Fistula anusa, fotografija, simptomi in zdravljenje, ki jih boste našli v tem članku, je bolezen, s katero se lahko sramate. Zaradi tega se potovanje do zdravnika odloži za nedoločen čas in bolezen postopoma napreduje, kar povzroča vse več trpljenja. Kakšna je nevarnost fistule anusa in iz katerih razlogov lahko nastane? Odgovor boste našli v tem članku!

Fistula anusa je tvorba "cevi", ki povezuje rektum s tesno nameščenimi tkivi

Kakšna je fistula rektuma?

Fistula ali fistula rektuma se imenuje videz "cevi", ki povezuje rektum s tesno nameščenimi tkivi. Takšna cev ima lahko več izhodov ali pa jih sploh ni. Praviloma se zunanji iztok fistule oblikuje v primeru, da se vname. To se zgodi pogosto, ker iztrebki izvirajo iz iztrebkov, ki niso sterilni. Poleg tega je anus obkrožen z maščobnim tkivom, ki je povsem dovzeten za vnetne procese. Če se fistula vnese, se bolniku diagnozi paraproctitis. Obstaja le en način, kako se znebiti paraproctitisa: kirurško operacijo.

Vrste fistul

Odvisno od prisotnosti ali odsotnosti luknje, ki se pojavi na površini telesa, se razlikujeta:

  • nepopolne fistule. V tem primeru fistula nima zunanjega izhoda. Nepopolna fistula hitro postane popolna, saj je lahko zlahka okužena z bakterijami iz blata. Prepoznavanje nepopolne fistule ni enostavno, saj se pogosto manifestira samo v anusu;
  • poln fistul. V tem primeru se začne fistula iz rektuma in konča na koži v bližini analne odprtine. Morda je več prodajnih mest. Včasih so luknje med seboj povezane v tkivih, ki gredo v eno luknjo;
  • notranje fistule. V tem primeru se fistula začne in konča v rektumu.

Razvita je druga klasifikacija fistule anusa, ki temelji na lokaciji fistule glede na analni sfinkter:

  • fistula z intrasfinkturnim programom. Fistula zavije okoli roba sphinctalne odprtine in ima ravno kanal. V tem primeru se odpira odprtina v bližini anusa;
  • transfektna fistula. Odprtina se odpre v rokah senčne odprtine;
  • izvlečna fistula. Tečaj se začne iz rektuma v zgornjem delu sfinktra, zaokroži sphinctalno mišico od zunaj in konča z odprtino (ali več luknjami), ki so v bližini anusa.

Kaj povzroča fistulo?

Veliko dejavnikov lahko privede do razvoja fistule rektuma:

  • suppurativno vnetje maščobnega tkiva, ki se nahaja okoli rektuma;
  • absces v maščobi, ki obdaja rektum:
  • Crohnova bolezen, ki povzroči vnetje celotnega prebavnega trakta od ustne votline do anusa;
  • divertikulitis;
  • maligni tumor rektuma;
  • pogost zaprtost;
Fistula anusa se lahko tvori zaradi zaprtja
  • AIDS;
  • poškodba tkiv, ki se nahajajo v bližini anusa;
  • diabetes mellitus;
  • prisotnost razpok v anusu;
  • prisotnost kronične nalezljive bolezni (sifilis, klamidija itd.).

Bodite pozorni! Pri večkratnih ženskah se lahko fistula pojavijo zaradi vrzeli v rodnem kanalu in zaradi netočne uporabe nekaterih babiških orodij. Zato je po porodu treba ženska nujno opraviti pregled s proktologom, še posebej, če ima sumljive simptome.

Simptomi

Manifestacije bolezni so odvisne od vrste in mesta fistule. V primeru, da se je fistula pravkar začela oblikovati, je slika bolezni precej zamegljena. Pacient lahko uganka o fistuli zaradi neugodja med defekacijo in srbenjem v analnem predelu.

Ko se bolezen razvije, se tem simptomom pridružijo naslednje:

  • krvavi in ​​gnojni izcedek, ki ga lahko vidimo na spodnjem perilu ali dnevnih blazinicah. Krv in gnoj lahko najdemo tudi v iztrebkih;
  • bolečih občutkov se pomnožijo ne le med odstranjevanjem, temveč tudi po dolgotrajnem sedenju, pri hoji in kašljanju;
  • včasih zaradi vnetja ima bolnik subfebrilno temperaturo (37-37,5 stopinj). Ponavadi se temperatura zveča zvečer. Včasih vnetje lahko povzroči zvišanje telesne temperature do dovolj visokih vrednosti.

Vsi ti simptomi se lahko nato pojavijo, nato pa začasno izginejo. Pri povezovanju novih vnetnih žarišč lahko pacient pokaže znake splošne zastrupitve telesa: glavobol, utrujenost, izguba apetita.

Bodite pozorni! Pri moških lahko analna fistula povzroči znatno zmanjšanje moči in razvoj erektilne disfunkcije.

Kaj je nevarna analna fistula?

V idealnem primeru bi se zdravljenje s fistulo trebušne reakcije začelo takoj po pojavu prvih simptomov. V nasprotnem primeru zapleti, kot so:

  • sepso ali zastrupitev s krvjo. Ta zaplet zahteva takojšnjo medicinsko pomoč in celo bolnikovo bivanje v enoti za intenzivno nego;
  • brazgotinjenje tkiv okoli fistule, ki vodi do inkontinence blata in plinov;
  • brazgotinjenje stene rektuma. Posledica tega je, da dejanje defekcije povzroči hude bolečine in jo spremlja krvavitev;
  • Fistula se lahko razvije v maligni tumor.
Diagnozo fistule z uporabo ultrazvoka

Diagnostika

Seveda, če se fistula odpre, diagnoza bolezni ni težavna: fistula anusa, katere fotografija je podana v članku, izgleda precej značilna. Kirurg diagnozi, ki temelji na pritožbah bolnika, pa tudi ne z ročnim rektalnim pregledom. Slednji postopek povzroči resne neugodje za bolnika, zato se izvaja bodisi pod splošno anestezijo bodisi pod epiduralno anestezijo.

Pred zdravljenjem je pomembno določiti lokacijo fistule in resnost bolezni. Za to so potrebni številni dodatni diagnostični postopki:

  • barvilo se injicira v rektum. Po tem zdravnik opazuje, kje stoji;
  • Ultrazvok;
  • Izvede se rentgenski pregled s kontrastnim medijem.

Pomembno je tudi, da mikrobiološko študijo fistule ločimo od ustja.

Bodite pozorni! Pri diagnozi fistule anusa je obvezna citološka analiza izpusta: ta metoda omogoča ugotavljanje, ali je uničenje tkiv posledica onkološke bolezni.

Zdravljenje

Če ima bolnik rektalno fistulo, je naveden kirurški poseg. Ne glede na obliko fistule je potrebno temeljito izprazniti in očistiti iztrebkov in gnoj. Prav tako je zelo pomembno, da prekinete komunikacijo med rektumom in fistulno votlino. Za to se izloča fistulozni tečaj med kirurškim posegom. To ni mogoče vedno storiti: če je fistula blizu anusa, lahko takšna strategija povzroči, da bolnik razvije tako neprijeten simptom kot inkontinenco. V tem primeru se fistula potegne s kirurško nitko.

