;
  • pankreatitis (akutni in kronični);
  • holelitiazo in druge patologije, pri katerih je izliv žolča moten;
  • holestaza;
  • mononukleoza;
  • hepatoza;
  • opekline;
  • toplotni šok;
  • zastrupitev z gobami;
  • Poškodbe.

Pri miokardnem infarktu se AST v krvi 5-krat poveča in ostane na visoki ravni pet dni, medtem ko se ALT rahlo poveča. Če do upadanja ne pride po petih dneh, lahko govorimo o slabi prognozi in če se raven poveča, je verjetno, da se bo območje nekroze miokardnega tkiva razširilo.

Vsebina AST se poveča tudi z nekrozo jetrnega tkiva. Višja je njegova vrednost, težje je škodo.

Kako se bolezni jeter razlikujejo od srčnega napada?

Da bi ugotovili, v katerem organu - miokardiju ali jetrih - uničenje tkiv, morate določiti razmerje AST / ALT, katerega norma je 1.3. Če vrednost presega 1,3, je srčni napad, če je pod normo - jetrna patologija.

Zaključek

Določitev ravni transaminaze v krvi je zelo pomembna pri diagnozi nekaterih bolezni. Vsebina ALT je še posebej pomembna pri odkrivanju jetrnih patologij drugačnega izvora. Spremembe indikatorja, kot je AST, v smeri povečanja so pomemben diagnostični znak poškodb miokardnih celic med infarktom.

Kaj je analanaminotransferaza?

Kaj je kri? Analizinotransferaza ali alt je zelo pomemben endogeni encim. Sinteza pojavi na intracelularno ravni, majhna količina najdemo v srčnih mišičnih celicah, v krvi, ki pa največje število aminotransferaz opazili v celicah jetrnega tkiva. Ko se z jetri pojavi degenerativna sprememba, se celice tega encima sproščajo in vstopijo v kri. Analiza krvi na altu daje priložnost, da pravočasno določi patologijo v telesu in preprečuje nadaljnji razvoj simptomov, na primer, pojav žutice. Če je organ zdrav in ni mehanično poškodovan, ta encim ne proizvaja celic.

Alanin transferaza je aminokislina, ki se hitro pretvori v glukozo. Aktivira delo osrednjega živčnega sistema. Naloge tega encima se uporablja tudi - krepitev človeških zaščitne funkcije, razvoj limfocitov in normalizacijo metabolizma sladkorjev. To ugotavlja, da je ta encim, ki sodeluje tudi v procesih proizvodnje žolča, oblikovanje krvnih celic in tako pomaga odstraniti strupe iz krvi. Ena od glavnih funkcij alaninske transferaze je ohranjanje optimalnega volumna krvi v jetrih. V procesu življenjskega jeter kopiči določeno količino železa, kobalta, bakra, vitamina B 12, A, D Zaradi ljudi poškodbe in izgube krvi pri visokih jetrnih brizga v krvnih žilah, ki jih nadomeščanje pomanjkanja krvi in ​​izboljšanje počutja poškodovanih.

Glede na razvoj bolezni v bolnikovem telesu se koncentracija alt lahko poveča ali zmanjša. Ko se poveča analysinotransferaza, kaj to pomeni, bo zdravnik povedal, da to praviloma kaže na uničenje jetrnih celic. Če je krvni test alt zelo visok, je to znak zadnje stopnje ciroze. Ko se alt spusti, to praviloma kaže na težave pri delu miokarda.

Indikacija za analizo prisotnosti alt je uporaba toksičnih zdravil, pa tudi v prisotnosti simptomov, kot so:

  • splošna šibkost;
  • hitro utrujenost;
  • izguba apetita;
  • vztrajna navzea;
  • napadi bruhanja;
  • lahki iztrebki;
  • porumenelost beljakovin v očeh;
  • temni urin;
  • napihnjenost;
  • bolečine v trebuhu;
  • rumene lise na koži.

