Kratka dejstva o okužbi z rotavirusom:

  • Rotavirus je najpogostejši vzrok vnetja želodca in črevesja (gastroenteritisa), kar vodi do hude driske pri dojenčkih in otrocih po vsem svetu.
  • Večina necepljenih otrok se okuži z rotavirusom v starosti 3 let.
  • Rotavirus povzroča naslednje simptome in znake:
    • zvišana telesna temperatura;
    • bruhanje;
    • vodna driska.
  • Rotavirusna okužba je zelo nalezljiva. Obdobje inkubacije je običajno približno 2 dni.
  • Rotavirusna bolezen običajno poteka po 3 do 9 dneh.
  • Za preprečitev okužbe z rotavirusom sta na voljo dve vrsti cepljenja: enovalentna (RV1 - "Rotaryx") in pentavalentna (RV5 - "RotaTech"). Cepljenje je treba opraviti, preden otrok doseže 8 mesecev starosti.

Kaj je rotavirus?

Rotavirus je virus, ki povzroča okužbo z rotavirusom, kar povzroči vnetno bolezen želodca in tankega črevesa (gastroenteritis). Rotavirus je najpogostejši vzrok za hudo drisko pri dojenčkih in otrocih po vsem svetu in vsako leto umre približno 500.000 otrok po vsem svetu. Ime rotavirusa prihaja iz značilnega, kolesarja, vrste virusa, če ga gledate z mikroskopom (ime rotavirusa izhaja iz latinščine rota, kar pomeni "kolo").

Cepljenje proti rotavirusni okužbi je postalo na voljo od leta 2006. Pred začetkom cepiva so bili skoraj vsi otroci okuženi z rotavirusom tretji rojstni dan. Ponavljajoče se okužbe z različnimi virusnimi sevi so možne in večina otrok je imela epizode rotavirusne okužbe v prvih letih življenja. Po več okužbah z različnimi sevi virusa otroci pridobijo odpornost proti virusu. Dojenčki in malčki, stari od 6 do 24 mesecev, imajo največjo tveganje za razvoj okužbe z rotavirusom. Odrasli se včasih okužijo, vendar nastajajoča bolezen običajno poteka brez težav.

Globally, rotavirusna okužba ostaja vodilni vzrok smrti pri dojenčkih in otrocih. Rotavirus vpliva na populacijo vseh socialno-ekonomskih skupin in je enako razširjen v industrializiranih državah in državah v razvoju, zato ni verjetno, da bi razlike v sanitarnih razmerah ali praksi oskrbe z vodo vplivale na incidenco te okužbe.

Okužbe z rotavirusom se običajno pojavijo v jesenskih mesecih na jugozahodu in se razprostirajo na severovzhodu do pomladi, zato se okužbe najpogosteje pojavijo v hladnih mesecih od septembra do maja. Vendar se rotavirusna okužba lahko pojavi kadar koli v letu.

Kaj povzroča okužbo z rotavirusom?

Krivusni povzročitelj rotavirusne okužbe, rotavirus, ki je član družine reovirusov in vsebuje dvokovidno RNA, obdano z dvojno grobo zunanjo plastjo (kapsidom).

Rotavirusi so zelo odporni virusi zunanjim dejavnikom, lahko se okužijo povsod kjerkoli:

  • v javnih straniščih, na ročajih vrat;
  • ob obisku bazena ali ribnika (virus se popolnoma razteza v vodi);
  • v gostinskih lokalih;

Ni težko razumeti, da bo virus povsod, kjer se človek dotakne, kar pomeni, da bo na ograji javnega prevoza, pa tudi na denarju. Slabo oprano zelenjavo ali nezadostna stopnja toplotne obdelave mesa lahko povzroči tudi onesnaženje.

Mehanizem nastanka in razvoja bolezni in posameznih manifestacij

Patogeneza rotavirusne okužbe je zelo zapletena. Že prvi dan je rotavirus v epitelu duodenalne sluznice. Tudi v zgornjem delu jejunuma. Tam se kopiči in pomnoži. Prehod v virus v celico je večstopenjski proces.

Ko rotavirusi uspejo prodreti v celico, začnejo povzročiti smrt tankih epitelijocitov tankega črevesja. V svojih vili je zavrnjena epitelijska celica. Celice, ki nadomeščajo vlažno plast, so funkcionalno slabše in ne morejo popolnoma absorbirati sladkorja in enostavnih ogljikovih hidratov.

Zaradi pomanjkanja ustrezne absorpcije pride do pomanjkanja disaharidaze in laktaze, kar pa vodi do kopičenja nestabilnih disaharidov v črevesju, ki imajo visoko osmotsko aktivnost. To povzroči reabsorpcijo vode, elektrolite in vodi do vodne diareje. Vodna driska pogosto povzroča dehidracijo (dehidracija telesa).

Vstop v debelo črevo prispeva k nastanku velikega števila organskih kislin, ogljikovega dioksida, metana, vode. Znotrajcelični metabolizem v okviru teh reakcij se praktično ne spremeni.

Kakšno je obdobje inkubacije rotavirusa?

Časovno obdobje od začetne okužbe do simptomov (inkubacijsko obdobje) z boleznijo rotavirusov je običajno približno dva dni, vendar se razlikuje od enega do treh dni.

Simptomi rotavirusne okužbe

Bolezen se kaže v naslednjih simptomih:

  • visoka temperatura;
  • obilno bruhanje;
  • driska;
  • bolečine v trebuhu, napenjanje;
  • zastrupitev;
  • rinitis, sinuzitis, sinusitis, pordelost grla, folikularna angina, manj pogosti konjunktivitis.

Najbolj tolerirani simptomi rotavirusne okužbe so otroci, mlajši od enega leta, starejši, pa tudi bolniki z ledvicami, bolezni srca.

Običajno bolezen traja približno 7 dni, vendar s težkim tokom lahko pride še več. Za popolno okrevanje potrebuje tudi približno 5 dni. Otroci in odrasli imajo enake simptome, a bolezen poteka na različne načine.

Simptomi rotavirusne okužbe pri otrocih so bolj neprijetni. Dehidracija in zastrupitev se zgodita zelo hitro, zato je treba pri najmanjših znakih obravnavati strokovnjaka. Osebne bolezni se pogosto zelo enostavno prenašajo, včasih celo ne opazijo nobenih simptomov in ne sumijo na okužbo. Pogosto rotavirus vzamemo za običajno zastrupitev s hrano. To je lahko nevarno za ljubljene, ki ne sumijo, da je oseba nalezljiva.

Diagnostika

Kot katera koli druga bolezen lahko z rotavirusom diagnosticiramo z laboratorijskimi testi. Najpogosteje za analizo uporabite bruhanje in bruhanje ter bolnikovo kri.

Rotavirus lahko diagnosticiramo s splošnim testom krvi. V tem primeru se bo upoštevalo:

  • povečana raven levkocitov (levkocitoza) ob začetku bolezni;
  • zmanjšanje norme levkocitov (levkopenija) sredi bolezni;
  • in stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) praviloma ostane na isti ravni skozi celotno bolezen.