Ko diagnosticirate fistulo, jo odstranite s kirurškim posegom

Poleg tega mora zdravnik odstraniti tkiva, uničena z gnojenimi spojinami.

Operacija se izvaja v splošni anesteziji v kirurški bolnišnici. Po operaciji se šivi ne prekrivajo. Zdravnik odloči o potrebi po uporabi šivov, potem ko je vnetni proces prišel na nič.

Po operaciji mora biti bolnik pod zdravniškim nadzorom več tednov. Pomembno je tudi, da upoštevate posebno hrano, ki jo predpisuje vaš zdravnik. Za pospešitev zdravljenja različnih zdravil, na primer Todikamp. V idealnem primeru, mesec po operaciji, se lahko bolnik vrne v normalno življenje.

Po operaciji se problem s fistulo rektuma ni popolnoma rešil. Potrebno je dodatno zdraviti. Še posebej so za zdravljenje fistule prikazani antibiotiki splošnega delovanja: preprečili bodo nadaljnjo suppuration in razvoj patološkega procesa. V zvezi s strategijo nadaljnje terapije se odločitev sprejme skupaj s proktologom.

Preprečevanje

Da bi se izognili fistuli rektuma, je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • pazi na stol: pokličite zdravnika v primeru zaprtja pravočasno;
  • Jejte pravilno: prehrana mora imeti veliko živil, bogato z vlakninami, kot so zelenjava in sadje, malo maščobne in začinjene hrane;
  • Uporabite sveže pečenje v omejenih količinah;
  • pazi na osebno higieno;
  • Sčasoma se posvetujte z zdravnikom o morebitnih boleznih analnega območja, na primer razpok v rektumu ali hemoroidih;
  • ne sami zdraviti analno regijo. Celo takšno učinkovito orodje, kot zelo priljubljen Todicamp, lahko povzroči škodo z neupravičeno uporabo. Fistula je vir stalne okužbe v telesu, ki ga v nobenem primeru ni mogoče zanemariti.

Bodite pozorni! Pogosto bolniki, ki so nerodni za ogled zdravnika, uporabljajo ljudske metode zdravljenja fistule. Ne storite tega: nekatere ljudske metode so lahko učinkovite, vendar jih je treba uskladiti s strokovnjaki. Poleg tega nobena ljudska metoda ne bo popolnoma odpravila fistule.

Fistula rektuma je nevarna bolezen, ki lahko povzroči smrtno nevarne zaplete, vključno z rakom in sepso. Zdravljenje je treba začeti čim prej. V idealnem primeru, takoj, ko začutite prve simptome, to je, bolečine med defekacijo in srbenjem v anusu, se morate posvetovati s proktologom. Ta videoposnetek vam bo pomagal izvedeti več o fistuli rektuma:

Pararektalne fistule: kaj je to?

Fistul nastanejo kot posledica vnetnega bolezenskega procesa fistulo - neke vrste kanal, ki povezuje vsako telo z zunanjim okoljem. To se pojavi kot posledica patološkega vnetja, ko je telo treba prikazati nekaj ven: gnoj, skrivnost, tkivo upadanja izdelek, vsebino votlih organih (blatom urina). Fistule pojavijo samostojno ali pa kirurgi med operacijami odstraniti vsebino votline v pooperativnem obdobju. Fistule se lahko pojavijo na različnih lokacijah, od katerih je najpogostejši so: dlesni, črevesje, mehur.

Kako zdraviti rektalno fistulo brez operacije: zmedenost ali resničnost

Za večino to pararectal (ne parapraktilny) fistule pojavi pri bolnikih kot posledica akutne absces, ko se tvori zamudo potovanje k zdravniku ognojek, ki se bodo kmalu odprli sami in gnoj pride ven. Po tem pride olajšanje, in pacient napačno verjame, da je ozdravil.

Spontano razkrita pararektalna fistula zapusti vnetni proces, ki povzroči nastanek nove fistule.

Praviloma je kirurška le edina metoda kardiovaskularne odstranitve fistule rektuma. Konzervativno zdravljenje in zdravljenje z ljudskimi pravili sta pogosto nemočni in prinašajo le začasno olajšavo. Kljub temu pravočasna pritožba strokovnjaku vedno daje možnost za okrevanje.

Za zdravljenje anusne fistule doma

Metode zdravljenja anusne fistule doma:

  • Sejne kopeli s soljo, soda, zdravilna zelišča;
  • Mikrokristali s kamilico, krompirjevim sokom, oljnim olju;
  • Domače mazila: vodka z oljčnim oljem, mamica z alo, raztopljena maščoba s skorjem hrasta in travo vodnega popra;
  • Stisne: iz listja zelja, pare zeliščne šentjanževke.

Skupaj z običajnim delovanjem, zdaj, da bi odstranili rektalno fistulo, se uporablja široka laserska metoda. Pacientu omogoča hitrejšo regeneracijo zaradi nizke travmatizacije te metode. Zmanjša tudi stopnjo sindroma bolečine, znatno zmanjša tveganje za zaplete in krvavitev.

Purulentna fistula: vzroki in kraji izvora

Fistule so bolezen, iz katere nihče ni imun. Prirojeni so zaradi nenormalnega razvoja in pridobljeni kot posledica vnetnega procesa. Vložena fistula se pogosto oblikuje v vratu ali blizu popka. Pridobljeno se pojavi na nogi, zadnjici, trebuhu, lupini, obrazu, ušesu, nogi, roki, hrbtu in tudi v dimljah.

Otrok, ki je še vedno v maternici mater med ultrazvokom, lahko zazna popka popka in to je precej pogost pojav.

Fistula ne more ozdraviti zaradi tega, ker nekaj neprestano prehaja skozi to. In agresivne izločki, bolj degradirano koža na področju fistule, toksini in mikrobi prodirajo v okoliško tkivo, ki nastanejo brazgotine in celo nove fistule. Fistule motijo ​​delovanje telesa, ki tvori v ozadju vnetja, povzroča zastrupitev in izgubo tekočine.

Fistule so prirojene ali pridobljene

Vzroki za fistulo:

  • Vnetni proces;
  • Poškodbe;
  • Kronični destruktivni procesi;
  • Zaščitna vnetna reakcija telesa;
  • Operativni poseg.

Fistulo jasno vidna od nje nenehno stoji patološko tekočine, vendar je treba natančno preučiti, da se določi globino, smer fistule zvezi z vsemi organi in ugotoviti vzroke, ki so privedli do oblikovanja fistulo.

Fistula na coccyx: zdravljenje doma

Fistula, ki se pojavi na kokci, je precej resna bolezen. Coccyx sestavlja več zapahnjenih vretenčnih diskov in je nepremično. Pripeta je na mišice, vezi, ki vplivajo na črevesje in mehur. Vzroki vnetja na tem področju so lahko drugačni in za to je lahko veliko predpogojev.

Poleg bolečine je glavni znak prisotnosti fistule izločanje gnojov iz katerega koli dela območja kokice.

Ko se fistula razgrajuje, se poveča v velikosti in postane kot absces. Če se gnoj začne iztekati, potem to ne pomeni, da pride do okrevanja, ker se okužba sama ne izloča - je v notranjosti fistule.