Analiza orodij se lahko opravi ne le kot diagnostični postopek, temveč tudi za nadzor delovanja določenega tipa zdravil. Število alts v krvnem testu daje zdravniku informacije o tem, ali je bolnik odšel k spremembi ali pa se je stanje poslabšalo.

Diagnoza krvi ALT je potrebno tudi spremljati stanje osebe, ki je ves čas pod vplivom negativnih dejavnikov, kot so zloraba alkohola ali odvisnost. Če je oseba, ki je pred kratkim stopila v stik z bolno osebo za hepatitis, ali trpijo zaradi sladkorne bolezni, je potrebno, da se testirajo za raven ALT. Nekateri ljudje, ki skrbijo za svoje zdravje, so biokemični krvni test kot preventivo, jim omogoča, da vedno svoje telo v zdravju in določitev patoloških sprememb v organih v zgodnji fazi.

Pojasnilo analize

Vzame se analiza delovanja jetrnih transaminaz, tako kot biokemijska analiza krvi iz vene. Zdravnik veže pacientovo roko s palico, tako da se žilo bolje vidi in krv se umakne. Da bi bili testi zanesljivi, je treba krv vzeti zjutraj na prazen želodec. Dan pred odvzemom testa je bolje, da se ne pijete alkohola in nekaterih zdravil. Pred postopkom ne morete kaditi in piti sokov. Podroben seznam prepovedanih zdravil je na voljo pri vašem zdravniku. Če se zdravite zaradi sočasnih bolezni, mi morate povedati, kaj ste uporabljali v zadnjih treh dneh.

Norma orodja v krvi se razlikuje med moškimi in ženskami. Alt v krvi pri moških je običajno približno 45 U / l. (0,5 - 2 μmol), se krvni altem pri ženskah šteje za normalno do 34 U / l. (0,5-1,5 μmol). V krvi je več stopenj povečanja transaminaze:

  • enostavno - v 1,5-5 krat;
  • povprečno - 6-10 krat;
  • visoka - 10-krat in več.

Dim nad normo lahko posledica miokardnega infarkta, prisotnost virusnih oblike hepatitisa, s strupenimi poškodbe jeter, kot tudi malignih tumorjev ali metastaz v jetrih. Povečana alanin aminotransferaza lahko, če ljudje na pragu zdravljenjem z zdravili, kot so aspirin, varfarin ali peroralnih kontraceptivov paracetamola.

Vzroki za povečano ALT je lahko povezana tudi s povečano aktivnostjo človeške krvi pred ograjo, in podkožno injekcijo, ki se je zgodil nekaj dni. Ko je ALT povišana, kaj to pomeni, da svojemu zdravniku poveste, vendar v večini primerov, če je kri dobil 5-krat več kot normo encima, pa predinfarktnoe stanja ali srčni infarkt, če stopnja ALT v krvi poveča 10-krat, da govori o poslabšanju bolnik po srčnem napadu.

Dvignjena orodja 8-krat lahko kaže na mišično distrofijo in povečuje transaminazo 3-krat - akutni pankreatitis. Zvišana kri alt 20-50 krat je svetel znak hepatitisa.

Povečanje encima, kot alanina, ki je mera fiksna, nakazuje takšno patologije v telesu, kot je rak na jetrih - biokemija V tem primeru je potreben za diagnozo stanja telesa, in za odločitev o tem, ali je kirurški poseg je postopek, če dim znatno povečal porabili zaradi dejstva, da obstaja tveganje za zaplete. Če ima alt vrednost nižje vrednosti, potem oseba nima dovolj vitamina B6.

Vzroki za povečane ravni encimov

Alt običajno govori o odličnem človekovem zdravju in neposredno o odsotnosti patoloških procesov v jetrih in kardiovaskularnem sistemu. Če se norma poveča pri ženskah in moških tega encima, obstaja več dejavnikov, ki povzročajo takšno stanje. Visoka koncentracija encima lahko povzroči:

  • jemlje zdravila, ki spadajo v skupino barbituratov, statinov, antibiotikov;
  • poškodbe mišic;
  • holangitis;
  • operacije;
  • pogosta uporaba nezdrave hrane;
  • steatoza;
  • hude opekline;
  • miozid;
  • oviranje žolčnega trakta;
  • jetrna ishemija;
  • izvajanje kemoterapije;
  • psihološki šok;
  • mononukleoza.

