Osteoporoza kosti
Osteoporoza je progresivna sistemska bolezen, na katero vpliva človeški okostnjak, gostota se zmanjša in struktura kostnega tkiva je motena.
Motnje strukture kosti pri osteoporozi
V primeru osteoporoze se kompleksna struktura kosti razbije, kost postane ohlapna in nagnjena k zlomom tudi pri manjših obremenitvah.
- Postmenopavzna osteoporoza - osteoporoza, povezana z upadanjem proizvodnje ženskih spolnih hormonov.
- Starejša osteoporoza - osteoporoza, povezana s splošnim staranjem in poslabšanjem telesa, zmanjšanje mase in trdnosti okostja po 65 letih.
- Kortikosteroidna osteoporoza - se pojavlja s podaljšano uporabo hormonov (glukokortikoidov).
- Sekundarna osteoporoza - To se pojavi kot zaplet sladkorne bolezni, raka, kronične renalne nedostatachnosti, pljučne bolezni, hipertiroidizem, hipotiroidizem, hiperparatiroidizem, pomanjkanja kalcija, revmatoidnega artritisa, ankilozirajočega spondilitisa, kronični hepatitis, Crohnove bolezni, kronično dajanje aluminijevih pripravkov.
Vzroki za osteoporozo
Pri razvoju osteoporoze igra vlogo neravnovesja pri remodeliranju kostnega tkiva. V procesu stalnega obnavljanja kostnega tkiva so sodelovali celice - osteoklasti in osteoblasti. En osteoklast uničuje toliko kostne mase, saj tvori 100 osteoblastov. Za zapolnitev (mineraliziranje) kostne lakote, ki jo povzročijo osteoklasti 10 dni, osteoblasti potrebujejo 80 dni. Ko se aktivnost osteoklastov poveča (zaradi različnih razlogov), uničenje kostnega tkiva poteka hitreje kot njeno tvorjenje. Tanjše in trabekularna perforirano ploščo, je uničenje horizontalnih vezi, povečana krhkost kosti, krhkost - ogrozile zloma.
Spremembe v osteoporozi vretenc in zlom tlaka telesa vretenc.
Običajno je najvišji niz kostne mase 16 let, nastajajo kosti pred resorpcijo. V obdobju 30-50 let nastajanje in resorpcija poteka približno enako. S starostjo se postopki resorpcije kosti pospešijo. Letna izguba kosti na 50 let je 0,5 - 1%, v prvem letu po menopavzi - 10%, nadaljnjih 2 - 5%.
Faktorji tveganja za osteoporozo:
uporaba kortikosteroidnih hormonov, antikonvulzivi, heparin, tiroksin, antacidna sredstva, ki vsebujejo aluminij,
sedalni način življenja,
nizka poraba mlečnih izdelkov,
nezadosten vnos kalcija,
pomanjkanje vitamina D3,
prekomerna poraba mesa.
Simptomi osteoporoze
Nevarnost povezana s klinično ali asimptomatski oligosymptomatic nastopu osteoporoze, predstavljajo kot osteohondroze in artroza. Bolezo pogosto diagnosticiramo že v primeru zloma. Lahko pride do zloma z minimalno poškodbo, dvigovanje teže.
Obvestilo je bolezen v zgodnji fazi zelo težko, čeprav obstaja nekaj znakov. Na primer, spremembe v drži, bolečine v kosteh času spreminja vreme, krhko lase in nohte, zobne gnilobe. Najbolj dovzetni za bolezni hrbtenice, vratu stegnenice, kosti roke in zapestja. Prvi simptomi osteoporoze lahko bolečine v ledvenem in hrbta med dolgotrajno statično obremenitvijo (npr sedečega dela), nočni krči v nogah, krhke nohte, senilne spustil, zmanjšanje rasti (z zmanjšanjem višine vretenca), periodontalna bolezenskih stanj.
Spremembe drže pri osteoporozi
Stalne bolečine v hrbtu, pasu, interblade območju so lahko simptomi osteoporoze. V prisotnosti bolečine, zmanjšane rasti, sprememb v drži, se posvetujte z zdravnikom, preglejte za osteoporozo.
Diagnoza osteoporoze:
- radiografija kosti, hrbtenice
- osteodenzitometrija - rentgenometrična denzitometrija z dvojno energijo (DEXA), kvantitativna računalniška tomografija, ultrazvočna denzitometrija.
Radiografija za natančno diagnozo ni dobra, začetnih oblik in osteopenije ni mogoče zaznati. Izguba kostne mase v količini do 25-30% na radiografskih posnetkih ni vidna.
Diagnostični standard je DEXA. Denzitometrija kosti je kvantitativna neinvazivna ocena kostne mase.
Merjenje kostne mase in mineralne gostote kosti. Z je razlika med gostoto kosti pri bolniku in teoretično gostoto kostne mase pri zdravi osebi iste starosti. T-rezultat je razlika med gostoto kosti v bolniku in povprečno vrednostjo indikatorjev pri zdravih posameznikih, starih 40 let.
V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije je diagnoza zasnovana na T.
Osteopenija - T med minus 1 in minus 2,5 (-1 in -2,5).
Osteoporoza - T manj kot minus 2,5 (-2,5).
Uveljavljena osteoporoza je T manj kot minus 2,5 s prisotnostjo ne-travmatskih zlomov.
Indikacije za denzitometrijo:
- kronična ledvična odpoved
- zmanjšali raven testosterona pri moških
- Isenko-Cushingov sindrom
- bolezni, povezane z osteoporozo - revmatoidni artritis, spondiloartritis.
Za diagnozo uporabe osteoporoze biokemični označevalci - različni hormoni (estrogeni, ščitnični hormoni, obščitnico), vitamin D, kalcij, fosfor, magnezij, tvorba markerji (osteokalcin, kostno specifična alkalna fosfataza, prokollagenovy C-peptid in N-peptid) in označevalci resorpcije kosti (odporne kislina fosfataze tartrat, piridinolin deoksipiridinolin, kalcij, glikozidi gidroksilina.
Zdravljenje osteoporoze
Zdravljenje osteoporoze je zelo zapleten problem, ki ga obravnavajo imunologi, revmatologi, nevrolozi, endokrinologi. Treba je doseči stabilizacijo kostnega presnovka, upočasniti izgubo kostne mase, preprečiti pojav zlomov, zmanjšati sindrom bolečine, povečati aktivnost motorja.
- Etično zdravljenje - potrebno je zdraviti osnovno bolezen, ki je privedla do osteoporoze.
- Patogenetska terapija - farmakoterapija osteoporoze.
- Simptomatsko zdravljenje je odstranitev sindroma bolečine.
- pripravki prednostni zatiranje kostne resorpcije - naravnih estrogenov, kalcitonin, bisfosfonati (pamidronata, alendronata, ibandronata, risedronata, zoledronske kisline). Droge se vzamejo že dolgo, letno. Obstaja razlika v recepciji drog - enkrat na teden (Ribisi), enkrat na mesec (Bonviva), enkrat na leto (Aklasta).
- preparati, ki spodbujajo nastanek kosti - soli fluorida, kalcija, stroncija, vitamina D3, bioflavonoidov.