Pri splošni analizi urina lahko najdemo beljakovine, pa tudi levkocite in eritrocite.

Pri izvedbi biokemijske analize bo prikazana povečana vsebnost preostalega dušika v serumu.

Koprogram (analiza izločanja) bo pokazal znake okužbe pri prebavi, veliko količino neprebavljenih vlaknin, maščobe, škroba. Cal svetle barve, temno urin.

Prav tako se virus lahko zlahka diagnosticira pri izražanju blata, okuženega z imunohromatografsko metodo. Ta metoda je dobra, ker ne zahteva visoke koncentracije virusa, natančnost študije pa je blizu 100%. Test se opravi največ 15 minut, kar je zelo pomembno pri boleznih.

Še za zdravljenje?

Rotavirus je zelo nevaren, če le zato, ker droge, ki jih ubijejo, preprosto ni. Zato se med boleznijo virus ne zdravi, ampak se bori s svojimi posledicami - dehidracijo in toksikozo.

Za boj proti simptomom virusa je "Arbidol","Ingavirin", In za odpravo težav v prebavnem sistemu, dober"Creon"Ali"Festal".

Za preprečevanje dehidracije je potrebno nenehno dopolnjevati ravnotežje vode in soli telesa. Za to, čudno, morate nenehno piti. Redno vodo lahko pijete tudi čaj, vendar v nobenem primeru ne bi smeli dovoliti mleka in mlečnih izdelkov.

Dieta z okužbo z rotavirusom

Ena glavnih točk zdravljenja za rotovirus je prehrana. V vsakem primeru ni vredno povsem zavrniti hrane. Vitamini in hranila pomagajo telesu ponovno vzpostaviti imuniteto, ki se bo borila proti virusu.

Da bi telesu čim bolj pomagali v trenutnih razmerah, je treba zmanjšati dele in porabiti samo enostavno asimilirane izdelke. Tako bo telo porabilo manj energije pri prebavi hrane in več na boju proti virusu.

Kaj lahko pojedem?

Med akutno fazo bolezni (prvih 3-4 dni) pacient trpi za konstantno bruhanje. Da se ta simptom ne zažene, je čim manj in v majhnih delih.

Najbolje je, da uporabljate kašice na vodi in brez dodatkov, na primer mango ali riž. Rice in manke dajo prvih 2 dni, po katerem lahko poskusite iti na nekaj bolj resnega, na primer ajde ali ovsene kaše.

Še kasneje lahko poskusite dati bolniku brez maščobne kuhanega mesa ali juhe. Idealne možnosti so kunčje meso in piščančje prsi. Če je meso dobro asimilirano s strani bolnika, je mogoče dodati kuhana jajca, zelenjavo in dieto.

Krompirjev pire na vodi ali pečeni brokoli pripomorejo, da bo prehrana bolj raznolika.

Pri pijačah se lahko prvi dnevi bolezni napolnijo le z vodo in elektrolitskimi raztopinami, kot so "Regidron". Ker se stanje izboljša, lahko pijete kompote iz suhega sadja in čaja. Za čaj lahko daste sladkorne piškote, piškote ali drobtine belega kruha.

Mimogrede, če dodate malo ingverja ali meta v čaj, bo pomagal pri boju z bruhanjem.

Od četrtega dne, ko je telo že močno, lahko daste mlečne izdelke. Pomagali bodo normalizirati kislost črevesja, kar bo pomagalo telesu v boju proti rotavirusu. Ta prehrana je kurativna in bo pomagal znebiti te bolezni. Upoštevajte, da mora biti med boleznijo in tudi v dveh tednih po njem. Tako se bo sluz ponovno okrepila in okrepila, po kateri se bo mogoče vrniti v običajen meni.

Kaj ni dovoljeno?

Med boleznijo so maščobne vrste mesa in rib popolnoma izključene iz prehrane, vseh vrst prekajenih izdelkov, marinade, sveže zelenjave, mleka, čokolade, pecelj in črnega kruha.

Ti izdelki so izključeni, ker spodbujajo črevesno peristaltiko in so tudi proizvodi gnitja in fermentacije, kar pa razdražuje sluznico.

Ker je prehrana največji del zdravljenja, ne prekinjajte. Spoštovanje preprostih pravil bo pomagalo znebiti neprijetne bolezni čim prej.

Kaj storiti z dojenčki?

Če so starejši otroci - vse je jasno: simptomatsko zdravljenje in stroga prehrana, potem, če je dojenček še vedno dojenček?

Kot v vsakem primeru, prva stvar, ki jo morate storiti, je dobiti zdravniško posvetovanje in slediti njegovim priporočilom. Toda, razen tega, dojenček potrebuje dodatno samozaščito. Dojenje ne sme biti prekinjeno, če pa otrok poje zmesi, je bolje, če se za čas bolezni obrnejo na formulacije brez laktoze.

Če je stanje otroka depresivno, kaže premajhno aktivnost, potem to lahko služi kot signal staršem, da je bolezen zelo otežena. V tem primeru morate nemudoma poklicati rešilca.

Kaj storiti ali zanositi?

Nosečnice tudi niso zavarovane pred okužbo in lahko kadarkoli ujamejo to okužbo. Simptomi in zdravljenje pri nosečnicah so enaki kot pri drugih bolnikih. Pomembno je opozoriti, da okužba s rotovirusom ne predstavlja posebne nevarnosti za potek nosečnosti. Kjer so simptomi bolj nevarni, in sicer dehidracija.

Dehidracija lahko povzroči nezadosten vnos kisika v plod. To je lahko zelo žalostno, ker je kisik zelo pomemben za plod. V najslabšem primeru lahko povzroči prezgodnje rojstvo ali splav. Kljub temu ni vredno skrbi in zastrašujoče. Preprosto je, da nadaljujemo z znaki, da ugotovimo bolezen in po njej, da preživimo številne enostavne preventivne ukrepe, ki jih je treba preprečiti.

Simptomi pri nosečnicah, mimogrede, se v vseh drugih primerih ne razlikujejo od simptomov. Da bi se izognili hudi dehidraciji, je potrebno stalno dopolnjevati ravnotežje vode in soli. Da bi to naredili, je potrebno nenehno konzumirati tekočino, bodisi v obliki preproste ali mineralne vode, in morda v obliki sadnega soka ali kompote iz suhega sadja.

Zdravnik lahko priporoči pitje mineralne vode brez plinov, kar bo dopolnilo oskrbo vseh soli, ki so potrebne za telo. Počitek v postelji ne bo odveč.

Za pospešitev odstranitve okužbe iz telesnih absorbentov so odlični. Najbolj znani in razširjeni so aktivno oglje. Uporabite lahko tudi "Polisorb"Ali"Smecta", Ki so tudi odlične pri nalogi.