Kriza nosečnic se lahko razlikuje tudi pri povečanem številu altov, vendar se to ne šteje za patologijo, ne govori o razvoju patoloških sprememb ploda. Vzrok naraščanja nosečnice je praviloma razvoj gestoze in povečan pritisk v medeničnih organih. Maternica pritisne na naslednji povezane organi posegajo v tem primeru jetrih, izzove mehansko uničenje nekaterih tkiv, ki se vrže v encima v krvi.

Kako zmanjšati koncentracijo ALT?

Enako pomembna faza v študiji tega encima je metoda njene korekcije. Normalno količino encima je mogoče doseči z odpravo vzrokov za njegovo povečanje. Če imate bolezni jeter, srčne mišice ali želodca, morate poskrbeti za zdravljenje teh bolezni in izvajati tudi obnovitveno terapijo. Nižja stopnja je lahko s pomočjo zdravil, kot so:

Poleg teh zdravil so predpisani tudi hepatoprotektri, ki ščitijo jetra pred uničenjem in olajšujejo hitro obnovo organa. Med najučinkovitejšimi zdravili: Essentiale N, Karsil, Legalon, Liv-52, Gepabene in Tykveol. Predpisovanje teh zdravil naj bi le zdravnik, saj imajo ta zdravila ogromno število kontraindikacij in samozdravljenje lahko povzroči poslabšanje splošnega stanja in bolnišnične človeka.

Če je patološko stanje telesa posledica podaljšane uporabe strupenih zdravil, jih je treba popolnoma izključiti in izbrati varne analoge. Pri debelih ljudi, preveč, lahko dvig stopnje ALT poleg zdravil, ki se bodo uporabljali, je bolnik prisiljen normalizirati svojo težo, sicer je količina encima v krvi se bo sistematično povečati.

Eno preprečevanje preprečevanja povečanja števila fermatnih alt v krvi ne obstaja. Pri osebi, ki vodi zdrav način življenja, je tveganje za razvoj jetrnih in kardiovaskularnih bolezni nižje, vendar nihče ni odpravil negativnega vpliva zunanjih dejavnikov. Sodobna diagnostika je na dovolj visoki ravni in omogoča zgodnje odkrivanje patoloških procesov v organih. To je razlog, zakaj, če menite, da je opozorilo znaki, pojdite na dostavo biokemične analize krvi, da ne bo trajalo veliko časa, vendar daje podrobno sliko o stanju vaših notranjih organov. Bolje je, da preprečite bolezen jetrnih in srčnih boleznih, kot pa se boriti s svojimi posledicami v bolnišnici.

Jetrna transaminaza

Aminotransferaza (transaminaze novo ime) - so posebni encimi, ki spremljajo in pospešujejo reakcijo presnovno izmenjave, ki se gibljejo znotraj celic amino skupine iz amino kislin v keto kislino. Takšna reakcija poteka brez sproščanja prostega amonijaka. Najbolj aktiven proces katalize poteka v jetrih.

INTERESIRANJE! Postopek prenosa amino skupin se imenuje transamination. Ta biokemična reakcija je potrebna za nastanek v telesu novih aminokislin, glukoze in sečnine, pa tudi za metabolizem proteinskih ogljikovih hidratov.