Zdravljenje predpisuje zdravnik!
Odkriti odkrito osteoporozo popolnoma, morda nemogoče. Lahko izboljšate samo stanje kozjega sistema z zdravili, ki vplivajo na absorpcijo in absorpcijo kalcija in same kalcijeve pripravke.
Diet za osteoporozo
Za pravilno prehrano, najprej morate jesti hrano, ki vsebuje kalcija in vitamina D. Ta različnih mlečnih izdelkov (alergije, lahko uporabite sojino, kozo ali matico mleko), ribe, zelenice, zelje, brokoli, orehe. Vitamin D se nahaja v ribah, ribjega olja, rumenjaka. Poleg tega sončni žarki prispevajo tudi k proizvodnji vitamina D.
Fizioterapevtske vaje za osteoporozo
Fizična aktivnost mora vključevati hojo, ki daje obremenitev kosti. Pomembno je poudariti, da plavanje ne pomaga krepiti kosti, ker breztežni del telesa v vodi ne povzroči potrebnega napora na strukturah kosti.
Ena od vaj za krepitev kosti, ki jo je treba sistematično izvajati:
Stoj na kolenih in naslonjeni na vaše ravnotežje, potegnite v želodec. Hrbet je v položaju naprej. Dvignite desno roko navzgor, se prsni koš odpre, poglejte v smeri roke. V takem statičnem položaju držite nekaj sekund. Dihajte točno. Potem spustite roko in naredite enako v nasprotni smeri. Večkrat ponovite v obe smeri.
Po koncu vaje spustite medenice na noge, poravnajte roke in spustite glavo navzdol. Telo se sprostite, še naprej dihajte. Vaja se lahko izvaja 2-3 krat tedensko. Združite ga s pravilno prehrano in dodajte hojo 2-krat na teden, vsaj za pol ure.
Zapleti osteoporoze
Najpogostejši so zlomi hrbtenic, vratu kolka in polmer kosti. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije so zlomi stegnene kosti na 4. mestu postavili osteoporozo med vse vzroke invalidnosti in umrljivosti. Osteoporoza zmanjša pričakovano življenjsko dobo za 12-20%. Prvi zlom hrbtenice 4-krat poveča tveganje za ponavljajoče se zlome hrbtenice in 2-krat zlom kolka. Dolgotrajni režim pljuča spodbuja razvoj pljučnice, tromboze, tromboembolizma.
Preprečevanje osteoporoze
Uporaba zadostno količino kalcija - živila bogata s kalcijem (nizko vsebnostjo maščob mlečne izdelke, brokolija, cvetače, meso lososa, sir, zmanjšano ki vsebujejo fosfor (rdeče meso, sode), omejiti alkohol in kofein zadostno telesno aktivnost priporočen vnos kalcija. 1000 mg na dan do 65 in 1500 mg na dan, po 65 letih.
Če to ni mogoče ali če običajni preventivni ukrepi niso učinkoviti, zdravnikom svetujemo, naj se obrnejo na sredstva za preprečevanje uporabe drog. V položaju preprečevanja osteoporoze iskanje učinkovitega zdravila ni tako enostavno. Dejstvo je, da prisotnosti samo kalcija pri pripravi problema pomanjkljivosti v telesu ni mogoče rešiti. Skoraj ne bo absorbiran. Najboljša rešitev v tem primeru je prisotnost zdravila v potrebnem razmerju kalcija in vitamina D.
Preprečevanje osteoporoze je zdrav način življenja, hormonsko nadomestno zdravljenje v menopavzi (v menopavzi za preprečevanje osteoporoze je predpisana estrogeni - znotraj ali v obliki podkožnih vsadkov), redna telesna aktivnost izvedljivo. Po 40 letih morajo vse ženske brez izjeme preveriti delovanje ščitnice in po potrebi opraviti zdravljenje.
Ruska zveza za osteoporozo (www.osteoporoz.ru) redno organizira brezplačen pregled oseb, ki jim grozi osteoporoze v različnih mestih v Rusiji, več o osteoporoze centrov in izvede brezplačno diagnozo osteoporoze, lahko obiščete spletno stran ruskega združenja za osteoporozo.
Doktorsko posvetovanje o osteoporozi
Vprašanje: V vseh priporočilih pri zdravljenju osteoporoze je ena od prednostnih nalog prehrane kalcij. Kaj pa tisti, ki imajo kamne v ledvicah in kalciju, ki so kontraindicirani?
Odgovor: Pri jemanju kalcijevih pripravkov visok vnos kalcija s hrano preprečuje nastanek ledvičnih kamnov. Nizki vnos kalcija v ženskah po menopavzi je dejavnik tveganja za urolitiazo. Pri moških, mlajših od 60 let, pomanjkanje kalcija je tveganje za urolitiazo. Menimo, da je zaščitni mehanizem kalcija posledica vezave oksalatov in fosfatov kalcija v črevesju, da se prepreči njeno prekomerno izločanje v urinu in s tem tudi zmanjša tveganje za nastanek kamna. Kalcij je treba jemati s hrano. Kalcijem v ledvicah kalcij ni kontraindiciran. Tudi pri ponavljajočih se oksalatnih kamnicah je indiciran kalcij. Vnos kalcija v največjih odmerkih povzroči minimalno izločanje oksalatov. Uporaba kalcija v odmerku, manjšem od 800 mg / dan, povzroči neravnovesje kalcija. Glavni dejavniki nastanka kamna so hiperkalciurija, hiperoksalurija, hiperurikozurija, pomanjkanje inhibitorjev kamne in sprememba pH v urinu. Vsak od njih ali kombinacijo le-teh v kombinaciji z drugimi patogenetske mehanizmi - motnje urodinamiko, motnje krvnega obtoka v ledvičnega parenhima, vnetnih procesov v urinskem traktu - lahko vodi do tvorbe kamnov. Omejevanje vnosa kalcija ali dodatno kalcijevega dotoka v človeško telo v obliki kalcija in vitamina D igra negativno vlogo v patogenetske mehanizmih preprečevanja kamnov v urinarnem traktu in pretoka urolitiazo.
10 napačnih predstav o osteoporozi
Osteoporoza je sistemska bolezen, katere glavni simptom je zmanjšanje kostne gostote. Po širini njenega širjenja na svetu se uvršča na četrto mesto med nenalezljivimi boleznimi. Bolezen se pogosto razvija v odrasli dobi: v naši državi trpi približno ena tretjina žensk in četrtina moških nad 50 let.
Bolezen vpliva na vse dele okostja. To povečuje tveganje zlomov, ki jih povzročajo razmere, v katerih je ponavadi težko poškodovati: kosti se lahko poškodujejo z manjšimi obremenitvami ali zelo šibkimi šoki, nato pa počasi in težko rastejo skupaj.
Z osteoporozo obstaja veliko mitov in napačnih predstav, zaradi česar ljudje malo časa namenijo preprečevanju bolezni in se nepravilno prilagajajo zdravljenju. Razmislite o najbolj znanih med njimi.