Med nosečnostjo ne pozabite na dieto. Prehrana med nosečnostjo se ne razlikuje od prehrane, v vseh drugih primerih. Vso hrano, ki draži črevesje, je izključena iz prehrane. Te vključujejo mlečne izdelke, vse sladice, ocvrte, soljene, prekajene itd.

Antibiotiki za virus

V tem trenutku ni takšnega zdravila, ki bi se lahko popolnoma borilo proti rotavirusu. Kljub temu pa mnogi zdravniki predpisujejo različne antibiotike. To ne bi smeli storiti, ker poleg tega, da porabite dodaten denar na antibiotike, jih ne le ne zdravite, temveč dodajo tudi uničeno črevesno mikrofloro, kar tudi ni dobro.

Kako se ne boli (rotavirusna profilaksa)

Da bi preprečili bolezen, obstajata dva načina:

  1. cepivo, ki vsebuje oslabljen virus, ki se uporablja peroralno (o tem bomo govorili malo kasneje);
  2. preprečevanje okužbe z rotavirusom.

Preprečevanje rotavirusa je celoten sklop ukrepov. Pri otrocih in odraslih se bolezen prenaša na enak način skozi usta. Načini vstopa v telo so lahko drugačni, od preprosto ne opranih rok, ki se končajo s stikom s pacientom. Da bi to preprečili, je treba upoštevati številne sanitarne in higienske preventivne ukrepe:

  • si vedno umijte roke pred jedjo, po prihodu z ulice in po stranišču. Naučite svoje otroke. Ta previdnostni ukrep bo pomagal zaščititi pred rotavirusno okužbo;
  • vsa zelenjava, sadje in jagode je treba skrbno obdelati. Po tem, ko jih dobro sperete s kuhano vodo, iz kože sadja in zelenjave umijete vse več patogenov;
  • ločene posamezne naprave za izdelke, ki niso bili toplotno obdelani;
  • izogibajte se hrani z otroki v krajih z velikim številom ljudi;
  • dezinficira vse površine, s katerimi se ljudje najpogosteje dotikajo (vratne ročice, računalniška tipkovnica, telefonske plošče, vodovodne instalacije).

Upoštevajte tako preprosta pravila, lahko večkrat zmanjšate tveganje za okužbo.

Ali cepivo lahko prepreči okužbe z rotavirusom? Ali obstajajo neželeni učinki, povezani z rotavirusnim cepivom?

Cepivo proti rotavirusu obstaja. Predstavlja se kot ustne kapljice, kar pomeni, da lahko storite brez injekcij. Cepljenje ni obvezno, vendar ga je mogoče izvesti v centru cepljenja ali v poslovni kliniki. Trenutno obstajajo dve specifični cepivi:

  • Tečaj cepljenja Rotatec (ZDA) je sestavljen iz treh odmerkov pri starosti 2 mesecev, 4 mesecih in 6 mesecih;
  • Zdravilo Rotarix (Belgija) naj bi načrtovalo dva odmerka v starosti 2 mesecev in 4 mesecih.

Oba sta lahko cepljena od starosti 1,5 meseca.

Najbolje je cepljenje otrok, mlajših od 6 mesecev, dokler ne pride do vrha incidence rotavirusne okužbe. Cepiva lahko zmanjšajo tveganje za nastanek bolezni v hudi obliki za 90%, v sredini in svetlobe pa za 80%. Inokulirate lahko skupaj z drugimi, vključno s cepljenjem proti hepatitisu in poliomielitisu. Med cepljenjem ne zahteva sprememb v prehrani otroka.

Neželeni učinki cepljenja

V večini primerov ni nobenih neželenih učinkov na cepivo, vendar vedno obstajajo izjeme in jih je treba omeniti. Reakcija je lahko lahka ali težka. Za luči nosite kratko drisko in bruhanje. Obstaja lahko tudi letargija in prekomerna razdražljivost. Za hude prenašanje močnih alergijskih reakcij. Pojavijo se uro po cepljenju, toda to je izredno redek pojav.

Rotavirusna okužba

Rotavirusna okužba - da je bolezen z akutno seveda spada v skupino virusnih, označen z razvojem sindroma splošne zastrupitve v povezavi s kršitvijo pravilno delovanje črevesnega trakta in pojavom ponavadi gastroenteritis. Odrasli in otroci so bolni s to patologijo, toda pri odraslih je to nalezljiva patologija precej lažja.

Inkubacijsko obdobje rotavirusne okužbe je precej kratko, 1 do 5 dni.

Temperatura z rotavirusno okužbo je nagnjena k povečanju, skupaj z manifestiranimi znaki poškodb dihalnih poti, pogosto povzroči, da je bolezen na začetku podobna prehladu. Bolezen traja približno 1 teden in se zaključi z oblikovanjem relativnega imunskega odziva proti morebitni ponovni okužbi, to je, da se oseba ponovno znajde, vendar simptomatologija ne bo tako svetla.

Rotavirus, ki je neposredna povzročiteljica te okužbe, je povsod navaden in pogosto povzroča ne samo primere sporadične bolezni, temveč tudi epidemije izbruhov.

Vzroki rotavirusne okužbe

Vzročno povzročiteljica te nalezljive bolezni je rotavirus, ki spada v družino Reovirusa. Ime, ki je bilo navedenemu viru, je bilo posledica velike zunanjo podobnost kolesa, kar pomeni latinščino kot podjetje. Obstaja 8 različnih vrst rotavirusov, najpogostejša vrsta pa je rotavirus A, ki se v 90% primerih izloča pri ljudeh pri razvoju te bolezni. Genetske informacije predstavljajo genom, ki vsebuje molekulo ribonukleinske kisline, sestavljeno iz dveh pramenov, obkroženih z kapsidom, ki je beljakovinska lupina s tremi plastmi. Zunaj, virus nima zaščitne kapsule, ki se pogosto imenuje super-kapsid. Virus doseže premer 65 do 75 nanometrov, je dobro odporen na učinke nizkih temperatur, kar potrjuje dejstvo, da se njegove lastnosti ohranjajo z večkratnim zamrzovanjem. Toda, ko vre, kot tudi ko je izpostavljen alkoholu, on takoj umre. Ugotovljeno je tudi, da je v vodnem okolju stabilno, kadar se uporabljajo klorne spojine.

Kot glavni prenosna pot rotavirusa izoliranega prebavnega, tj povezan neposredno s hrano, obstaja tudi veliko število mehanizmov in možne kontaminacije dejavnikov. Ker je večina še vedno trpijo zaradi te bolezni so otroci, potem se lahko okužijo z uživanjem slabo oprano hrano, neskladnost z osnovnih pravil higiene nego, na primer, se ni umil roke po vrnitvi iz ulice, pred uživanjem hrane, po uporabi stranišča. Virus tudi dobro širi prek kapljic v zraku, ko je govoril, kihanje, kar vodi tudi k aktivnemu njeno širjenje, predvsem v kolektivni okolju otrok. Poleg tega, da drug način okužbe vključujejo možnost, da zbolijo pri uživanju neprokipyachennoy vodo iz pipe, dobro ali iz reke.