Dejavniki, ki vplivajo na pojav fistule v osrednjem območju:

  • Poškodbe hrbtenice;
  • Prekomerna telesna aktivnost;
  • Povečanje živcev v ledvenem območju;
  • Okužbe;
  • Podhlajenje;
  • Sedalni način življenja.

Fistula na kokcih se lahko pojavijo zaradi različnih razlogov

Če se na kocki razvija fistula, morate čim prej poiskati pomoč, saj negativne posledice ne bodo dolgo potekale. Zato je prva naloga kirurga očistiti kanal, odstraniti žarišča okužbe, blokirati robove fistule in ločiti vnetni proces iz telesa.

Pri otroku duhovniku fistula: kaj storiti ali narediti

Zelo pogosto fistula, ki jo najdemo na otrokovem ponosu, povzroča občutek strahu in panike pri starših. Vendar je treba razumeti, da je panika v tem primeru ni potrebno, pomembno, da pravilno diagnozo in pošljite moč in potrpežljivost, ki pomagajo otrokom in zdraviti bolezni.

Otroška fistula je redek pojav, pogosto prirojen, vendar se zgodi tudi, da se fistule oblikujejo tudi po rojstvu otroka.

Fistula se pojavi, ko okužba prodre v rektum ali v tkiva, ki so blizu nje. Na zadnjici v otrocih so tkiva svobodna, zato mikrobe preprosto prodirajo tam. Tudi zelo občutljiva na otrokovo kožo in na območju anusa, zato lahko kontaminacija rektuma, kršitev njene integritete in videz fistule nastanejo zaradi nepomembnega razloga - kršitve higiene.

Znaki fistule pri otroku:

  • Anksiozno vedenje;
  • Visoka temperatura;
  • Pomanjkanje apetita;
  • Jokanje med blatom;
  • Purulentni iztiski;
  • Bolečina v anusu.

Glavna in prepoznavna značilnost prisotnosti fistule pri otroku je prisotnost majhne luknje v zadnjici, lahko pa je nekaj. Od teh odprtin sluz, ki nima vonja, se občasno izloča. Otroške fistule na takem problematičnem področju povzročajo veliko neprijetnosti - otroci postanejo zelo mudri, jih je treba nenehno umivati. Če sumite na fistulo, otroku pokažite specialistu, moderna medicina uspešno zdravi takšne bolezni, operacija pa po potrebi traja le četrtino ure.

Kako zdraviti fistulo in kaj je to (video)

V primeru fistul ni smiselno, da se čas zamuja, se iztočne fistule obravnavajo veliko hitreje. To ne pomaga ljudskim zdravnikom, zaroti ali zdravilnim zeliščem. Alternativna medicina lahko služi samo kot dodatna terapija za ublažitev simptomov bolezni, pomaga pri odstranjevanju srbenja, vnetja, draženja. Fistule zelo redko zdravijo sami, skoraj vsi potrebujejo kirurški poseg. Fistula, še posebej analna, je bolezen zelo neprijetna, nadležna. Samo pravočasen klic zdravniku zagotavlja popolno okrevanje.

Paraproctitis: vzroki, simptomi, zdravljenje, fotografija

Paraproctitis lahko postane ena najbolj neprijetnih in nevarnih posledic hemoroidov. Ta bolezen je povezana z vnetjem podkožnega tkiva in tvorbo gnilobnega območja v njej. Proktologi menijo, da je ta patologija zelo pogosta in opozarja, da vodi v zapleteno operacijo in dolgo rehabilitacijo. Zato je dobro, da se seznanite z glavnimi simptomi, se naučite metod zdravljenja in preprečevanja.

Zakaj se pojavlja paraproctitis

Vsaka proktološka bolezen povzroči, da bolnik prikrije in skrije svoj problem. Začne iskati načine samo-zdravljenja, pri čemer odloži zadnji obisk specialistu. Zato lahko v spodnjem delu črevesja pride do lahkega vnetja v tako zapletu kot paraproctitis.

V 90% primerov je nadaljevanje akutnih ali kroničnih hemoroidov. Ko poslabšanje te neprijetne bolezni pri osebi nastanejo razpoke okoli anusa. Če so prisotni notranji hemoroidi, so pogosto travmatizirani in mikrokredki ostanejo na rektalni sluznici. Pri prehodu blata ali s površine spodnjega perila zlahka dobijo bakterije, ki se ne sperejo po roki. Najpogosteje analiza razkriva mešani tip patogene mikroflore: Escherichia coli, streptokoki in stafilokoki.

Veliko manj nevarne klice priti na črevesno sluznico kompleksa "notranjih" način: skozi Trud zobe, ko trpijo sinusitis ali sinusitis, glivičnih okužb. Najmanjše celice patogena se zlahka prevažajo skozi telo s krvjo ali limfo, medtem ko se zadržujejo v rani sphinktorja. Gnojni absces včasih po priklopom na analne žleze odpadkov izdelke, zaradi stagnacije in fermentacije, nastanek toksinov.

Drugi zdravstveni problemi povzročajo paraproctitis:

POMEMBNO!

  • kakršno koli oslabitev imunitete po prehladu, gripi ali preneseni okužbi;
  • kronične bolezni in prirojene patologije krvnih žil, krčne žile;
  • diabetes mellitus na različnih stopnjah;
  • razpoke v anusu.

Glavni simptomi in vrste vnetja

Paraproctitis je nalezljiv proces v podkožnem tkivu. Ko bakterijska rana vstopi v rano, se razvije morbiden poudarek, ki ga topi od znotraj, ki tvori veliko količino gnojne tekočine in abscesa. Išče izhod in trup navzven ali znotraj rektuma. Bolj aktivna patologija, bolj mehko tkivo je poškodovano v spodnjem delu trebuha.

Simptomi paraproctitisa so popolnoma odvisni od vrste bolezni:

  • Podkožna oblika: velik absces se nahaja okoli anusa in štrli s tuberkulom. Zdravnik opazuje oteklost in hudo pordelost, ki jo spremljajo temperatura, šibkost in mrzlica. Boleče je za sedenje, ležanje in vsakodnevno poslovanje. Glavna težava je obisk sanitarij in upravljanje naravnih potreb. Bolečine se lahko poslabšajo, ko prenašajo velike obremenitve in se motijo ​​po hoji.
  • Submukozna oblika: pojavlja se manj pogosto in ima manj izrazit sindrom bolečine. Poleg podkožnega tkiva iz vnetnega procesa trpijo tudi sluznica v rektnem kanalu in spodnjem delu črevesja. Oteklina je lahko manjša, vendar težave nastanejo pri sprostitvi blata in je hemoroidna vozla močno poškodovana, obstajajo majhne krvavitve.
  • Ishiorektalni videz: najtežja možnost diagnoze. Vnetje nastane v globini anusa in je med vizualnim pregledom povsem nevidno. Oseba se lahko pritožuje nad vlečenjem bolečin, ki ne dovoljujejo potiskanja v stranišče in se močno povečajo s katerim koli gibanjem. Šele po nekaj dneh se temperatura dvigne in se začne značilna okorelost okrog sfinkterja.
  • Purulent paraproctitis: vedno spremlja nastanek ene ali več fistul, napolnjenih z vnetno tekočino. Bolečina postane pulsira in prehaja le po odprtju abscesa. Če se rana fistule tvori v rektnem kanalu, bolnik opazuje sluz in kri vene, ki gredo ven s teleti. Pri ženskah vnetje pogosto zgrabi zadnji del vagine. Potem se iz perineuma pojavi tekočina, ki ogroža okužbo jajcevodnih jajčec in jajčnikov.