Osteoporozo vplivajo samo starejši
Na splošno je bolezen povezana s starostjo povezanih sprememb v hormonskem ozadju, ki prispevajo k eluciji kalcija iz telesa. Vendar pa ne pozabite, da je v 80% primerov gensko pogojeno. To pomeni, da se ob prisotnosti osteoporoze v družinski zgodovini poveča nevarnost njegovega pojavljanja v mladosti.
Pri jemanju določenih zdravil je možno, da se razvije (ne glede na starost) tako imenovane sekundarne osteoporoze. So ogroženi bolniki, ki se zdravijo s kortikosteroidi (npr hidrokortizon, prednizolon, deksametazon), barbiturati, antikonvulziva in ščitničnih hormonov. Poleg tega lahko sekundarna osteoporoza posledica prvega tipa sladkorne bolezni, ciroza, patoloških obščitnicah, ledvicah in jetrih.
Bolezen se kaže s hudimi bolečinami
Začetna stopnja bolezni praviloma poteka popolnoma neopazno. Oseba ne čuti nobenih znakov povečane krhkosti kosti, dokler ne pride v situacijo, ki povzroča travme. Ko se bolezen napreduje, lahko osteoporozo kažejo negativne spremembe v drži (pad) in zmanjšanje rasti. Ljudje, ki že več let trpijo zaradi te bolezni, se zdijo dolgočasne, bolne bolečine v ledvenem predelu, povečujejo s premikanjem.
Preprečevanje osteoporoze je zapleteno in drago
Preventivni ukrepi za izboljšanje pomanjkanja kalcija v telesu je treba porabiti od 25 do 30 let. Dostopni so vsem. Dovolj je, da jedo prav, da omejite porabo kave in namizne soli, da vodite aktiven življenjski slog, občutno dozirni fizični napor. Pomembno je, da občasno prevzamete sončenje: ultravijolični žarki prispevajo k nastanku vitamina D v telesu, brez katerega ni mogoče normalno absorbirati kalcija. Kajenje se je treba izogibati, saj je poraba nikotina dejavnik tveganja za osteoporozo.
Moški z osteoporozo se ne razbolijo
Predstavniki močnejšega spola dejansko trpijo zaradi osteoporoze manj kot ženske, zmanjšanje moči kosti pri moških pa se ne zgodi tako hitro. Ampak nihče ni imun na bolezen. Poleg dednosti so dejavniki tveganja prisotnost kroničnih bolezni in nezdrave navade, neaktivnost, neuravnotežena prehrana (zlasti zavračanje kislih mlečnih izdelkov, rib in suho sadje).
Bolezen ne ogroža življenja
Do neke mere to drži: nihče ni umrl neposredno od osteoporoze. Vendar je krhkost kosti zelo nevarno. Dovolj je, da je slabo zdravilni zlom prinesel znatno zmanjšanje kakovosti življenja, stalne bolečine, omejene mobilnosti in zmanjšanja zanimanja za svet okoli sebe, kar lahko povzroči usodo starejše osebe. Po statističnih podatkih je le 15% starejših ljudi, ki so doživeli zlom kolka, uspeli obnoviti izgubljeno mobilnost. Večina teh bolnikov umre v roku enega leta po poškodbah.
Tveganje osteoporoze za vse ljudi je enako
Ni tako. Pri ženskah je verjetnost osteoporoze povezana s specifičnimi starostnimi spremembami v hormonskem ozadju: zgodnja menopavza povečuje tveganje za nastanek bolezni. Dokazano je, da so tisti šibkejši spol, ki so bolj nesorazmerno majhni pri visoki rasti, bolj ogroženi. Poleg tega je bolezen etnična povezava: pri Evropejcih z lahkim odtenkom osteoporoza opazujemo pogosteje kot pri predstavnikih mongoloidnih ali negroidnih ras.
Izguba kostnega tkiva ni mogoče ustaviti in dopolniti
Do danes se ta izjava lahko šteje za zastarelo. Obstajajo zdravila, katerih sprejem pomaga vzpostaviti metabolizem kalcija in izboljšati kakovost kostnega tkiva, do neke mere zmanjšati krhkost kosti in upočasniti razvoj osteoporoze.
Seveda mora zdravljenje predpisati specialist, ker ima veliko zdravil kontraindikacije. Poleg tega mora biti bolnik vedno pod zdravniškim nadzorom.
Diagnoza osteoporoze je zelo zapletena
Patološke spremembe v kostnem tkivu se počasi pojavljajo, ne da bi to vplivalo na dobro počutje. Za oceno možnosti za razvoj bolezni pri določeni osebi se lahko izvede s pomočjo posebnega računalniškega programa - FRAX. Da bi to naredili, uvaja osebne dejavnike tveganja, in kalkulator izračuna verjetnost osteoporoze v naslednjih desetih letih.
Poleg tega obstaja osteodenzitometrija - diagnostični postopek, ki vam omogoča količinsko določanje mineralne gostote kosti. Običajno je treba redno preiti na paciente, ki jim grozi zdravljenje ali jemljejo zdravila proti osteoporozi (za nadzor učinkovitosti zdravljenja). Študija je mehka, nežna različica rentgenskega radiografskega pregleda, popolnoma varna in neboleča.
Zdravila za osteoporozo so nevarne
Zdravljenje s sprejemanjem posebnih orodij za pomoč telo k tvorbi kosti, kot tudi formulacije, ki vsebujejo večje odmerke kalcija in vitamina D. V kliničnih študijah ugotovili, da lahko zdravilo za osteoporozo povzroči alergijske reakcije. Občasno se pojavi kožna lezija (ekcem, vključno z nalezljivim izvorom).
Nevarnost zdravljenja osteoporoze je povezana predvsem s trajanjem osteoporoze. Posebna zdravila morajo biti pijana, ponavadi 5-7 let (včasih z odmori 1-2 leta). Zato morajo biti bolniki pod stalnim zdravniškim nadzorom in dosledno upoštevati odmerek predpisanih zdravil.
Fizični stres pri osteoporozi je kontraindiciran
To ni res. Dosedoča fizična aktivnost spodbuja nastanek zgornje plasti kostnega tkiva in krepitev okostja. Seveda mora biti kompleks vaj izkusen specialist, pri čemer se upoštevajo posamezne značilnosti vsakega bolnika in v stiku s svojim zdravnikom. Vendar pa je trening v telovadnici, lahko uspešno nadomestiti normalno hojo: to se je izkazalo, da na dan je hoja za pol ure, ne samo, da ni škodljivo za bolnike z osteoporozo, ampak tudi močno izboljšal svoje stanje in zmanjša tveganje za zlome.
Osteoporoza je zelo pogosta bolezen. Za zmanjšanje osebnega tveganja za razvoj bolezni ni težko, lahko vsakdo to počne. Potrebno je jesti od mladosti, ne da podleže slabim navadam in vodi aktiven življenjski slog, in v odrasli dobi - spremljati stanje, redno obiskati zdravnike in izvajati diagnostične postopke.
Vzroki, simptomi in zdravljenje osteoporoze, preprečevanje
Osteoporoza je bolezen kostnega tkiva, povečana krhkost kosti zaradi pomanjkanja kalcija. Za bolnika z osteoporozo se lahko tudi manjše poškodbe spremenijo v zlom. Pojav osteoporoze se praviloma pojavi zaradi presnovne motnje.