Najpogosteje se okužba rotavirusov diagnosticira pri otrocih, starih 6 mesecev in več. do 5 do 6 let, vendar se še vedno pogosteje zabeleži v starosti od 6 mesecev do 3 let. Pri okužbi dojenčka do enega leta se lahko bolezen zaradi produkcije materinskih protiteles pogosto izvede v nekoliko lažji različici. Ugotovljeno je bilo, da bo do petih let večina otrok nujno trpela zaradi okužbe z rotavirusom. Večina primerov izbruhov je odkrita pozimi in zgodaj spomladi, pa tudi jeseni. Je odpornost na nizke temperature in omogoča, da se virus zlahka razširi v hladni sezoni.

Kot vir okužbe je samo bolan odrasel ali otrok. Ugotovljeno je, da včasih lahko virus sprosti v okolje z blatom do 3 tedne po neposredni okužbi. Vendar pa je največje število zabeleženo v prvih dneh okužbe in v roku 8 dni od prve simptomatologije.

Pri proučevanju patogeneze virusa je bilo ugotovljeno, da se aktivno ponavlja v enterocitih, ki so del črevesnih vili, predvsem tanke. Ti procesi povzročajo trajne motnje v strukturi celic prebavnega trakta in kot posledico kršitev njihove funkcije. Začetek patoloških procesov v celicah je zagotovljena s prisotnostjo trojne proteinske lupine na površini virusa, ki jo varuje pred škodljivimi učinki kislega okolja želodca in proizvedenih encimov. Penetracija rotavirusa v človeške celice se pojavi z endocitozo s tvorbo endosomov, kjer pride do procesa sinteze novih virusnih delcev ali tako imenovanega procesa replikacije. Novo oblikovani virusni delci med lizo zapustijo endotelno celico.

Simptomi in znaki rotavirusne okužbe

Bolezen se začne vedno ostro, kar je lahko posledica dejstva, da je inkubacijsko obdobje rotavirusne okužbe včasih zelo kratko in je lahko celo 12 ur. V povprečju traja 1-2 dni, vendar se lahko včasih zamuja in traja do 1 tedna. Na samem začetku glavne simptomatologije bolniki začnejo skrbeti za zvišano telesno temperaturo in zastoje nosu, vneto grlo pri požiranju, kar se pogosto lahko vzame kot razvoj navadnega mraza. Po nekaj časa pa se pojavi tipična slika rotavirusne okužbe.

Temperatura povečuje rotavirus običajno pri temperaturi 39 ° C in se lahko vzdržuje visoko 2-3 dni z razvojem simptomov toksičnosti povezan, kot so glavobol, utrujenost in zaspanost, bolečine v mišicah, izguba apetita. Temperaturni rotavirusa zniža dovolj slabo, če primernih zdravil kot antipiretiki.

Bruhanje, ki se pojavi skorajda urah po zvišani telesni temperaturi, se lahko pojavi večkrat na dan, povezano ne samo z jedjo, temveč tudi s tekočo pitje tudi v količini 50 ml. Praviloma bruhanje pacientov skrbi samo v prvih dneh bolezni.

Značilnost obvezno spremnim bruhanjem driska, ki ponovi večkrat, tekočine, manj kašasto, bogat, pogosto penastih blato so ponavadi rumene barve brez vsebine vseh sluzi ali krvi. Zelo redko, vendar se lahko spremenijo barvo blata do zelene, in prisotnost določene količine sluzi. blato frekvence za določeno okužbe je odvisna od resnosti razvoju rotavirusi: V hujših primerih lahko število iztrebljanje akti dosegli 20 ali več, in v blagi - približno približno 2, največ 5-krat na dan. Ta simptom skrbi bolnika od 3 do 6 dni.

Skupaj s kršitvami dejanja defekcije se pri bolnikih z bruhanjem pogosto pojavljajo bolečine v trebuhu, ki so lahko krči ali obstojne, najpogosteje lokalizirane po želodcu ali v epigastrični regiji. Pogosto pri majhnih otrocih se razvijajo simptomi tresenja v trebuhu in njeno oteklino.

Kot sočasen simptom rotavirusne okužbe, nazalne kongestije, znoja v grlu, se pojavijo bolečine pri požiranju.

V povezavi z manifestiranimi kliničnimi simptomi je zelo pomembno, da se takšen trenutek obravnava kot prehrana z rotavirusno okužbo. Upoštevajte, da je med okužbo obvezen in v določeni meri tudi potreben za pravilno delovanje in obnovitev gastrointestinalnega trakta.

Pri okužbi z rotavirusno okužbo otrok je potek bolezni zelo tipičen, vendar pri odraslih poteka nekoliko drugače. Pogosto je simptomatologija znatno gladka: bruhanje je redko odkrito, šibkost, letargija, temperatura do subfebrila, redko vročinske številke in tekoče blato. Kar zadeva trajanje, vsi opisani simptomi ne trajajo dolgo, včasih pa je lahko bolezen asimptomatična. Najverjetneje je to posledica postopne prilagodljivosti prebavnega trakta odrasle osebe k različnim živilom in bolj razvite imunitete. Asimptomatski potek okužbe je zelo nevaren, ker oseba še vedno ostane nalezljiva, virus razdeli v svoje okolje in aktivno okuži osebe, ki so v stiku z njo. V takšnih primerih pogosto pride do izbruhov okužbe v skupini ali v družini, kjer najprej boli ena bolezen in po 2 do 4 dneh se okužijo drugi. Zato s to okužbo pomembno vlogo igra stanje človeškega imunskega sistema in je v primeru njene pomembne oslabitve to dober predpogoj za razvoj okužbe.

V času te patologije je običajno razlikovati 2 glavna obdobja, ki se s časom vedno zmerno spreminjajo: inkubacijsko obdobje rotavirusne okužbe, akutno obdobje in obdobje okrevanja. Akutno obdobje bolezni traja 3-5 dni, v primeru povečanja telesne mase pa pretok lahko presega 7 ali več dni. Obdobje okrevanja praviloma traja približno 4 dni in vključuje postopno obnovo gastrointestinalnega trakta, aktiviranje zaščitnih sil in polnjenje izrabljenih mikro- in makroelementov, vitaminov.

Tako obstaja nekaj osnovnih značilnosti, ki opredeljujejo spremljevalni rotavirusi: akutni pojav dvig temperature reakcije in nastanka teh simptomov prehlada, razvoj emeza moteče bolnika za nekaj dni, pojava tekočih stolic, skupaj z bolečinami v trebuhu. Ne smemo pozabiti, da je v skladu s stopnjo okužbe, lahko njegovo trajanje in simptomi nekoliko razlikujejo kompleksnost in intenzivnost simptomov. Potek rotavirusne okužbe je precej podoben drugim boleznim, kot je na primer osnovno zastrupitev s hrano. Zato se zelo pomembna točka pri pojavljanju zgornjih simptomov ne okleva in se vedno posvetuje z zdravnikom.