Folne slike paraproctitisa

Slednja oblika, če ni zdravljenja, zlahka preraste v kronično. Bolnik se bo po morebitnem stresu, angini ali akutni respiratorni stiski, enostavni hipotermiji soočil s poslabšanjem in suppuration. Vsakič, ko bo mesto vnetja širše. To lahko povzroči preboj druge fistule neposredno v trebušno votlino in smrtno nevaren peritonitis.

Drugi zaplet je, da se zavedamo nekrotičnega paraproctitisa. To povzroča posebno vrsto gnusne bakterije in anaerobnih organizmov, ki jih je težko zdraviti z antibiotiki. Bolezen v tem primeru se razvija zelo hitro. V samo nekaj dneh celoten perineum nabrekne, koža postane nenaravna cianotična senca in je nemogoče dotakniti. Visoka vročina prinaša močno šibkost in depresijo, glavobol in mrzlico. V tem primeru je potrebno nujno operacijo in celo odstranitev mesta rektalnega kanala.

Metode zdravljenja paraproctitisa

V kateri koli obliki in stadiju bolezni je potreben kirurški poseg. Njena intenzivnost in metoda sta odvisna od mesta nastanka fistule. Zdravnik jo odpre in ga temeljito očisti, včasih pušča odtok zaradi boljše ločitve tekočine. Če se je tkiva spremenila in so zelo onesnažena z bakterijami, jih bo treba odstraniti. Po tem so vse rane in notranje fistule šivane, tako da ni novih pogojev za novo okužbo.

Med rehabilitacijskim obdobjem se bolnik zdravi z antibiotiki. V obliki injekcij uporabite Ceftriaxone, Lincomycin ali Amikacin. Pomaga tudi posebno mazilo paraproctitisa, iz katerega nastajajo obloge na anusu in vneto območje okoli njega. Zdravi rane in odstranjuje oplaščenost za enkratno uporabo s kremo Levomekol.

Vishnevsky mazilo od paraproctitisa

V začetni fazi lahko poskusite Vishnevsky mazilo pred paraproctitisom. Vsakdo pozna svoje lastnosti, da dobro potegnejo gnoj, vzporedno pa uničijo vse patogene bakterije in zdravijo rane. Majhna količina zdravila se nanaša na sterilno povoj in jo pritrdi več ur. Po sproščanju tekočine previdno zdravite rane z vodikovim peroksidom, mazite z zelenjem ali jodom.

Preprečevanje paraproctitisa

Zdravniki opozarjajo, da operacija pri odstranjevanju fistule ne zagotavlja popolnega zdravljenja. Konec koncev, to ne vpliva na sam vzrok vnetja. Zato, ker učinkoviti preventivni ukrepi priporočajo:

  • spremljati stanje mikroflore v črevesju, porabiti več kislih mlečnih izdelkov;
  • ne pozabite na redno blato, se izogibajte zaprtju;
  • zdravljenje hemoroidov in pogostejšega obiska proktologa za spremljanje stanja;
  • upoštevajte priporočila za vsako okužbo, vključno s herpesom in ARVI;
  • pozorni na higieno perineuma, da pridobijo samo visoko kakovostno perilo.

Fistula simptomov rektuma - kaj je to, simptomi pri odraslih, vzroki in zdravljenje

Fistule ali fistule rektuma (fistulae ani et recti) - resna patologija, povezana z nastajanjem gnojnih prehodov skozi vezivno tkivo rektuma črevesja. Izhod v fistuloznih tunelih se lahko konča v peritonealnem tkivu. To so nepopolne notranje fistule. Pogosto so hodniki povsem odprti in odprti skozi kožo v anusu, tako imenovane popolne zunanje fistule.

Nato upoštevajte, kakšne vrste bolezni, kakšni so glavni simptomi in vzroki njenega pojava, in kaj je predpisano kot zdravljenje odraslih bolnikov.

Kakšna je fistula rektuma?

Rektalno fistula - kronična vnetna Postopek po analne žleze, ki so običajno v morganievyh grobnicah (analne sinusov), pa ima za posledico tvorbo skozi katero se proizvodi periodično dodeljene vnetje (gnoj, sluz in sanies) v danke.

Fistula je kronični paraproctitis, v katerem je konstantno odvajanje gnojov s fistule. Iz notranjosti je tečaj pokrit z epitelijem, ki preprečuje, da bi se zapiral in samozdravil.

Koda bolezni po ICD-10:

  • K60.4 - Fistula rektuma. Kožni (polni).
  • K60.5 - anorektalna fistula (med anusom in rektumom).

Sama po sebi prisotnost vročine kronične okužbe škodljivo vpliva na telo kot celoto, oslabi imuniteto. V ozadju proktitisa fistule se lahko razvije proktozigmoiditis. Pri ženskah je možna okužba spolnih organov z razvojem kolpitisa.

Vzroki

Pojav fistul je povezan z okužbo, ki prodre skozi črevesne membrane in okoliška tkiva. Najprej se vnetje maščobnega tkiva okrog črevesja (paraproctitis). Začne se kopičiti gnoj.

Abscesi se sčasoma prelomijo in puščajo tubule, imenovane fistule. Lahko se cicatrize ali še naprej vnamejo in vdirajo.

V proktologiji je približno 95% fistul rektuma posledica akutnega paraproctitisa. Okužba, ki prodre globoko v steno rektuma in obdaja celulozo, povzroča nastanek peri-rektalnega abscesa, ki se odpre in tvori fistulo. Nastanek je lahko posledica nesorazmerne obravnave pacienta s proktologom, nekoricne narave operativne intervencije pri paraproctitisu.

Narava bolezni, poleg povezave z akutnim paraproctitisom, je lahko tudi post-operativna ali post-travmatična. Na primer, ženske fistul Spojina vagine in rektuma prednostno tvorjena kot posledica rojstva škode, ki lahko nastane med drugim zaradi kanala prelomov rodnosti v dolgotrajne dela ali zaklepom ploda.

Da bi povzročili nastanek fistul, so lahko tudi grobe oblike izvajanja ginekoloških manipulacij.

Razlogi za nastanek fistule so naslednji:

  • nepravočasna napotitev na zdravnika z razvojem paraproctitisa;
  • nepravilno predpisana obravnava;
  • nenormalno delovanje operacije za odstranitev abscesa, ki ga spremlja le odpiranje in odvajanje abscesa brez imenovanja pravilno izbrane antibiotične terapije.

Pojav fistuloznih lukenj v anusu je lahko povezan tudi s takimi boleznimi:

Vse vrste fistul imajo enako strukturo - vnos, kanal in izhod. Vhod se lahko oblikuje na različnih mestih, na primer:

  • blizu anusa;
  • na zadnjici;
  • v perineumu;
  • V vagini ali v bližini (rekto-vestibularna fistula);
  • v plasti podkožnega tkiva.

Odvisno od tega, kako se nahaja fistula v primerjavi s analnim sfinktrom, se določijo intrasfinktorne, ekstrasinfinske in transfiktonske fistule rektuma.