Recimo, da je oseba naletela, neuspešno odprla težka vrata ali spustila težko knjigo na tleh. Za bolnika z osteoporozo se lahko kakršna koli situacija, ki je navidezna, konča zelo slabo - prelom. Ta bolezen je bolj dovzetna za ženske, zlasti med hormonsko motnjo, z menopavzo, moški trpijo zaradi te bolezni veliko manj pogosto.
Najpogosteje se pojavi pri ženskah, ki so doživele pojav menopavze in so v obdobju menopavze. Prav oni, ki so vključeni v "skupino tveganj", morajo posebno pozornost nameniti njihovemu zdravju in upoštevati vse znake bolezni.
Simptomi osteoporoze
Simptomi osteoporoze se najpogosteje ne kažejo, ljudje lahko živijo že vrsto let, ne da bi se prepričali, da se taki procesi dogajajo v njihovih telesih. Ampak še vedno kot glavni simptomi osteoporoze znanstveniki opozarjajo na zmanjšanje kostnega tkiva, lahko včasih povzroča bolečine v spodnjem delu hrbta, pogoste zlome.
Konvencionalni zdravniki pogosto ne morejo ugotoviti vzroka pogostih zlomov, samo takih ozkih specialistov, kot ortopedi ali pa sumite, da ta bolezen, nato poslal na rentgen kosti in tako naprej. E., so se ženske poslana na ginekologa. V osteoporozo, lahko bolnika zmanjšati velikost zaradi zmanjšanja kostnega tkiva postala še nižja rast 10-15 cm.
Simptomi osteoporoze vključujejo:
znatna utrujenost (kaže splošno oslabelost telesa, poslabšanje metabolizma in počasnejše izravnavo vseh funkcij);
konvulzije v spodnjih okončinah, ki se ponavljajo večinoma ponoči;
prekomerna plošča na zobni sklenini;
boleče občutke v kosteh ali spodnjem delu hrbta;
očitna krhkost in nagnjenje žebljev do razsoljevanja;
prezgodnja sila (redko se pojavi);
problemi, povezani z delovanjem prebavnega trakta (ki ga povzročajo hude deformacije hrbtenice, ki dobesedno pritiska na notranje organe žensk, tudi na želodec);
nastop diabetesa mellitus (osteoporoza je tudi endokrina motnja, zato je potrebno posvetovanje s tem specialistom);
druge bolezni, ki so povezane z disfunkcijo metabolizma in metabolizma soli.
prekomerno pogosto srce srca.
Nemogoče je opozoriti na take resne simptome, kot so:
zlomi kostnega tkiva;
občutek teže na območju med lopaticami;
splošna šibkost mišic;
sprememba rasti v manjši smeri;
Ti pa so dokazi, da je bolezen v poznejši fazi. Pogosto je osteoporoza na tej stopnji že nepopravljiva, je mogoče samo ustaviti napredovanje ali upočasniti vse njegove učinke na telo.
Vzroki za osteoporozo
Vzrok za osteoporozo je lahko dolgoletno doživetje kajenja, zlorabe alkohola, prebavnih težav, motenj v delovanju metabolizma ali bolezni. Pri starejših se osteoporoza pogosto pojavi zaradi slabe absorpcije kalcija in hranilnih snovi v črevesju.
Najpogosteje je vzrok osteoporoze praviloma krvavitev hormonskega ravnovesja. Večinoma se pri ženskah pojavi osteoporoza in je povezana z menopavzo. To ni pomanjkanje kalcija v telesu, ampak kršitev gradbenih celic kostnega tkiva. V telesu imamo dve vrsti celic: zgradba in uničenje. Pri menopavzi je delo stavbnih celic moteno. Moramo obiskati ginekologa ali poiskati sredstva, ki bodo ob menopavzi obnovili telo.
Če vzamete veliko časa, kot so sintetični kortikosteroidi, potem vaše telo začne trpeti. Pomanjkanje hormonov zaradi drog lahko pripelje do bolezni, kot je osteoporoza.
S starostjo imajo vsi ljudje zmanjšano stopnjo kostne gostote, kar znatno zmanjša njihovo moč in ton. To so popolnoma razložljive spremembe, ki se pojavijo v telesu, ki so posledica staranja. Toda v nekaterih kategorijah ljudi se take spremembe oblikujejo precej zgodaj in se pojavljajo bolj intenzivno. Ugotovljeno je bilo precejšnje število vzrokov za to bolezen.
Obstajajo tudi razlogi, ki jih ni mogoče spremeniti:
ki spada v ženski spol;
caucasian ali Mongoloid dirka (če se dokaže, da je Afroameričani tveganje za razvoj osteoporoze skoraj nič To je mogoče posledica dejstva, da so pogosto dolge in sonca, ki krepi strukturo kosti.);
oslabljeno ali redčeno kostno tkivo okostja;
starostna kategorija je starejša od 65 let (v tej starosti se prične naravna izguba kalcija s strani človeškega telesa). Lahko se le delno dopolni);
genetski dejavnik (v tem primeru stopnja bližine sorodstva ni posebej pomembna).
Obstajajo tudi dejavniki tveganja, na katere lahko vpliva:
nenasičena kalcija in vitamina D (v tej skupini je treba uporabiti čim več kalcija in vitamina);
uporaba nekaterih zdravil, kot so kortikosteroidi in antikonvulzivov (ki jih je treba čim bolj zmanjšati, če je mogoče, če to ni mogoče, takoj po njihovi sprejem naj se posvetujejo kiropraktik in zavedajoč se tveganja za bolezni v prihodnosti.);
pogosta uporaba hormonskih zdravil;
hipodinamični način življenja (dokazano je, da bolj mobilna ženska vodi, manj pa je izpostavljena tveganju razvoja osteoporoze);
vsaka oblika kajenja;
prekomerna poraba alkoholnih pijač (več kot tri skupine na dan z različno stopnjo moči);
disfunkcija prebavnega sistema, delo endokrinega sistema, pa tudi trebušna slinavka;
spremembe v hormonskem ozadju, ki se pojavijo v celotnem obdobju menopavze;
nenormalno delovanje jajčnikov ali njihovo odstranjevanje (vodi do hormonskega neravnovesja ali zgodnjega pojava menopavze, ki je lahko katalizator razvoja osteoporoze);
problemi pri delu nadledvičnih žlez (sam po sebi ni vzrok za nastanek bolezni, toda uporaba drog lahko to izzove);
vse druge bolezni endokrinih žlez (najpogosteje so neposredno povezane s hormonskim neravnovesjem).
Tako bo pričakovana pojavnost osteoporoze, če poznate vse razloge, ki bodo vplivali na nastanek predstavljene bolezni.
Senilna tip osteoporoza nastane zaradi pomanjkanja kalcija, povezane s starostjo in izgubo ravnotežja med zloma kosti silijo in stopnjo oblikovanja novega tipa kostnega tkiva. "Senile" pomeni, da je trenutno stanje oblikovana v starejših letih, najbolj pogosto v ljudi 70 let ali več. Ta bolezen je dvakrat verjetnejša pri ženskah kot pri moških. Pri ženskah se skoraj vedno kombinira s postmenopavzno fazo.