Raven encimov v krvi lahko rahlo niha. Odvisno je od starosti in spola, pa tudi od posameznih značilnosti človeškega telesa. Naslednji encimi imajo naslednji pomen za diagnozo bolezni jeter::

  1. ALT ali AlAT (alanin aminotransferaza). Deluje kot označevalec negativnih sprememb v jetrih. V atipični visoki količini v krvi ta encim omogoča, da ugotovite prisotnost patologije že 2-3 tedne od začetka njegovega razvoja. Lahko pride do petkratnega presežka norme. Povišana raven ostane v celotnem negativnem procesu. Zmanjšanje ALT kaže na zmanjšanje bolezni in hitro, obsežno uničenje jetrnega tkiva.
  2. ACT ali AcAt (aspartat aminotransferaza ali asparaginska transaminaza). Spremlja srčne patologije in jetrno bolezen. Visoka koncentracija AST v krvi z rahlim zvišanjem ALT kaže na prisotnost poškodb srčne mišice in kaže na razvoj miokardnega infarkta. Enotna povišanja vrednosti AST in ALT se določijo, če je jetrna tkiva izpostavljena destruktivnim spremembam ali nekrotizaciji.

Transaminaze so sintetizirane znotraj celic, zato so njihove običajne vsebnosti v telesu precej nepomembne. Zaradi nekaterih bolezni pride do citoze (uničenje proteinskih celic) in transaminaze vstopajo v krvni obtok v količinah, ki so veliko večje od običajne.

Vzroki za nihanje transaminaz

Če se raven ALT in AST poveča, kaj to pomeni? Odtegovanje teh markerjev v krvi pomeni, da se v jetrih ali srčni mišici razvije negativen proces. Visoki kazalniki ALT in AST kažejo na morebiten razvoj naslednjih patologij:

1. Sprememba v strukturi in nekrozi jetrnega tkiva, ki jih lahko povzročijo bolezni, kot so:

  • Hepatitis različnih etiologij (alkoholnih, virusnih, strupenih, mehanskih).
  • Steatoza.
  • Fibroza.
  • Ciroza.
  • Abscess.
  • Holestaza.
  • Tumorski proces.
  • Metastaze v jetrih.
  • Wilsonova bolezen.
  • Poškodbe miokarda (srčne mišice).

2. Parazitske infestacije. V procesu vitalne aktivnosti paraziti sproščajo strupene snovi, ki uničujejo jetrno tkivo.

3. Mehanske poškodbe. Zadene ali penaste rane vodijo do abscesov in nekrotičnega tkiva.

4. Učinki zdravil. Nekatera sredstva, kot so nesteroidna protivnetna zdravila in NSAID, antibiotiki, testosteron, anaboličnih steroidov in barbituratov, uničiti strukturno celovitost in jeter celično tkivo umre.

Če transamidinase aspartat in alanin izboljšano vzrokov ne more priključiti direktno v jetra. Periodični povečanje označevalci diagnozo akutnega pankreatitisa, mišične distrofije, opekline, večja poškodba skeletnih mišic, kakor tudi med razpada rdečih krvnih celic ali hemokromatoza.

Za nekatere države je značilna nizka vrednost encimskih markerjev, kar je opaziti zelo redko. Zmanjšanje ravni AST in ALT (15 U / L in 5 U / L, oziroma) se določi pod naslednjimi pogoji:

  • Ciroza, v izredno težki obliki.
  • Ledvična insuficienca.
  • Pomanjkanje vitamina B6 (piridoksin).
  • Po več sejah hemodialize.
  • Med nosečnostjo.

OPOZORILO! Visoka občutljivost teh indikatorjev omogoča ugotavljanje prisotnosti krvavitev v jetrih, tudi če ni značilnih kliničnih manifestacij in simptomov.

Diagnostika

Biokemijske analize za transaminazo AlAt in AsAt se izvajajo z vzorčenjem krvnega vzorca iz vene. Analiza se izvaja na prazen želodec. Odstopanja od indikatorjev od običajnih imajo odločilno vlogo pri diagnozi. Če se povečajo encimi, se potrdi patološki proces v jetrih in izvede nadaljnja diagnosticiranja.

Enzimska norma

Za označevalce encimov je v njih določeno količina krvi. Tabela standardov za zdravo osebo pomaga pri diagnozi bolezni jeter.

Ti Je Všeč O Zeliščih

Socialna Omrežja

Dermatologija