  1. Intrasfincterne fistule so najbolj preproste, jih diagnosticirajo v 25-30% primerov tvorbe takšnih formacij. V tej varianti se uporabljajo druge oznake, in sicer mejne ali subkutane-submucozne fistule. Karakterizirana je s preprostostjo fistuloznega seveda, nepojasnjeno manifestacijo čikatrskega procesa in nepomembnim receptom na potek bolezni.
  2. Transsfinkteralne. Fistulski odlomki takšnih formacij vsebujejo gnojne žepe, veje v pararektalnem tkivu in cicatricialne spremembe, ki jih povzroča gnojno tkivo. Kanali takšnih fistul prehajajo skozi površinski, podkožni ali globoki del sfinkterja.
  3. Ekstrafinktorska fistula rektuma je najbolj zapletena vrsta, ki prizadene večino sfinktra in hkrati ima perforacije različnih oblik. Zdravljenje je precej zapleteno z različnimi plastičnimi oblikami in se celo izvaja v več fazah.

Simptomi fistule rektuma pri odraslih

Manifestacije fistule rektuma so odvisne od lokacije fistule z gnojno vsebino in stanja imunskega sistema, ki bo določil resnost manifestacij take patološke formacije.

Po prenešenem paraproctitisu pri bolniku:

  • v anusu so bolečine;
  • obstaja luknja, iz katere se sprošča gnoj (njegove sledi bodo vidne na perilu in / ali oblačilih).

Včasih, skupaj z gnojnim izpustom na tkivu, ostane sok, ki se pojavi zaradi poškodb krvnih žil. Če fistula nima zunanje vtičnice, ima bolnik le bolečino in / ali izlitje iz lumina rektuma ali vagine.

Prisotnost nepopolnih notranjih fistul povzroči bolnikom občutek prisotnosti tujega telesa v predelu anusa. Če infiltrat ni dovolj sproščen iz dihalne fistule, bolniki čutijo:

  • bolečine in nelagodje v anusu
  • blato in uriniranje
  • dodelitev iz rektuma (gnoj, infiltracija, sluz)
  • draženje in pordelost kože okoli anusa in dela zadnjice
  • zvišana telesna temperatura, mrzlica.

V kronični obliki bolezni, še posebej v času poslabšanja, je opaziti naslednje vrste simptomov:

  • hitro utrujenost;
  • živčni izčrpanosti;
  • slab spanec;
  • glavobol;
  • telesna temperatura narašča redno;
  • inkontinenca črevesnih plinov;
  • motnje v spolovilnem območju.

Tudi v fizični ravnini se lahko pojavijo patološke spremembe:

  • deformira zadnjo odprtino;
  • bolečine v mišičnem tkivu sfinktra;
  • disfunkcija sfinktra.

V obdobju remisije splošno stanje bolnika ni bilo spremenjeno in s skrbno higieno kakovost življenja ne trpi veliko. Vendar lahko dolgotrajna fistula in stalna poslabšanja bolezni povzročijo:

  • astenizacija,
  • poslabšanje spanja,
  • glavobol,
  • periodično povišanje temperature,
  • zmanjšanje invalidnosti,
  • živčnost,
  • zmanjšana jakost.

Glede na stopnjo in obliko bolezni se simptomi izmenjujejo.

Diagnostika

V začetni fazi se pacient sprašuje, v katerem so opredeljene očitke, značilne za to patologijo. Diagnoza fistule ponavadi ne povzroča težav, saj zdravnik tudi ob pregledu odkrije eno ali več odprtin v analnem predelu, s pritiskom, na katerega se ločijo gnojne vsebine. Pri raziskavah prstov lahko specialist odkrije odprtino notranje fistule.

Poleg preiskovanja in zbiranja anamneze je bolniku predpisan test:

  • biokemijski test krvi,
  • splošna analiza krvi in ​​urina,
  • analiza iztrebkov za okultno kri.

Instrumentalne metode diagnoze fistul rektuma:

  1. Rektomankopija je endoskopski pregled rektuma s pomočjo cevi, vstavljene v anus. Ta metoda omogoča vizualizacijo rektalne sluznice in biopsijo, da bi lahko diferencirali fistulo rektuma iz tumorja v primeru suma.
  2. Za razjasnitev položaja fistule rektuma in prisotnosti dodatnih vej opravimo ultrazvočno preiskavo - ultrazvočni pregled pararektalnega tkiva.
  3. Fistulografija - rentgenski kontrastni pregled, ko se v luknjo uvede posebna kontrastna snov, se posnamejo slike. Uporabijo se lahko za presojo smeri fistule in lokacijo gurilne votline. Ta študija je obvezna pred operacijo.

Zdravljenje

Pomembno je razumeti, da se fistule ne zdravijo z zdravili in tradicionalno medicino. Edino zdravljenje, ki vam omogoča, da dosežete popolno zdravilo za bolezen, je kirurško.

Terapija z zdravili se uporablja izključno za ublažitev simptomov in kot pripomoček za pospešeno okrevanje.

Priporočamo farmakološke skupine:

  • sistemski antibiotiki četrte generacije za oralno uporabo: metronidazol, amoksicilin;
  • lajšalci bolečin: Detralex, Hemoroidin, Flebodia;
  • zdravilni pripravki z protivnetnimi lastnostmi (zunanji): Levosin, Levomekol, Fusimet.
  • fizioterapevtski postopki v celoti: elektroforeza, NLP.

Delovanje

Zdravljenje s fistulo je kirurško. Glavni cilj - blokirati vstop bakterij v votlino, njegovo čiščenje in izrez (premikanje) gibanja fistule.

Operacija za odstranitev fistule rektuma je običajno predvidena na načrtovan način. V primeru poslabšanja kroničnega paraproctitisa se običajno takoj odpreti absces, odstranitev fistule pa se izvede po 1-2 tednih.

Kontraindikacije za operacijo:

  • Težko splošno stanje.
  • Nalezljive bolezni v akutnem obdobju.
  • Dekompenzacija kroničnih bolezni.
  • Kršitev strjevanja krvi.
  • Ledvična in jetrna insuficienca.

Glede na kompleksnost fistule se lahko izvedejo naslednje metode kirurškega posega:

  • izrezovanje po celotni fistuli z ali brez šivanja rane;
  • izrez s plastiko notranje fistule;
  • ligatura metoda;
  • lasersko vžiganje fistule;
  • polnjenje z biomateriali fistulous seveda.

Strokovno opravljeno delo v specializirani bolnišnici v 90% zagotavlja popolno zdravilo. Toda, tako kot pri vsaki operaciji, lahko pride do neželenih posledic:

  • Krvavitev med operacijo in po njej.
  • Poškodba sečnice.
  • Nadomestitev pooperacijske rane.
  • Nezadostnost analnega sfinktra (inkontinenca blata in plinov).
  • Ponovitev fistule (v 10-15% primerov).