Posebej je treba opozoriti, da je manj kot 5% primerov posledica kakšne druge bolezni ali nekaterih zdravil. Je oblika osteoporoze, znana kot sekundarna. Lahko se oblikuje v zgoraj navedenih državah. Recimo, težave z ledvicami ali z endokrinijo. Prekomerno aktivna uporaba alkohola in odvisnost od kajenja le poslabša predstavljeno bolezen.
Obstaja tudi idiopatska "mladinska" osteoporoza. To je redka vrsta osteoporoze, katere vzrok trenutno še ni znan. Nastane je pri dojenčkih, otrocih in mladostnikih, ki imajo v krvi povsem normalne ravni hormonov in vitaminov. Poleg tega nimajo jasnega razloga za zmanjšanje gostote kostnega tkiva.
Stopnje osteoporoze
Opredelite resnost osteoporoze, kot so:
Primarna stopnja, ki se kaže v zmanjšanju gostote kostnega tkiva. Z rentgensko diagnozo je opazna prozornost radiografske sence in črta silhuet vretenc. To stopnjo bolezni določajo izključno medicinske raziskave;
osteoporoza sekundarno stopnjo ali zmerno - očitno zmanjšanje gostote kosti. V tem primeru telesa vretenc pridobijo posebno bikonvasto obliko, nastane deformacija klinaste oblike enega od vretenc. Ta stopnja bolezni se kaže v najmočnejših bolečih občutkih;
izražena osteoporoza ali terciarna stopnja - pri rentgenskem pregledu je zaznana ostra preglednost vretenc. V nasprotnem primeru se to imenuje zasteklitev in prisotnost klinastih deformacij hkrati v več vretenc. Na tej stopnji je osteoporoza že opazna.
Osteoporoza kolka
Znana je oblika te bolezni, kot je osteoporoza kolka. V svoji genezi se ne razlikuje od osteoporoze drugih kosti, razen lokalizacije na istem območju. Najbolj ranljiva točka v tej manifestaciji bolezni je vrat stegnenice. Zlomi prezentiranega območja pri starejših ljudeh se pogosto konča s smrtjo ali nezmožnostjo gibanja v običajnem običajnem načinu.
V veliki večini samo endoprostetika omogoča popolno obnovo delovanja kolka.
Osteoporoza predstavljenega tipa ima lahko naslednje tri vrste lokalizacije:
lokalno - z zmanjšanjem stopnje gostote kostnega tkiva in vrha stegnenice v začetni fazi takšnih bolezni kot specifične nekroze stegnenice in Perthesove bolezni;
Regionalno - nastane le z artrozo kolka;
razširjen - se razvija v povezavi s disfunkcijo krvnega obtoka v spodnjih okončinah.
Osteoporoza kolčnega sklepa lahko nastane kot posledica sistemske osteoporoze, ki je za to bolezen veliko bolj značilna.
Z predstavljeno obliko bolezni kostna tkiva izgubijo sposobnost vzdrževanja optimalnih fizioloških obremenitev. Skupni poraz kolka in kolenskega sklepa v tem primeru izzove dejstvo, da je v glavnem na njih najpomembnejša obremenitev med gibanjem.
Osteoporoza kolka se začne razvijati za celoten seznam razlogov:
podaljšana izguba motoričnih funkcij spodnjih okončin pri dolgotrajnem zdravljenju zlomov, dislokacij in drugih poškodb. To povzroča atrofijo motoričnih funkcij, kar je skoraj nemogoče priti v normalno stanje;
znatno obremenitev na enem delu v primeru, da je delo drugega odstranjeno ali moteno. Ta varianta negativno vpliva tudi na delovanje določenega okončine, zaradi česar izgubi mišični pomnilnik;
zapletenost krvnega obtoka v določenih posebnih pogojih. Govorimo o opekline, ozebline, phlegmon (vnetne ali gnojni razgradnja tkiva), in drugi, ki so postale tudi katalizatorji atrofijo mišic in tkiv;
Posebna oblika osteoporoze kičastih sklepov pri ženskah je treba obravnavati kot prehodno osteoporozo. Nastaja pri ženskih predstavnikih na poznejših stopnjah nosečnosti in pri moških, starih od 30 do 40 let.
Za odkrivanje te oblike bolezni je mogoče rentgensko slikanje ali palpiranje (v nekaterih primerih). Pravočasno odkrivanje je zelo pomembno, saj bo zagotovila priložnost, da čim prej začnemo ustrezno zdravljenje.
Ne glede na vzroke za manifestacijo predstavljene bolezni je treba obvezne sestavine postopka zdravljenja najprej razmisliti o terapevtski fizični vzgoji. To pa omogoča, da vodi "v obliki" menjalnih procesov v kostnem tkivu, nastavitev stopnje mobilnosti dejavnosti sklepih in mišicah. To okrevanje traja zelo dolgo, in starejša oseba, več zapletov gre skozi.
Zelo pomembno je strogo, dobro časovno razporejanje hrane in pogosta izpostavljenost pasivnemu in aktivnemu soncu. Druga je omogočila hitrejšo proizvodnjo vitamina D in s tem krepitev kostnega tkiva. Dovoljeno je sprejemanje zdravil, vendar le za namen specialista. To je lahko zdravilo s kalcijem in vitaminom D3 (ali drugimi metaboliti) in bisfosfonati. Ni zaželeno vzeti nobenih hormonskih zdravil za ženske, ki so dopolnile starost več kot 70 let. Včasih pa je to edini način, da se struktura kostnega tkiva vrne v normalno stanje.
Diagnoza osteoporoze
Za diagnosticiranje osteoporoze je bilo razvito zadostno število metod. Radiografija omogoča odkrivanje izčrpanosti kostnega tkiva le, če so njihove izgube dosegle več kot 30%. Zato je pri tej metodi smiselno uporabiti izključno sekundarno stopnjo bolezni.
Bolj sodobne metode, ki se skoraj vedno izvajajo z osteoporozo, je analiza višine hrbtenice in izračun njihovega razmerja. Densitometrija je treba obravnavati kot optimalno. To je tisto, kar omogoča čim natančnejšo določitev stopnje gostote kostnega tkiva, razmerja kalcija v človeškem telesu ter številu nasičenih mišic in maščob.
Ta metoda naj bi bila najvarnejša, ker le ne uporablja tako izotopskih metod obsevanja, ki so nedvomno škodljive za ljudi. Temelji na določitvi gostote okostja in odkriva mineralne in druge aktivne sestavine kostnega tkiva. Njena prednost pri hitrosti pridobivanja rezultatov in popolni nebolečnosti.
Prav tako ne podcenjujte standardne izvedbe preizkusa krvi in urina, kar omogoča resnično oceno stanja metabolizma fosforja in kalcija.