Diagnoza rotavirusne okužbe

Diagnoza rotavirusne okužbe je potrebna na podlagi ugotovljenih znakov, pritožb bolnikov in pridobljenih laboratorijskih podatkov. Glavne pritožbe pacientov so najpogostejše bolečine v trebuhu, bruhanje jedo hrano in pijača, pogost tekočina iz rumene barve, brez primesi krvi, sluzi, zvišana telesna temperatura. Pri pregledu je opaziti bledo kožo, pogosto nekaj zastojev oči. Jezik je položen, suh. Kadar palpacija trebuha razkrije bolečino bodisi po celotnem območju ali v epigastričnem ali, redkeje, v peri-pooch območju. Povečanja velikosti organov, kot je vranica in jetra, ni. Nekaj ​​lahko znižamo krvni tlak in oslabljen srčni utrip. Pri preverjanju meningnih znakov so negativni.

Med laboratorijsko diagnozo je razkrito naslednje:

- indeksi krvne slike spreminjajo nekako odvisno od stopnje bolezni, npr med začetnim razvojem bolezni se zabeleži povečanje števila levkocitov v sredini bolezni število levkocitov, nasprotno, je nekoliko manjša, in stopnja hitrosti sedimentacije eritrocitov ali EPR ne spreminjajo bolezni.

- Pri študiji splošnega testa urina se odkrije beljakovine, prisotnost rdečih krvnih celic in levkocitov pa to ni vedno zabeleženo. Sprememba barve urina se spremeni: postane temno.

- V študijskih blata je bilo nekaj sprememb v svoji barvi v smeri strele, in temeljita študija blata lahko kažejo znake tekočih kršitev prebavil, ki se kažejo v obliki prisotnosti neprebavljena mišičnih vlaken, celuloze, prisotnost maščob in škroba.

- Zaradi pregleda bolnikovega blata z metodo hitre diagnoze se virus lahko odkrije tudi z majhno prisotnostjo v človeškem iztrebku. Opozoriti je treba, da je ta tehnika občutljivosti zelo blizu 100% in se imenuje imunokromatografija ali rota-test. Poleg tega je uporaba testa rota prav tako v tem, da zagotavlja rezultat v samo 15 minutah, kar olajša diagnostični postopek.

- Pogosto se z metodo polimerazne verižne reakcije ali PCR, precej pogoste metode in široko uporablja, lahko odkrije genetski material, ki pripada rotavirusu v iztisu pacienta.

- V prisotnosti specializiranega laboratorija je možno odkriti virus z elektronskim mikroskopom ali z elektroforezo, izvedeno z uporabo posebnega gela.

- Pri uporabi inhibicije vezave komplementa in hemaglutinacije lahko ugotovi prisotnost protiteles v krvi bolnika, vendar pa je treba opozoriti, da pri tej bolezni se začne proizvajati protitelesa v človeškem telesu precej pozno in ne na začetku bolezni. Posledično te metode na stopnji diagnosticiranja in razjasnitve diagnoze ne morejo biti odločilne. Njena informativnost je zelo nizka, kadar jo izvajamo s serumi, odvzetimi pri otrocih, mlajših od 3 let, in v začetni fazi pri odraslih.

- Morda je uporaba metode preiskovanja rektuma, sigmoidoscopy zastopa pa je v takem stanju, da dobimo nobenega dokaza za prisotnost rotavirusa v telesu, da ni možno, saj so vizualno mukozne celice ostanejo nepoškodovani navzven.

Diferencialno diagnozo okužbe z rotavirusno boleznijo je treba nujno izvesti z boleznimi, kot so salmoneloza, shigeloza, črevesna yersinioza, kolera, escherichioza in druge patologije. Za to najpogosteje uporabljajo laboratorijske rastline za ustrezno skupino okužb, povezanih s črevesjem. Poleg tega se klinika mnogih teh bolezni znatno razlikuje od rotavirusne klinike na nekaterih postavkah. Pri boleznih, kot so salmoneloza, najpogosteje odkrijemo najpogosteje malodorozne blato, hudo bolečino v trebuhu, povečano jetra in brez hiperemije orofaringusa. Takšna slika je podobna za kolero, pa tudi s svojim razvojem ni nobenih kršitev s strani organov za dihanje. Z dysenterijo se kri zabeleži v pacientovem blatu, sluzi. Pri primerjavi s escherichiosis je treba zapomniti, da je okužba rotavirusov bolj akutna, nekoliko hitrejša okrevanja in pogostejši dihalni sindrom.

V primeru neugodne epidemije v tej patologiji je treba vedno sumiti na okužbo z rotavirusom.

Zdravljenje rotavirusne okužbe

Zelo pomemben korak pri zdravljenju rotavirusi je aktiven in se je začela pravočasno kontrolo zastrupitve in predvsem z dehidracijo, saj zaradi visoke temperature, driska in bruhanje, telo izgubi dovolj veliko količino tekočine in mikrohranil. Če ne opazimo tega trenutka, pogosto pride do poslabšanja stanja, motenj delovanja vitalnih organov, kar posledično povzroči nastanek resnih zapletov. Z omogočanjem izgube polnitve tekočine vključujejo Regidron za peroralno dajanje, ki vsebuje prašek v vrečki, ki se pripravi po navodilih in poskušali prevzeti 1 - 2 žlici vsakih 15, vendar ne več kot 30 minut. V primeru razvoja hude dehidracije je obvezna hospitalizacija z imenovanjem intravenske injekcije raztopin vode in soli, kot je Acesol, Trisol. Tudi za normalizacijo parametrov krvnega obtoka je priporočljivo uvesti takšne koloidne raztopine kot Reopoliglyukin, Hemodez. Rehidracijsko zdravljenje je priporočljivo kombinirati z vnosom absorpcijskih zdravil, kot so aktivni ogljik, polipepan, enterosgel.

Potrebno je, da se posebna prehrana z rotavirusno okužbo, ki jo sestavljajo taki vidiki prehrane, kot:

- Hrano je mogoče jemati po zadostni peroralni rehidraciji vsaj 4 ure.

- Treba je popolnoma izključiti vse mlečne izdelke, bodisi skuto, skuto, sirotko in proizvode, ki vsebujejo veliko količino ogljikovih hidratov, in sicer vse vrste sladkarij.

- Treba je zamenjati običajno mešanico, ki je namenjena otroku za kislo mleko ali brez laktoze.

- Priporočljivo je jesti malo, vendar pogosteje kot redko, vendar veliko.

- vključuje tudi vnos hrane ne sme biti ocvrta, maščobne, prekajene in druga težka in težko prebavljive hrane, zaradi česar je lažje delo in tako poškoduje črevo, vendar hkrati, bi morala biti hrana dovolj hranljiva in primerno starosti bolnika.

- Če vaš otrok zavrne ponujeno hrano, ga ne bi smeli prisiliti, da jemlje hrano, glavno je, da upoštevate režim zdravljenja z zdravljenjem.