Bivanje v bolnišnici po operaciji:

  1. V prvih dneh, ko je pacient v bolnišnici, ga dobimo s plinsko cevjo, predpisani analgetiki, antibiotiki, prelivi.
  2. Od 2. dne je dovoljena hrana - nežna in zlahka asimilirana hrana v popačeni obliki, obilna pijača. Seje kopeli s toplo raztopino antiseptikov, anestezirajočih mazil, po potrebi odvajal, antibiotikov.
  3. Dolžina bivanja v bolnišnici po intervenciji je lahko drugačna - od 3 do 10 dni, odvisno od velikosti operacije

Po izteku iz bolnišnice mora biti pacient posebej pozoren na lastno zdravstveno stanje in se takoj posvetovati z zdravnikom, če se pojavijo naslednji simptomi:

  • Ostri dvig temperature
  • Stalna trebušna bolečina
  • Stolna inkontinenca, prekomerna proizvodnja plina
  • Bolni stolček ali uriniranje
  • Pojav gnojnega ali krvavega izliva iz anusa.

Zelo pomembno je, da bolnik prvih 2-3 dni po operaciji ni imel blata. To bo zagotovilo sterilno okolje za zdravljenje. V naslednjem času se prehrana razširja, vendar se je treba izogniti zaprtju, kar lahko povzroči razhajanje šivalov. Dodatna priporočila:

  • Hrano je treba razdeliti 6-krat na dan v majhnih delih.
  • Pomembno je, da pijete zadostno količino tekočine, najmanj 2 litra vode na dan, tako da se telo hitro povrne in preprečuje zaprtje.
  • Ne jejte hrane, ki draži črevesje. Med njimi so gazirane in alkoholne pijače, velike količine čokolade, začimbe in okuse, čipsa, maščob mesa itd.
  1. Intrasfinktorska in nizka transfiktorna fistula rektuma se običajno dajo v trajno zdravilo in ne povzročajo resnih zapletov.
  2. Pogosto se ponavljajo globoke transfinktične in ekstrafinktivne fistule.
  3. Dolgotrajne fistule, zapletene s cicatrizacijo stene rektuma in gnojnim mravljinam, lahko spremljajo sekundarne funkcionalne spremembe.

Preprečevanje

Učinkovita profilaksa vnetnega procesa rektuma je naslednja strokovna priporočila:

  • uravnotežena in utrjena hrana;
  • končno zavračanje vseh slabih navad;
  • pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni prebavnega trakta;
  • zmeren fizični napor na telo;
  • zavračanje čustvenih šokov in stresa.

Fistula rektuma - je nevarna bolezen, ki lahko povzroči nelagodje s svojimi neprijetnimi simptomi in povzroči zaplete. Ko se pojavijo prvi znaki, prosimo, prosimo za pomoč od proctologa.

Paraproctitis - kaj je to, vrste, vzroki, simptomi, zdravljenje akutnega in kroničnega paraproktitisa pri odraslih

Paraproctitis (paraproctitis, iz grške rara - o, rroktos - rektuma; latinščina itis - vnetje) - akutno ali kronično vnetje medenice maščobnega tkiva, ki obdaja danke. Tudi v medicinski literaturi lahko najdete drugo ime te bolezni - pararektalni absces.

Med proktološkimi težavami zaseda vodilni položaj, drugič pa le za hemoroide in kolitis. Statistika trdi, da se paraproctitis pri moških pogosteje pojavlja kot pri ženskah. Najbolj dovzetni za bolezen so ljudje srednjih let, vendar ta bolezen vpliva tudi na dojenčke.

Kaj je za bolezen, kakšne vzroke in simptome v različnih oblikah in kaj je predpisano kot zdravljenje paraproctitisa, bomo obravnavali kasneje v članku.

Paraproctitis: kaj je to?

Paraproctitis je vnetni proces, ki se razvije v tkivih, ki obdajajo rektum. Začetek prvih simptomov tega patološkega procesa je vedno povezan s penetracijo okužbe skozi analne žleze iz lumena rektuma v globoke plasti pararektalnega območja.

Za bolezen je značilna nastanek ostre bolečine v mednožju in anusu, zvišanju temperature, pojavu težav z uriniranjem in odstranitvijo. Lokalne manifestacije so rdečina in otekanje analnega območja, pojav infiltracije (zgoščevanje) in poznejši absces.

Spontana disekcija abscesa je le začasna olajšava, ponavljajoča suppuration pa je preobremenjena s tvorbo fistule, ki pušča bodisi v lumu rektuma bodisi skozi kožo analnega območja.

  • Koda za ICD 10: K61 Abcess anus in danke.

Vzroki

Vzrok paraproctitisa je okužba (E. coli, staphylococcus, streptococci), ki vstopajo v celični prostor iz rektuma. Vsaka poškodba, domača travma in mikrotrauma, delovanje na sluznici - vhodna vrata za take okužbe.

Stafilokoki in streptokoki penetrirajo v celični prostor ne le skozi razpoke v rektalni sluznici. Obstaja notranja pot: kariesa, sinusitis ali katerokoli drugo težišče počasne (kronične) okužbe. Pri krvnem in limfnem toku se patogeni iz epicentra vnetja prenesejo v druge organe in tkiva.

Patogeni lahko vplivajo na katerikoli celični prostor, ki obkroža črevesje:

  • medeničnega in rektnega območja;
  • ilio-rektalna črevesna celuloza;
  • zadaj - rektalna cona;
  • submucous plasti rektuma;
  • podkožna maščobna plast.

V hudih primerih lahko vnetje pokriva več območij hkrati.

Dejavniki, ki povzročajo razvoj paraproctitisa:

  • oslabitev imunosti;
  • izčrpanost, dolgotrajno lakoto;
  • alkoholizem;
  • hude, pogoste okužbe;
  • kronične okužbe;
  • poraz majhnih plovil v diabetes mellitus;
  • ateroskleroza;
  • motnje delovanja črevesja: driska, zaprtje;
  • hemoroidi;
  • razpoke v anusu;
  • kronični vnetni proces v medeničnih organih: prostatitis (vnetje prostate);
  • cistitis (vnetje mehurja);
  • uretritis (vnetje sečnice), salpingo-oofritis (vnetje materničnih dodatkov);
  • ulcerozni kolitis;
  • Crohnova bolezen.

Glede na penetracijo okužbe se razlikujejo vrste:

  1. Hematogene - bakterije penetrirajo skozi krvni obtok bodisi iz drugih delov rektuma, v katerem se razvije vnetni proces ali iz drugih organov v telesu (na primer v kariesih, tonzilitisu).
  2. Stik - širjenje okužbe iz vnetnih žlezij prebavnega trakta, ki se prelomi in odstrani bakterije.

Akutni paraproctitis

Akutni je paraproctitis, ki se je prvič pojavil in je značilen za nastanek suppuration v adipoznem tkivu. Rušilne vsebine lahko najdejo vtičnico, ki tvori patološki kanal med abscesom in sosednjimi votlimi organi ali površino kože (fistula).

Opozoriti je treba, da je diagnosticiranje samega akutnega paraproctitisa neposreden pokazatelj potrebe po kirurškem posegu. Za akutno obliko bolezni je značilna lastna akutna pojavnost, pa tudi resnost kliničnih pojavov. Intenzivnost slednje zlasti kraju lokalizacijo vnetnega ostrenje, njegove velikosti, določi značilnosti obarjanje povzročitelja in splošno odpornost organizma.