To pomagajo podatki, kot so:
Skupni kalcij analiza - ena od temeljnih sestavin posebnega kosti, je najpomembnejši mineral sled, ki je sodelovala pri nastanku skeleta, delovanje aktivnosti srčne mišice, živcev in mišic, ter strjevanje krvi in vseh drugih procesov. Spremembe v obliki in stadiju osteoporoze se kažejo v različnih premikih v stopnji koncentracije kalcija. Optimalni parametri kalcija so naslednji: od 2,2 do 2,65 mmol na liter.
Anorganski fosfor - mineralna komponenta kostnega tkiva, ki je na voljo v človeškem telesu, kot soli (kalcijevi fosfati, magnezij) in sodeluje pri nastanku kostnega tkiva in presnovo energije vrste celic. 85% vseh fosforjev se nahaja v kosteh. Spremembe v smislu fosforja v razmerjih krvi se lahko označi za vse možne oblike spremembe kostnega tkiva, govorimo le o osteoporozi. Optimalne vrednosti fosforja je treba upoštevati od 0,85 do 1,45 mikromolara na liter.
Snov paratiroidni hormon, ki ga proizvajajo paratiroidne žleze in je odgovoren za izmenjavo kalcija in fosforjevega tipa v telesu. Določitev koncentracije obščitničnega hormona lahko predstavlja pomembno bazo podatkov za odkrivanje različnih oblik osteoporoze. Optimalni parametri obščitničnega hormona so od 9,5 do 75,0 pg na ml. To je od 0,7 do 5,6 pmol na liter.
Deoksipiridonolin, ki se imenuje DPID, je oznaka za stopnjo uničenja kostnega tkiva. Lahko ga najdemo v urinu. Izražanje v urinu se povečuje s postmenopavzno osteoporozo, osteomalacijami, tireotoksikozo, začetnim hiperparatiroidizmom.
Optimalni parametri DPID se razlikujejo glede na spol:
za moške je od 2,3 do 5,4 nmol;
za žensko od 3,0 do 7,4 nmol.
Osteokalcin je glavna specifična beljakovina kostnega tkiva, ki aktivno sodeluje v procesu popravljanja kosti in razvoju novega tkiva te vrste. Prekomerno visoke vrednosti osteokalcina so prisotne na začetni stopnji hiperparatiroidizma, pri tistih, ki imajo hipertiroidizem in akromegalijo. Pri osteoporozi tipa postmenopavze se nahaja znotraj optimalnih parametrov ali se poveča. Pri osteomieliji in osteodistrofiji ledvic se razmerje osteokalcina zmanjša. Predloženi pregled je potreben za odkrivanje osteoporoze in spremljanje zdravljenja, s povečanjem razmerja kalcija v človeški krvi.
Optimalni parametri osteokalcina so naslednji:
moški - od 12,0 do 52,1 ng na ml;
ženske v obdobju pred menopavzo - od 6,5 do 42,3 ng na ml;
ženske v obdobju menopavze - od 5,4 do 59,1 ng na ml
Tako je pri postopku diagnosticiranja osteoporoze pri ženskah pomembno posvetiti pozornost vsakršnim nihanjem podatkov in izvedbi vseh razpoložljivih študij. To bo dalo priložnost, da zagotovimo točno, pravočasno diagnozo in tako dobimo optimalno zdravljenje, ki bo v najkrajšem možnem času pomagalo.
Kako zdraviti osteoporozo?
Osteoporoza je bolezen zdravi z zdravili, ljudje z hormonskih motilcev predpiše zdravila, ki bodo pomagali obnoviti hormonski ravni. Starejši predpiše dodatke, bogato s kalcijem in vitaminom D. pri ženskah v menopavzi je predpisano nadomestno zdravljenje s hormoni, kot tudi difosfonate.
Tudi bolnikom je včasih lahko predpisana vadbena terapija, masaža, vse v majhnih odmerkih - zaradi krhkosti kosti. Lahko, če je potrebno, napišete nosenje posebnih podpornih steznikov.
Ni mogoče popolnoma zdraviti zaradi osteoporoze, vendar se je mogoče naučiti živeti z njo in ustaviti nadaljnji razvoj bolezni. Za to so potrebni sprehodi, jogovi, plesi. Vse to lahko zagotovi kostno tkivo s potrebnim "zdravim stresom" in jih naredi močnejše. Takšne vaje bodo prinesle priložnost za krepitev mišic in spreminjanje koordinacije in ravnovesja.
Druga idealna metoda za zdravljenje osteoporoze, ki je priporočljivo za vse ženske, naj se šteje za "zdravo" prehrano z individualno izbrano razmerje kalcija in vitamina D. Pravilno, da se posvetuje z uravnoteženo prehrano, ki temelji na piramidi postulati hrane.
V tem primeru je zlasti potrebno zagotoviti, da bolnik prejme potrebno število ne samo kalcija, temveč tudi vitamin D. To se lahko zgodi tako pri prehranjevanju hrane kot pri uporabi aditivov za živila.
Zdravljenje z bisfosfonati
Eden najsodobnejših načinov zdravljenja predstavljene bolezni pri ženskah je bisfosfonati. So najbolj stabilni analogi pirofosfatov, ki se tvorijo naravno. Delujejo na ženskem telesu, s tem: vgrajeni v strukturi kosti tkiva, v njem zadržijo za dalj časa in retard rezervacijo kostnine zaradi upada osteoklastov dejavnost.
Trenutno bi bilo treba difosfonate obravnavati kot priznani način za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze, ne samo pri ženskah, temveč tudi pri moških.
Študije, ki so bile uspešno izvedene pri več tisoč bolnikih, so pokazale, da bisfosfonati:
popolnoma nevarna;
dobro prenaša človeško telo;
imajo malo neželenih učinkov;
vzdrževanje kostnega tkiva;
pozitivno vplivajo na povečanje mineralne gostote kosti (BMD);
zmanjšati verjetnost zlomov.
Do danes se v aktivni praksi uporabljajo le določeno število difosfonatov, in sicer alendronat, rizendronat, zondronat, zoledrinska kislina. Za njih so značilni številni načini in metode vnosa v telo.
Najbolj znan in dobro proučevan bisfosfonat je treba obravnavati kot alindronat. Njena stopnja učinkovitosti je bila dokazana pri številnih pregledih pri tistih, ki trpijo zaradi osteoporoze. Študije smo izvedli v prisotnosti zlomov v vretencah.
Tudi to drogo je učinkovito pri preprečevanju osteoporoze pri ženskah po menopavzi z osteopenijo. V povprečju alindronat zmanjša verjetnost zlomov različnih lokacij za 50%, verjetnost bolj specifičnih zlomov na območju hrbtenice pa je 90%.
To zdravilo se predpisuje v odmerku 70 mg, to je ena tableta enkrat na teden. Pri postmenopavzni osteoporozi se rizendronat uporablja tudi v odmerku 30 mg na teden.
Zdravilo "Miakaltsik"
Poleg predhodno predstavljenih primarnih linij pri zdravljenju osteoporoze se lahko v nekaterih primerih uporabljajo tudi kalcitonini lososa. To sredstvo je specifičen analog hormona kalcitonina endokrinega žleza, ki najbolj aktivno sodeluje pri obnavljanju homeostaze kalcija.