- Med najbolj pogosto priporočenimi jedmi, vključenimi v prehrano za rotavirusno okužbo, spadajo piščančja juha, domači žele, tekoča riževa kaša na vodi.

- V začetni fazi bolezni ni priporočljivo uporabljati okužbe z rotavirusom, da bi pojedli zelenjavo in sadje.

Za izboljšanje prebavnega procesa je priporočljivo jemati prebavne encime, pa tudi pripravke, ki pomagajo izboljšati te procese, na primer Smecta. Dober učinek je imenovanje pred- in probiotičnih zdravil, ki vključujejo Lineks, Bactisubtil, Bioflora v skladu z navodili. Prav tako je treba predpisati antidiarhealne zdravila, na primer Stopdiar. Nobenih protivirusnih zdravil in antibakterijskih zdravil ni treba predpisovati. Antibiotiki so upravičeni za predpisovanje v primeru natančne vzpostavitve bakterijske okužbe. Pri visokih temperaturah (pri otrocih, večjih od 38 ° C in pri odraslih nad 38,5 ° C) je treba zdravljenje z antipiretiki jemati pri priporočenih odmerkih.

V zvezi z osnovnimi ukrepi za zdravljenje rotavirusa in njihovo pravočasno uporabo se postopek poživitve ponavadi pojavi 5-6 dni po pojavu bolezni, seveda je to pomembno, če ni vseh vrst zapletov. Vendar pa je precej pomemben korak na poti do najbolj hitrega okrevanja in popolnega okrevanja prehrane po okužbi z rotavirusom. Zelo pomembno je, tako kot prehrana za rotavirusno okužbo in se dejansko le malo razlikuje od nje. Vsebuje naslednja glavna priporočila:

- Priporočljivo je, da otroka ne prisilite po tem, da bolezen porabi toliko hrane in kolikor je jedel pred boleznijo. Najboljši način je, da zmanjšate dele in povečate njihovo število, tako da preklopite na dodatni drugi zajtrk in lahka prigrizek pred spanjem.

- Priporočljivo je kuhati kašice na vodi 3-4 dni po okrevanju in ne na mleku, nato pa lahko dodate mleko, razredčeno z vodo, nato pa postopoma preklopite na čisto mleko.

- Dobro je dati otrok in piti odrasle domače čaje iz suhega sadja, jagodičja, kissel, infuzijo vrtnic.

- Dobro je postopno uvajati vse vrste mlečnih izdelkov, ki uporabljajo različne starter kulture bakterij, kot je Bifidum-bakterin.

- Pogosto je po zaustavitvi tekoče blata morda prišlo do težave z deformacijo, ki je predstavljena v obliki zaprtja, ki jo je mogoče odpraviti z dodatkom k prehrani kuhane pese.

- Ne aktivno se vrnite v običajno hrano, ki je bila uporabljena pred okužbo, in sicer ocvrta, prekajena, začinjena. Potrebno je nekaj časa, da se prebavni trakt prilagodi pravilnemu ritmu dela in po okrevanju poškoduje rotavirus.

Zato je treba prehrano po okužbi z rotavirusom opazovati približno 2 tedna po koncu bolezni. To lahko zagotovi hitro oživitev črevesja človeškega telesa.

Otroci in odrasli se pošljejo v stacionarni oddelek z diagnozo okužbe z rotavirusom pri diagnosticiranju bolezni s hudim potekom, razvijanjem dehidracije tretje stopnje in dojenčkom do enega leta. Zelo pomembno je, da v oddelku ni bolnikov z drugimi črevesnimi okužbami in seveda z okrevanjem bolnikov. Za pisanje bolnikov z okužbo z rotavirusom je možno le v 2-3 dneh po normalizaciji stolov, zmanjšanju temperature in tudi izginotju drugih patoloških simptomov. Vsi otroci, ki obiskujejo vse predšolske in šolske ustanove, pa tudi delavci, ki so povezani s hrano, morajo po določenem času po okrevanju opraviti obvezen nadzorni virološki pregled. Vedno je treba spomniti, da v času bolezni, ko niste v bolnišnici, morate izključiti stik z drugimi ljudmi, še posebej, če so otroci.

Zapleti in posledice rotavirusne okužbe

Glavni pogoj za preprečevanje razvoja različnih zapletov in posledic za vsako bolezen in rotavirusno okužbo je vedno, da se pravočasno posvetujejo z zdravnikom, ne da bi se ukvarjali s samozdravljenjem, še posebej, če so otroci bolni in strogo upoštevajo vsa zdravniška priporočila. V takih primerih se tveganje za nastanek neželenih učinkov zmanjša na minimum.

Najnevarnejši zaplet, ki se pogosto razvija zlasti pri otrocih, je dehidracija. Z razvojem nenadzorovanih pogostih bruhanja in plodnih tekočin se lahko ta simptom razvije dovolj hitro in celo povzroči usoden izid. Zato poskusite piti čimvečjo količino tekočine do čajne žličke vsakih 5-10 minut. Glavni znaki razvoja dehidracije so: zaostalost, letargija, stalna suha usta, mrzla koža, potopljeni očesni jabolki.

Pomembno je tudi nadzorovati telesno temperaturo, še posebej pri majhnih otrocih, saj je zaradi nepravilnosti v delovanju telesa živčni sistem pri dojenčkih zelo nevaren za nevarne poškodbe. Pomembno je zaščititi bolnega otroka pred možnostjo priključitve sekundarne bakterijske okužbe, kar močno otežuje potek rotavirusne patologije in pogosto vodi do dolgotrajnega zdravljenja in kasnejšega okrevanja. Redko se poroča o razvoju smrtonosnega izida in predvsem pri bolnikih, mlajših od 1 leta.

Najpogosteje se vsi neželeni stranski učinki bolezni razvijejo z oslabljeno imuniteto osebe. Glavni neželeni učinki rotavirusne okužbe vključujejo motnje v prebavnem traktu, ki lahko trajajo dovolj dolgo. Na primer, pogosto se spremeni kislost črevesja, kar ima za posledico ugodne pogoje za razvoj patogene mikroflore, ki lahko zavre normalno. Ta patološki premik se imenuje dysbiosis in je sposoben prinesti veliko škodo in nelagodje človeškemu telesu in še posebej v otroštvu. Pogosto nezdravljena disbioza lahko povzroči krvavitev cirkulacijskih procesov v črevesju in lahko celo povzroči nastanek vnetnega procesa, vključno s kolitisom.

Naravno dejstvo po prenosu okužbe je zmanjšanje imunske zaščite telesa kot celote. Potrebno je veliko truda in časa, da ga obnovimo. Vendar je najpogostejši rezultat bolezni ugoden in nobenih resnih posledic ni.