Vrste akutnega paraproctitisa, odvisno od lokacije razjed:

  • Subkutano - pod kožo v anusu;
  • submukoza - v neposredni bližini rektuma, pod sluznico;
  • ishiorektalno - blizu ishijeve kosti;
  • pelviorektalni (medenični rektal) - v votlini majhne medenice;
  • Retrectectal - za rektumom.

Na sliki so navedene naslednje vrste paraproctitisa:

  • (A) - subkutano;
  • (B) - ishiorektalna;
  • (B) - medsfinkter;
  • (D) je pelvioreksualen.

Kronični paraproctitis

Kronični paraproctitis običajno pokriva morgansko kripto, prostor med notranjimi in zunanjimi sfinkterji ter skorajšnjim rektom. Rezultat dolgotrajnega kroničnega paraproctitisa tega obsega lahko pararektalne fistule rektuma (patološki kanal, ki povezuje rektum na kožo ali v bližini votlih organov). Detekcija pararektalne fistule kaže na akutni paraproctitis, ki se je zgodil.

  • Polna;
  • Nepopoln;
  • Outdoor;
  • Notranji.
  • Spredaj;
  • Stranski;
  • Zadaj.
  • Intrasfinktorija (vnetje mišic in tkiv sfinkterja)
  • Extrasfinctory;
  • Transfinit.
  • Preprosto.
  • Zapleteno.

Simptomi paraproktitisa pri odraslih

Klinične manifestacije akutnega in kroničnega paraproctitisa se zelo razlikujejo, zato je zelo pomembno, da poznate svoje začetne simptome, da se pravočasno obrnejo na specialist.

  • zvišanje temperature,
  • šibkost,
  • bolečine v mišicah, pomanjkanje apetita.

Posebni znaki paraproktitisa:

  • ostre bolečine pulzirajočega / vlečnega znaka na rektnem področju,
  • odmiranje na celotno medenico;
  • boleče uriniranje;
  • motnje blata in boleča želja po praznjenju črevesja;
  • s površinsko lokacijo grenkega ostrine - oteklina in pordelost kože z možnim odpiranjem in potekom gnusa.

Simptomi akutnega paraproctitisa

Razvoj bolezni spremljajo tipični simptomi vnetnega procesa:

  • temperatura, ki lahko doseže 39 stopinj;
  • znaki zastrupitve telesa - šibkost, mrzlica, glavoboli, pomanjkanje apetita;
  • motnje uriniranja in defekacije (občutljivost, zamuda);
  • bolečine v območju vnetja (spodnji trebuh, majhna medenica).

Pri nekaterih bolnikih je možno nenadno spontano izboljšanje zdravstvenega stanja, nenadoma se bolečine zmanjšajo, telesna temperatura se normalizira. Hkrati iz rektuma in pri ženskah včasih iz vagine je veliko gnojnega mrčesa. Ta vzorec je značilen za preboj abscesa zaradi taljenja stene črevesja (ali vagine pri ženskah).

Simptomi kronične oblike

Kronični paraproctitis ima vse simptome, povezane z akutno obliko bolezni, vendar v manj izraziti obliki.

Ta vrsta bolezni nastane zaradi nepravilno izbranega zdravljenja ali če se je pacient pred kratkim obrnil na specialist. Glavne značilnosti so:

  • videz fistule na koži zadnjice in v anusu;
  • huda bolečina med odstranjevanjem;
  • izločanje iztrebkov in gneva, ki je zapustil fistulo;
  • pojav srbečice in draženje v mestu prebijajočega se abscesa.

Če ima fistula v kroničnem paraproctitisu odlično drenažo (obstaja absolutno prost vstop za gnojno vsebino), potem ta manifestacija bolezni praktično ne moti pacienta. Obstaja sindrom bolečine le z nepopolno notranjo fistulo, poleg tega pa bolečina postane intenzivnejša med dehidracijskim delovanjem in takoj po gibanju črevesja se bolnikovo stanje vrne v normalno stanje.

Na splošno so simptomi odvisni od lokacije paraproctitisa. V spodnji tabeli bomo podrobneje preučili vsako vrsto.

  • hiperemija kože okoli anusa;
  • edem tkiv anusa;
  • zbadanje pod kožo anorektalne cone, ki je med palpacijo zelo boleče.
  • kršitev akta uriniranja;
  • kršitev deformacije;
  • gnojni izcedek z dodatkom krvi iz rektnega kanala ali celo vagine.
  • hiperemija kože nad gnojnim žariščem;
  • edem tkiv na prizadetem območju;
  • asimetrija zadnjice.
  • Mlaz in huda vročina.
  • Bolečina v majhni medenici in spodnjem delu trebuha.
  • Stolp in zadrževanje urina.
  • Povečana bolečina do konca drugega tedna.

Najbolj nevarna za bolnika je nekrotizirajoči paraproctitis. Za to vrsto značilnosti instantne zastrupitve, hude bolečine, ki pokriva celotno mednožje. V tem primeru se opazi:

  • nizek tlak,
  • povečan srčni utrip in cianotična koža.
  • Mehko tkivo umre.

Procesu ne spremlja rdečenje in pojav gnusa, namesto tega obstaja nekroza in močno plinjenje - gnitje z dodelitvijo "močvirnega" plina.

Nekrotični paraproctitis se razvije zaradi poškodbe gnitnih mikrobov, klostridije, fusobakterij, anaerobnih mikroorganizmov.

Zapleti

Med najpogostejšimi zapleti, ki jih lahko povzroči akutni paraproctitis, so naslednji:

  • Vnetje stene rektuma ali vagine s gnojom;
  • Spontanost odpiranja na površini kože abscesa;
  • Možnost prehoda v središče vnetja na medenico;
  • Talite črevesja v črevesni steni nad anorektalno cono, ko vsebina črevesja vstopi v paraktektivno tkivo z naknadnim širjenjem okužbe skupaj s samim procesom;
  • Odprtje v votlino peritoneuma abscesa z naknadnim razvojem peritonitisa in širjenje gnoj v regijo retroperitonealnega prostora;
  • Taljenje sečnice s pusom;
  • Širjenje gnilobnega vnetja v druge celične prostore.

Med drugim je paraproctitis lahko zapleten zaradi prelomnega abscesa v danki, vagine, kože perineuma. Običajno se po spontani disekciji abscesa brez izvajanja ukrepov za drenažo oblikuje fistulozen potek.

Če se fistula ne oblikuje, vendar se ohranja osredotočenost okužbe, sčasoma pride do ponovitve - nastanka novega abscesa.

Diagnostika

Diagnostika paraproctitisa vključuje naslednje metode:

  • prstni pregled rektuma. S svojo pomočjo lahko določite mesto bolečine in mesto abscesa;
  • sigmoidoskopija. S svojo pomočjo oceni stanje sluznice rektuma in lokalizacijo infiltrata;
  • klinični test krvi. Prikazal bo prisotnost vnetnega procesa v telesu. Obstaja veliko število levkocitov, premik formule na levo in pospešek ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov) do 50 mm / h;
  • prebadanje gurilne votline z uvajanjem barvila. Izvedite 1-odstotno raztopino metilen-modre barve.
  • ultrasonografija, ultrazvočna in rentgenska preiskava lahko določijo lokacijo procesa, če druge metode niso dovolj.

Kako zdraviti paraproctitis?