Posebnost zdravila "Miakaltsik", ki vsebuje kalcitonin lososa, je treba upoštevati, da večkrat zmanjša tveganje za zlome, pri tem pa izključuje očitno dinamiko bolezni. To je postalo mogoče zaradi pozitivnega vpliva na kakovost kostnega tkiva (mikro in makroarhitektonika).
Verjetnost nastanka novih zlomov hrbtenice med zdravljenjem z Mycalficomom se zmanjša za 36%. V tem primeru je zdravilo značilna drug parameter, ki se aktivno uporablja pri aktivni medicinski praksi, "Miakaltsik" si očitno protibolečinski učinek, če se ti občutki, ki izzvala zlomov.
Hormonsko nadomestno zdravljenje
Prav tako je treba opozoriti na hormonsko nadomestno terapijo (HRT). Ona se lahko pohvali z visoko stopnjo učinkovitosti pri ženskah v obdobju postmenopavze. Obstaja resen stranski učinek predstavljenega zdravljenja, ki je sestavljena iz venske tromboze. V zvezi s tem mora v postopku predpisovanja tega zdravljenja ženska nujno obvestiti o morebitnih zapletih.
Ampak, kljub temu je ZGT, ki ostaja preventivni ukrep osnovne linije pri ženskih predstavnikih z menopavzo do 45 let. Poleg tega je zdravilo, ki resnično učinkovito odpravlja vse vegetativne simptome kliničnega tipa, značilne za menopavzo.
V vsakem posameznem primeru je težava pri predpisovanju ženska s HRT potrebna temeljita ginekološka in mamološka preiskava ter spremljanje.
Pri nenehnih bolečih občutkih na področju ledvic se lahko nekatere vaje, ki krepijo mišice hrbta, zdijo učinkovite. Dvižne uteži in padci lahko le poslabšajo pojav simptomov. Zato priporočamo konstantno obremenitev v fizični ravnini.
Preprečevanje osteoporoze
Da bi preprečili nastanek osteoporoze, je večkrat lažje od strjevanja. Preventivni ukrepi obsegajo vzdrževanje ali povečanje gostote kostnega tkiva z uporabo zahtevanega razmerja kalcija. Obstaja potreba po opravljanju fizičnih obremenitev z utežmi in pri nekaterih kategorijah za jemanje aktivnih zdravil.
Za povečanje stopnje gostote kostnega tkiva pozitivno vplivajo tudi posebne vaje s pritiskom na kost, npr. Hojo in tek na stopniščih. Iste vaje, ki niso povezane s tako plavanjem, ne vplivajo na stopnjo kostne gostote. Zato je zelo pomembno, da se posvetujete s strokovnjakom in se ne ukvarjate z neodvisnim zdravljenjem. To je lahko še večje zapletene pri osteoporozi pri ženskah.
Kakšen zdravnik naj uporabljam za osteoporozo?
Za pregled o prisotnosti osteoporoze je priporočljivo, da se obrnete na strokovnjake, kot so endokrinolog, revmatolog, ginekolog in ortopedist. Takšno impresivno število zdravnikov je potrebno, ker je žensko telo enostopenjsko in osteoporozo lahko povzročijo številne napake v telesu.
To pomeni, da bo treba obravnavati ne le predstavljeno bolezen, temveč tudi, da ga je izzvala. Za odkrivanje večjih težav je potrebno preučiti znatno število strokovnjakov. Za vsakega od predstavljenih zdravnikov je treba pregledati po 40-letnem pristopu, ne manj kot enkrat letno. Ta pristop bo zagotovil priložnost za preprečitev pojavljanja bolezni in pomoč pri ublažitvi njegovih manifestacij, še zlasti ne dovoliti zlomov.
Prva stvar, ki jih je treba preučiti z endokrinologu in ginekologa, ki bo opozarjajo na potrebo po zagotavljanju analiz na skupino hormonov in, če je to potrebno, je treba poslati na revmatolog ali ortoped. Ti strokovnjaki določajo ustrezno zdravljenje in pomagajo rešiti vse zdravstvene težave, ki so se pojavile.
Avtor članka: Zubolenko Valentina Ivanovna, endokrinologinja
Temperatura v primeru osteoporoze
Dragi bralci. Skoraj vsak dan v zdravniški praksi se moram ukvarjati s pacienti, ki so žrtve napačnih predstavitev, nepoštenega oglaševanja ali nesposobnosti zdravnikov. Morda pa se največje napačne predpostavke nanašajo na osteoporozo, kljub dejstvu, da skoraj vse samospoštovalne medicinske publikacije posvečajo osteoporozo. Težko je najti strokovnjake, ki so v tem problemu ustrezno seznanjeni, kaj lahko rečemo o ljudeh, ki nimajo posebne zdravstvene vzgoje. Poplavljeni so s tokom protislovnih in včasih povsem nepoučljivih informacij, ki se lahko zmedejo in končno zmedejo! Želim vam pomagati razumeti ta problem, sem napisal ta članek.
Za začetek, na kratko: kaj je osteoporoza? Osteoporoza je stanje ali bolezen, v kateri kosti izgubijo kalcij, postanejo krhki in manj gosti. Zaradi tega se z najmanjšo poškodbo zlahka deformirajo ali zlomijo.
Najpogostejši mit je, da se osteoporoza razvije pri ljudeh, ki imajo malo hrane s kalcijem. Dejansko lahko jedo kalcij dan in noč in ne dosežemo nič drugega kot kršitev metabolizma soli in morebitne nastajanje ledvičnih kamnov. Osteoporoza je bolezen, pri kateri kosti slabo absorbirajo kosti, tudi če so v hrani bogati. To lahko povzroči več pomembnih razlogov:
Sedalni način življenja. Čudno je, da je to eden glavnih vzrokov za osteoporozo. Če katera koli od nas na leto položi v pogojih popolne nepremičnosti, potem bo okrog leta izguba okostja izgubila 50% svoje moči. Gibanje je dejavnik, ki določa moč kosti. Zaradi pomanjkanja telesne napetosti v naši starosti so znaki osteoporoze v vedno večjem številu ljudi.
Seks in polt. Gostota kosti je v tesni povezavi s količino nekaterih hormonov v telesu - in najprej je odvisna od ravni spolnih hormonov. Zaradi velike količine testosterona v telesu moških so kosti na začetku debelejše in močnejše od samic. Zato moški veliko trpijo zaradi posledic osteoporoze. Človeški polt je v veliki meri odvisen od hormonskega ozadja in ravni presnove. Visoki in tanki ljudje s tankimi kostmi so bolj dovzetni za osteoporozo kot ljudje z gostim telesom in kratkim stresom. Vrhunec. Z nastopom menopavze se je stopnja spolnih hormonov v telesu znatno zmanjšala, zaradi česar se osteoporoza hitro napreduje. Po začetku menopavze približno polovica žensk doživi 1-2% izgube kosti na leto. Podobno je gostota kosti in "umetni vrhunec", ki jih povzročajo operacije za dvostransko odstranitev jajčnikov.