Preprečevanje okužbe z rotavirusom

Obstaja seznam osebnih preventivnih ukrepov, ki jih mora vsaka oseba neposredno upoštevati, da bi preprečila razvoj bolezni, in seznam ukrepov proti epidemiji, ki jih je treba sprejeti v zdravstvenih ustanovah in otroških ustanovah. Osebni preventivni ukrepi vključujejo:

- Poskusite vedno spremljati čisto stanovanje, hiše in druge bivalne prostore.

- Previdno spremljajte čistost otrokove roke, zlasti po hoji na ulici in pred jedjo.

- Jejte samo kuhano ali ustekleničeno vodo, pa tudi kuhano mleko.

- Obvezno je dobro sprati vsako zelenjavo, pa tudi sadje pred jedjo, sperite jih z vrelo vodo.

- Posoda mora biti čista, zlasti za otroke.

- Odrasla bolnika ali otrok iz družine je obvezna z dodelitvijo samo ločenih, predvidenih jedi, brisač in drugih predmetov, povezanih z osebno higieno.

Protipehidični vidiki preprečevanja vključujejo naslednje elemente:

1. Previdnost in pravočasna analiza vsakega posnetega primera rotavirusne okužbe s strani otrok, zlasti dojenčkov, za določitev možnih virov, načinov prenosa in preprečevanja nadaljnjega širjenja ter izvajanja ustreznih ukrepov proti epidemiji pri opredeljenem izbruhu.

2. Aktivno odkrivanje bolnikov s to patologijo, njihova pravočasna izolacija od kolektivov, zdravniški nadzor in ustrezno zdravljenje.

3. Organizacija pregleda družinskih žarišč pri postavitvi te diagnoze otrokom, starim 2 leti.

4. Izvesti obvezen zdravstveni nadzor tistih otrok, ki so bili v stiku z bolnikom v stiku 5 dni.

5. Pri odkrivanju rotavirusa pri laboratorijski diagnostiki, vendar brez kakršne koli simptomatike bolezni, so dovoljeni obiski kolektivnih bolezni, vendar pri spremljanju nosilca virusa.

6. V primeru registriranja primerov skupinskih bolezni pri rotavirusnih okužbah otrok v vrtcih je treba karantenske ukrepe izvesti v 5 dneh od izolacije slednjih.

7. Zelo pomembno je organizirati sanitarno-izobraževalno delo v organizacijah in šolskih ustanovah, seznaniti prebivalstvo s simptomi, oblikami sedanjih in ustreznimi preventivnimi ukrepi za okužbo.

8. Posebno preprečevanje je obvezno, usmerjeno proti specifični virusni okužbi, se ne izvaja. Če pa želijo starši, je mogoče to držati, ker sta bila izumljena dva cepiva, ki vsebujejo oslabljen virus.

9. Zelo pomembno je organiziranje posebnih dejavnosti čiščenja in čiščenja, zlasti v bolnišnicah, ki lahko odpravijo virus te vrste in uničijo verigo morebitnega prenosa.

Rotavirusna okužba - kateri zdravnik bo pomagal? Ob najmanjšem sumu razvoja te bolezni se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, kot je specialist za nalezljive bolezni.

Rotavirusna okužba pri otrocih

Rotavirusna okužba pri otrocih - akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzročijo patogeni rotavirusi, in nadaljevanje primarne lezije prebavil. Od rotavirusi pri otrocih v razvoju akutni gastroenteritis z mrzlico, slabost, bruhanje, driska in bolečine v trebuhu, ki jih spremlja zastrupitve in respiratornim sindromom. Diagnoza rotavirusne okužbe pri otrocih temelji na kompleksnih kliničnih in epidemioloških podatkih ter laboratorijskih rezultatih. Zdravljenje rotavirusi pri otrocih vključujejo rehidracijo, razstrupljanje terapije, medicinske prehrane, ob spazmolitiki, encimov enterosorbents, probiotiki, anti-virusno in imunski priprave.

Rotavirusna okužba pri otrocih

Rotavirusna okužba se nanaša na skupino virusne diareje, ki se pojavi v vseh starostnih skupinah, vendar je najpogosteje zabeležena pri otrocih. To je pogosta bolezen v praksi pediatrov, otroških gastroenterologov, infekcijskih bolezni otrok. Naravna občutljivost otrok do rotavirusne okužbe je zelo visoka. Skoraj vsi otroci perebolevayut rotavirus (včasih tudi večkrat), v prvih 5 letih življenja, z 70-80% primerov, ki se pojavljajo pri otrocih, starih od 6 mesecev do 2 let, še posebej na umetnem hranjenju. Otroci prve 3 mesece življenja trpijo je rotavirus okužbe razmeroma redke, ker prisotnosti pasivne imunosti dobiti trapsplatsentarno ali materino mleko, vendar v odsotnosti le-teh, lahko zboli in dojenčki. Ponavljajoči se primeri rotavirusi pri otrocih je mogoče po 6-12 mesecih po bolezni, ko se okužili serovar še rotavirus. Otroci, okuženi z rotavirusno okužbo, so ponavadi bolj strpni za poznejše primere bolezni.

Vzroki rotavirusne okužbe pri otrocih

Vir rotavirusne okužbe pri otrocih je bolna oseba z očitno ali asimptomatsko obliko bolezni. Mehanizem prenosa rotavirusi pri otrocih - fekalno-oralno, lahko s hrano (predvsem mleka), tekočo vodo, kot tudi s priložnostnim stiku (umazanimi rokami, onesnaženih predmetov, igrač, spodnje perilo).

Največja razporeditev virusnih delcev pri bolnikih se ugotavlja v prvih 3 do 5 dneh bolezni. Rotavirusna okužba pri otrocih se aktivira sezonsko; povečanje obolevnosti je opazno v zimskem in spomladanskem obdobju, včasih se pojavijo sporadični primeri. V otroških skupinah pogosto obstajajo skupinske bolezni in množični izbruhi (predšolske in šolske ustanove, bolnišnice).

Aktivatorji rotavirusi pri otrocih so enterotropnye RNA virusov rod rotavirus, vključno 7 seroskupin (najbolj humani rotavirus sodijo v skupino A). Rotavirusi so zelo stabilni v zunanjem okolju, zadržujejo več mesecev sposobnosti preživetja, ko so zamrznjeni, vendar hitro umrejo z vrenjem. Rotavirus povzroči škodo in uničenje microvilli tankega črevesa, kar povzroči sekundarno pomanjkanje disaccharidase, kopičenje niso hidroliziran disaharid (laktoze), kršitev ponovno absorpcijo vode in elektrolitov, razvoj drisko sindroma otrok in dehidracijo.

Zmanjšanje interferonogeneze v akutni fazi in v obdobju okrevanja pri rotavirusni okužbi pri otrocih je eden od vzrokov za dolgotrajen in kroničen potek bolezni.