Sodobna medicina pri zdravljenju paraproctitisa ne sije raznolikost, zato je najboljša možnost kirurški poseg. Pred operacijo se dodelijo standardni testi:

  • splošni test krvi;
  • splošna analiza urina;
  • pregled anesteziologa;
  • elektrokardiografija.

Anestezija se na splošno uporablja, raztopina se injicira intravensko ali skozi posebno masko.

  • Kirurg pojasnjuje lokacijo abscesa s pregledom rektuma na rektalnih ogledalih.
  • Nato odprite absces in ga očistite iz gnusa. Kirurg mora skrbno preučiti votlino, odpreti vse žepe in uničiti obstoječe razdelke.
  • Vdolbina abscesa se opere z antiseptično raztopino.
  • V rani je drenažna voda (diplomant, skozi katerega poteka gnoj, sycause).
  • V rektum lahko vstavite posebno cevko, da odstranite pline.
  • V prihodnosti se opravijo dnevne obleke, pacientu pa predpisujejo antibiotike.

Po pravočasnem popolnem kirurškem zdravljenju akutnega paraproctitisa (z izrezom prizadetega kripta in gnojnega kapi v danki) pride do okrevanja. V odsotnosti zdravljenja ali neustreznega odtekanja se vir okužbe ne odstrani, paraproktitis kronizira in nastane fistula.

Zdravljenje kroničnega paraproctitisa

Kronični paraproctitis, kot je akutni, zahteva kirurško poseganje, samo v tem primeru se operacija izvaja v načrtovanem redu in je sestavljena iz radikalne odstranitve prizadetih tkiv in fistul. Tudi kirurško zdravljenje dopolnjuje konzervativna terapija, ki poveča odpornost telesa, pospešuje celjenje pooperacijske rane, vpliva na vzrok in patogenezo paraproctitisa.

Vzrok za prehod bolezni na fistulo je pomanjkanje kompetentne terapije in kasneje apel na specialist. Ko je fistula nastala na mestu abscesa in vsebina izhaja iz nje, je pacientovo stanje razbremenjeno. Včasih se luknja raste, pogosto pa je fistula še vedno v središču vnetja. V notranjosti so plini in blato, oblikovanje gnojstva se občasno obnavlja.

Kronični paraproctitis se zdravi v kompleksu z uporabo antibiotikov in fizioterapije. Izločanje fistule se izvaja kirurško.

V pooperativnem obdobju se vsi bolniki zdravijo s širokimi spektri antibiotiki, detoksikacijo in restavrativno terapijo, izvaja se kirurško zdravljenje pooperativne rane. Skladnost s higieno na tem področju je prikazana tudi po izpustu iz kirurškega oddelka v bolnišnici: pranje s toplo vodo in milom dvakrat na dan in po vsakem deformaciji.

Diet

Natančneje, za paraproctitis ni prehrane. Toda za hitro okrevanje morate slediti prehrani, ki jo sestavljajo naslednja priporočila:

  1. Poskusite vzeti hrano na režim, vsaj 4-5 krat dnevno, približno istočasno.
  2. Potrebno je vsaj enkrat dnevno sprejeti vročo hrano (za kosilo): juha, juha.
  3. Večerja je bolje narediti enostavno, omejiti večerne mesne izdelke, veliko količino ogljikovih hidratov.
  4. Bolje je, da so vsi proizvodi z nizko vsebnostjo maščob: meso z nizko vsebnostjo maščob, piščančje prsi, puranje, nizko vsebujoče ribe.
  5. Kuhajte bolje za par, pa tudi kuhajte ali pečite, vendar omejite porabo hrane, ki jo ocvrti v zelenjavi ali maslu in drugih maščobah.
  6. Juhe in juhe ne smejo biti močne, sekundarne in bolje je kuhati juhe na rastlinskih vrtincih. Če želite narediti meso ali ribjo juho, potem te izdelke kuhamo ločeno in dodamo v končno posodo.
  7. Pijte dovolj vode: najmanj 1,5 litra na dan.

Kaj lahko pojedem s paraproctitisom?

  • kislo zelje;
  • korenje v kakršni koli obliki;
  • paradižnik, kumare, redkev;
  • čebula in zelena čebula, špinača;
  • kuhana sladkorna pesa;
  • sadje dreves in grmov;
  • mlečni izdelki;
  • nizko stopljeno parjeno meso in ribje jedi;
  • črni kruh;
  • svetlobne juhe;
  • žita (razen riža);
  • sadje in jagodičje ter zeliščne odjeke;
  • infuzije suhih sliv, kosmičev in pogrebov.
  • riž in zdrob;
  • trdi kuhani čaj, kava, kakav;
  • čokolada;
  • proizvodi iz moke, vključno z makaroni;
  • ovseni kosmiči;
  • začinjen, prekajen, kisel, maščoben;
  • kruh iz bele moke;
  • oljna hrana;
  • hitra hrana;
  • alkohol.

Folk pravna sredstva

Pred uporabo katerega koli ljudskega zdravila se posvetujte s svojim zdravnikom. morda obstajajo kontraindikacije.

  1. Svečke iz notranjih maščob in propolisa v razmerju 10: 1 se uporabljajo pri postoperativni terapiji ali pri kroničnem poteku bolezni. Zdravilo uporabite dvakrat na dan teden dni.
  2. Zberi se iz listja rajske kože, korenine altecuma in rožnjaka, ki se naredi od večera. Zjutraj se 4 ure na dan izloči in pije 150 ml pol ure pred obroki. Ta čaj je enako dober za zdravljenje paraproctitisa in fistule.
  3. Kopeli z zeliščnimi dekoncentriranji in infuzijami. Da bi to naredili, boste morali zbrati iz blagajne pastirski, šentjanževka, Bergenia, kolmeža, rmana, hrastovega lubja in druge rastline, z močnim protivnetnim in trpek učinek.
  4. Raztopimo 10 mumie tabletami v 200 ml tople vode, filtriramo in raztopino v bazenu prelijemo z 5 litrov vode. Tečaj - 2 tedna. Zdravilo Mumiye ima protivnetno delovanje in imunomodulirajoče lastnosti.
  5. Vzemite 3 žlice. žlice šentjanževke in zaspi v 300-350 ml vrele vode. Hranite na ognju 15 minut, nato napolnite in takoj položite vročo praženo šentjanževko na plastično folijo. Sedite in sedite, dokler se trava ohladi. Nato sperite s preostalo juho.

Preprečevanje

Glavna naloga po okrevanju je preprečiti ponovitev paraproctitisa. Profilaksa je naslednja:

  • odprava zaprtja;
  • prehrana, ki zagotavlja vzpostavitev rednega svetlobnega blata;
  • ohranjanje optimalne teže;
  • znebiti hemoroidov in analnih razpok;
  • skrbna higiena, pranje s hladno vodo po vsaki odstranitvi;
  • uničenje kroničnih žarišč okužbe v telesu;
  • zdravljenje hudih bolezni (sladkorna bolezen, ateroskleroza, bolezni gastrointestinalnega trakta itd.).

Absces, kot tudi katera koli druga bolezen ozdravljiva in prej ste pozorni na neprijetne simptome in se nanašajo na Proktolog, večja je možnost, da prepreči razvoj zapletov.

Ti Je Všeč O Zeliščih

Socialna Omrežja

Dermatologija