Nezadostnost vitamina D. Vitamin D se sintetizira v človeku na svoje, pod vplivom sončne svetlobe, ali neposredno na voljo v telo iz živil, kot so ribje olje, maslo, jajca, jetra in mleko. Vitamin D je vpleten v proces uravnavanja absorpcije kalcija v črevesju in mehanizma nastajanja kostnega tkiva. Zato pomanjkanje sončne svetlobe ali pomanjkanje prehranjevanja zgornjih izdelkov povečuje tveganje za osteoporozo.
Alkohol in kajenje. Izvedena je v zadnjih letih, so študije jasno ugotovljeno zmanjšanje kostne mase pri alkoholikih v primerjavi z abstinenti moškimi, in enako za ženske in moške. Za razliko od alkohola kajenje ima večji učinek na ženske - kajenje ženske imajo nižjo koncentracijo spolnih hormonov v krvi in imajo menopavzo prej. Vse to vodi do hitrejšega redčenja kosti.
Kronične bolezni. Seznam bolezni, ki prispevajo k razvoju osteoporoze je precej velik. Najpogostejši osteoporoze razvija v prisotnosti sladkorne bolezni, bolezni ščitnice in obščitnice žleze, kronično ledvično ali jetrno odpovedjo in sindrom okvaro črevesne absorpcije.
Povzema razpravo o vzrokih osteoporoze, šala, lahko ustvarite portret "idealen" kandidat za razvoj bolezni, "visok, tanek ženske, starejše od 50 let, ki vodi sedeči način življenja, ki živijo v severnih regijah, bogat gostitelja" na dojki "in prekajene dveh paketov cigaret dan namesto zajtrka. "
Po pogovoru o vzrokih osteoporoze moramo razumeti oblike njene manifestacije. Glavna napaka mnogih zdravnikov je v dejstvu, da pogosto vzamejo simptome drugih bolezni za manifestacijo osteoporoze. Na primer, približno tretjina bolnikov, ki prihajajo z menoj z ostrimi bolečinami v hrbtu, ima predhodno diagnozo "osteoporoze". Morda je to najpogostejša medicinska napaka, povezana z osteoporozo.
V resnici je za potek bolezni značilna izredno majhna manifestacija s skoraj nobenimi očmi, zelo pogosto pa osteoporozo odkrijejo le v primeru zloma. Ta značilnost bolezni je znanstvenikom izgovor za klicanje osteoporoze "tiha epidemija XX stoletja."
Seveda, in osteoporoze so bolečine v hrbtu, ampak to je boleče "utrujenost", nastalo šele po relativno dolgih (več kot 30 minut), da so v statičnem položaju - sede ali stoje. Drugi posredni znaki bolezni vključujejo senilne Nevesta (grba), nočni krči v nogah, utrujenost, parodontalne bolezni, nohtov krhkost in prezgodnje staranje. Čeprav prisotnost teh simptomov ni 100-odstotna potrditev diagnoze, vam še vedno omogoča, da določite obseg študij, potrebnih za njegovo izboljšanje.
Prvi korak pri sumu osteoporoze, mora zdravnik dodeli rentgenski hrbtenice. Prednosti metode so dostopnost - X-žarki se lahko opravi v vsakem kliniki, vendar je pomanjkljivost: na radiograph osteoporoza postane opazna šele, ko so že izgubili 20-30% svoje kostne mase. Poleg tega je ta metoda je precej subjektivna interpretacija slike je odvisna predvsem od usposobljenosti zdravnika.
Bolj objektivni rezultat lahko dobimo iz posebne naprave za merjenje gostote kosti, denzitometra. Densitometrija vam omogoča, da določite gostoto kosti z napako le 1-5%. Na žalost, ta raziskava v večini centrov temelji na pristojbinah in zaradi relativnih visokih stroškov ni dostopna vsem. In še študijo, da je treba narediti za izbiro skupine zdravil - krvne, ki opozarjajo na vsebino kalcija v krvi, fosforja in alkalne fosfataze.
Metode, ki se ukvarjajo z osteoporozo lahko razdelimo v 2 skupini, je združljiv z in med seboj dopolnjujejo: droge in zdrav življenjski slog, s katerim mislim tukaj razumnem telesne aktivnosti (gimnastika), dozirana izpostavljenost soncu in masaže.
Na primer, z redno gimnastiko 3-4 krat na teden 30-40 minut, lahko že v prvih mesecih dosežete povečanje kostne mase za 3-5%. V tem primeru je seveda zaželeno, da kompleks gimnastičnih vaj izbere specialist, ob upoštevanju vaših lastnosti in zmožnosti.
Postopki masaže povečujejo učinek gimnastike, ki vam omogoča izboljšanje krvnega obtoka in "črpanje" mišic hrbta: še posebej dobro v tem smislu, ročna in vakuumska masaža. Vendar pa je treba paziti in izvajati postopke zelo nežno, da ne pride do poškodb kosti.
Zmerno sončenje na soncu omogoča telesu, da aktivneje sintetizira vitamin D in tako poveča kostno maso. Vendar se moramo zavedati, da sončno obsevanje ni koristno za vse, zlasti v starosti. Predhodno se je treba posvetovati vsaj z dermatologom, ki bo pomagal zagotoviti, da na koži ni nevarnih novih rastlin.
Terapija z zdravili za osteoporozo v zadnjih letih je dosegla precej visoko raven zahvaljujoč prizadevanjem farmakoloških podjetij, ki aktivno iščejo raziskave na tem področju. Izbira zdravil je tako velika, da vam obseg članka ne omogoča, da bi vam povedali o vseh zdravilih.
Na koncu je treba opozoriti, da je razvoj novih zdravil za preprečevanje osteoporoze nenehno izvajajo na farmakološki trgu redno pojavljajo nove droge, vendar pa še vedno nič ne more nadomestiti zdravega aktivnega življenjskega sloga, pravilno prehrano in vadbo.
Evdokimenko P.V.
Z dovoljenjem revije WORLD HEALTH.
Natisnjena je z okrajšavami.
NAŠA PRIPOROČILA
1. Formulacija № 801 (HAP D3) - odlični vir kalcija, fosforja in vitamina D3, katerega edinstvenost je v patentirani formuli hidroksiapatita Kalcij - večinoma mineralne sestavine kosti in trdega tkiva. Zaradi svoje fizikalno-kemijske strukture ima največjo biokompatibilnost in ga telo zlahka absorbira. Za razliko od drugih manj topne kalcijeve hidroksi-apatitnih kalcijevih soli zlahka topen v vsebine želodca in ne povzroča kalcifikacija arterijski steni, nastanek žolčnih kamnov, ledvičnega pelvisa in tubulih.
Preberite več.
Kako kupiti blago od nas
SHIPPING
Navedite cene v trenutnem ceniku.
Pošiljanje naročila v kakršni koli obliki s pismom po elektronski pošti: ali se obrnite na operaterja po telefonu (495) 971-81-85, 514-40-42. V nalogu navedite naslednje podatke:
PRODAJA NA DROBNO V MOSKVI
Lekarna "School of Active Longevity", Moskva, ul. 1-st Dubrovskaya, hiša 1A (postaja podzemne železnice Proletarskaya), vsak dan od 9 do 21 ure brez prekinitve. Telefon (495) 782-28-60.