Simptomi rotavirusne okužbe pri otrocih

Inkubacijsko obdobje rotavirusne okužbe pri otrocih lahko traja od 12 ur do 1-5 dni. V klinični sliki pride v ospredje poraz gastrointestinalnega trakta v obliki akutnega gastroenteritisa in zastrupitve; Dihalni sindrom lahko spremlja ali pred glavnimi motnjami. Za simptome rotavirusne okužbe pri otrocih je značilna akutna pojavitev in se razvijejo v 24 urah, včasih pa se lahko pojavijo prodromalni časi z manjšo spremembo stanja. Teža sedanje rotavirusne okužbe je razdeljena na lahke, srednje in težke oblike. Obstajajo lahko atipične izbrisane oblike (ponavadi pri prezgodnjih in novorojenih otrocih), kot tudi prevoz rotavirusa. Rotavirusna okužba pri otrocih ima cikličen potek, resnost bolezni je odvisna od trajanja in stopnje dehidracije (exsicosis I, II, III stopinje) in zastrupitve.

V koraku z oznako klinične manifestacije označeno kuge (38,5-39ºC), slabost, bruhanje ponovi ali multiple značaja, driska, bolečine v trebuhu, napenjanje, bobnenje po črevesju. Za okužbo z rotavirusom je za otroke značilno bogato, ledeno-ledeno blato iz rumeno-zelene barve, z ostrim vonjem, brez očitnih patoloških nečistoč, včasih s sluzom. V odvisnosti od resnosti bolezni se frekvenca blata razlikuje od 3 do 20-krat na dan; Driska traja do 3-7 dni.

sindrom zastrupitev pri otrocih z blago in zmerno med rotavirusi je značilna huda slabost, bledo kožo, glavobol, v resnih primerih - adynamia, vrtoglavice, omedlevice, konvulzije, okončine mišic; Pri otrocih prvega leta življenja se zmanjša telesna masa, zmanjša turgorski turgor.

Dihalne manifestacije rotavirusne okužbe pri otrocih so blage hiperemije in vneto grlo, izcedek iz nosu, majhen suh kašelj, konjunktivitis.

Obnavljanje v primeru rotavirusne okužbe pri otrocih se običajno pojavlja v 5-12 dneh, v hujših primerih - kasneje.

Zapleti rotavirusi pri otrocih lahko deluje cirkulacijskih motenj, akutne bolezni srca in ledvična odpoved, bakterijske infekcije, poslabšanje obstoječe gastroenterološke bolezni - kronični gastritis, enterokolitis, črevesna dysbiosis.

Diagnoza rotavirusne okužbe pri otrocih

Diagnoza rotavirusne okužbe pri otrocih temelji na kompleksu kliničnih in epidemioloških podatkov, rezultatih laboratorijskih testov (virološki, bakteriološki, serološki, molekularno-genetski).

Ob upoštevanju vodilne klinični sindrom, kombinacijo in zaporedje simptomov, lokalizacija patološkega procesa (gastritis, enteritis, kolitis, in tako naprej. D.), otrokova starost, prisotnost akutne črevesne okužbe v njegovem spremstvu, domnevno vir kontaminacije, sezonskosti. Diagnozo rotavirusne okužbe pri otrocih olajšuje prisotnost družinskih žarišč ali epidemičnega izbruha bolezni.

Potrditev rotavirusi pri otrocih je detekcija virusnih delcev in antigenov, virusne RNA, in specifičnimi protitelesi v blatu, bruhanja seruma. Genskega materiala rotavirusa v blatu zazna PCR piko metodo hibridizacija, elektroforeza RNA po straneh. Morfološke identifikacija rotavirusi pri otrocih izvedemo z elektronsko mikroskopijo, ELISA, TPHA, difuzija precipitacijsko reakcije, lateks aglutinacije, IFA, izolacijskimi rotavirusa v celični kulturi, radioimunski (RIA). Določanje specifičnih protiteles proti rotavirusom v bolnikovi krvi (metode v trdni fazi reakcijske koagglyutinatsii, HI, DGC, PHB) izvedemo s 5-th dan od začetka bolezni.

Z okužbami rotavirusov pri otrocih so rezultati bakteriološkega pregleda blata za glavne črevesne okužbe negativni. Pomožna vrednost pri diagnozi je mikroskopska preiskava kal-koprograma, splošna analiza urina in krvi.

Diferencialna diagnoza rotavirusi pri otrocih poteka z grižo, salmonelozo, ehsherihiozom, milejše oblike kolere, zastrupitve s hrano, virus drisko različnih etiologija (enterovirus, itd). V zapletenih, dvomljivih primerih lahko izvedemo sigmoidoskopijo z aspiracijsko biopsijo sluznice kolona.

Zdravljenje rotavirusne okužbe pri otrocih

Z rotavirusno okužbo pri otrocih so zgodnje diagnosticiranje in pravočasno zdravljenje zelo pomembni. Otroci s hudo in zmerno obliko rotavirusne okužbe so hospitalizirani. Terapija bolezni je patogenetska in je namenjena boju proti dehidraciji, funkcionalnim motnjam iz kardiovaskularnih in urinarnih sistemov, prebavnih motnjah.

Z razvojem dehidracije se izvede rehidracijska terapija: ko je I-II stopnja ekskozikoze omejena na peroralno dajanje rehidrona, glukozola; na tretji stopnji ekscizoze - raztopine trisol, acesol uporabljamo parenteralno; s ciljem razstrupljanja in izboljšanja hemodinamike - hemodezije, poliglucin. Če je potrebno, so predpisane antipiretične in antispazmodike.

Če smo jih uporabili rotavirusa kelatorje (aktivno oglje, kombinirani pripravki), encime (pankreatin), probiotikov (Lactobacillus, Bifido), prebiotiki (laktuloze). Prikazana je kurativna, nežna prehrana, ki ustreza resnosti poteka bolezni in starosti otroka. V akutnem obdobju so mleko in mlečni izdelki izključeni iz prehrane, hrana bogata z ogljikovi hidrati pa je omejena.

Vzročni zdravljenje rotavirusi pri dojenčkih in lahko vključuje immunotropic antivirusna sredstva (umifenovir, imunoglobulin, rekombinantni interferon alfa), da bi zmanjšali čas kliničnih manifestacij bolezni.

Prognoza in profilaksa rotavirusne okužbe pri otrocih

Napoved rotavirusne okužbe je odvisna od resnosti kliničnih manifestacij: v blagih in zmernih oblikah je rezultat skoraj vedno ugoden; z ostrim in podaljšalo dehidracija zaradi razvoja kardiovaskularne in ledvične bolezni lahko usodna, zlasti pri otrocih iz skupine z velikim tveganjem (dojenčki, prezgodnji porod, otroci podhranjenost).

Da bi preprečili rotavirusi pri otrocih, je treba upoštevati pravila osebne higiene in prehrane, dojenja, zgodnje odkrivanje bolnikov in njihovo hitro izolacijo, spoštovanje sanitarno-higienski režim v izbruhu bolezni (družinsko in varstvo otrok). Kot specifično preprečevanje rotavirusne okužbe pri otrocih se uporablja cepljenje z živimi peroralnimi cepivi.

Ti Je Všeč O Zeliščih

Socialna Omrežja

Dermatologija